新農(nóng)合工作總結(jié)通用15篇
總結(jié)是事后對某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評價的書面材料,它可以有效鍛煉我們的語言組織能力,因此,讓我們寫一份總結(jié)吧。那么總結(jié)應(yīng)該包括什么內(nèi)容呢?以下是小編收集整理的新農(nóng)合工作總結(jié),供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
新農(nóng)合工作總結(jié)1
20xx年XX鎮(zhèn)新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,在上級主管部門的指導(dǎo)下,在鎮(zhèn)黨委、政府的領(lǐng)導(dǎo)和支持下,緊緊圍繞全面提高XX鎮(zhèn)發(fā)展水平的工作思路,經(jīng)過鎮(zhèn)、村干部的共同努力,取得了較好的成績,F(xiàn)將具體情況總結(jié)如下:
一、領(lǐng)導(dǎo)重視
新農(nóng)合工作在我鎮(zhèn)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把上級部門提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入20xx年年度目標考核的內(nèi)容,為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
二、措施得力
11月4日,我鎮(zhèn)召開了新農(nóng)合工作三級干部動員大會以后,分成8個大組、12個小組,以蹲點村領(lǐng)導(dǎo)和村支部書記為各組的'負責人,帶領(lǐng)干部積極投入到新農(nóng)合收繳這項工作當中,宣傳發(fā)動以戶為單位收繳基金,對于不在家的,以通信聯(lián)系和親戚聯(lián)系方式進行聯(lián)系。同時以患病住院的例子做宣傳,教育引導(dǎo)廣大農(nóng)民提高對參合的認識和積極性。通過深入細致的思想工作和宣傳發(fā)動,讓廣大農(nóng)民充分認識到黨的政策和參加新農(nóng)村合作醫(yī)療的好處,讓廣大農(nóng)民積極主動參合,并帶動宣傳鄰居們參合。通過我鎮(zhèn)黨委和廣大干部的共同努力以及上級部門的大力支持與協(xié)助,僅用了7天的時間,我鎮(zhèn)就率先完成20xx年新農(nóng)合籌資預(yù)收工作,收取資金329130元,參合率達到100%,同比提高2.6%。
三、嚴格獎懲
對前三名100%完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別給予3000元、20xx元、1000元的獎勵,后三名完成籌資任務(wù)的村,鎮(zhèn)政府將分別進行1000、800、500元的處罰。到11月15日未完成98%的村,對該村書記、村委會主任進行戒免談話,并責令其寫出書面檢討。
我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作在上級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)懷下,取得了一定的成績,但是在服務(wù)水平上還是有一定的欠缺,如何把這一惠民工程抓得更好、更精是我們下一步努力的目標和方向,我們將在縣農(nóng)醫(yī)局的指導(dǎo)和黨委的帶領(lǐng)下,不斷虛心學(xué)習(xí),改進方法,克服不足,吸取其他鄉(xiāng)鎮(zhèn)先進做法與經(jīng)驗,使新農(nóng)村合作醫(yī)療工作做得更好,力爭在新的一年里取得更大成績。
新農(nóng)合工作總結(jié)2
參加工作以來,不知不覺已有一年多了。一年多來,我從一個在私企上班的普通員工逐漸成長為一名新農(nóng)合窗口工作人員,這與上級領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心與幫助是分不開的。在此,我向關(guān)心愛護我的各位領(lǐng)導(dǎo)和同事們表示真誠的感謝!下面,我就簡要地將今年上半年個人的思想、學(xué)習(xí)和工作等情況向單位領(lǐng)導(dǎo)匯報如下:
一、思想情況
半年來,我十分重視自身的思想政治建設(shè),在工作和生活中嚴格按照一個共產(chǎn)黨員的標準來要求自己,努力向組織靠攏。在工作之余通過新聞、報紙、網(wǎng)絡(luò)等各種渠道及時了解黨和國家的各項政策法規(guī)。通過學(xué)習(xí),在充分領(lǐng)會黨和國家各項政策法規(guī)的重要意義的同時,使自己的政治水平得到了提高。
二、學(xué)習(xí)情況
作為上班時間不久的大學(xué)生,以前學(xué)到的知識并不能很好的跟當前的工作結(jié)合起來,只有更加努力地學(xué)習(xí)各種知識才能滿足工作需要。因此,我沒有放松對自己的要求。從去年5月分配到****新農(nóng)合辦公室工作以來,我虛心向辦公室的同事學(xué)習(xí)有關(guān)文件、政策等業(yè)務(wù)知識,請教辦公室有關(guān)工作的經(jīng)驗。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的關(guān)心和幫助下,我迅速適應(yīng)了從私企員工到窗口服務(wù)的轉(zhuǎn)變,提高了自己的業(yè)務(wù)水平,熟悉了辦公室的相關(guān)工作。
三、工作情況
一個從事窗口工作多年的老前輩曾對我說過,搞窗口工作“無過便是功”,從他的話里我深刻體會到窗口的'工作真的十分重要卻又十分繁瑣,做好窗口工作需要付出不懈的努力。首先自己要熟悉新農(nóng)合的各種法規(guī)和政策,只有這樣才能更好地、積極地、耐心地、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。半年來,我努力學(xué)習(xí)各種知識和經(jīng)驗,在思想上對自己嚴格要求,在工作中積極肯干,取得了一定的成績,得到了領(lǐng)導(dǎo)和同事們的充分肯定。同時,我也清醒的認識到自己還存在不少的缺點和不足,離一個優(yōu)秀的窗口工作者還有很大的距離。在以后的工作、學(xué)習(xí)和生活中,我一定會更加發(fā)奮努力,讓自己在基層得到更多的鍛煉。
四、工作建議
1、通過一年多的外傷調(diào)查、村室建設(shè)和工作時與農(nóng)民的交談,普遍反映鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的門診報銷麻煩,特別是村室直接刷卡付費后,都希望鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院門診報銷可以和村室一樣直接刷卡?h外門診報銷普遍反映普通門診不應(yīng)該設(shè)家庭封頂線,比如說在上?匆粋普通感冒要300-500,一家四口一人,一年一人一次感冒就要花費1200-XX,但新農(nóng)合只能報銷200元;大額門診也是一樣,普遍反映不應(yīng)該設(shè)封頂線。
2、現(xiàn)在留守老人和留守兒童比較多,普遍存在看病難,確診難。有不少老人都是小病扛成大病后才到衛(wèi)生院,衛(wèi)生院給不了明確診斷后建議轉(zhuǎn)院,這樣很多時候錯過了最佳的治療時間,往往需要更多的時間、精力和金錢,也增加了病人及家屬的痛苦,同時增加了新農(nóng)合補償金。我建議由我們單位組織聯(lián)系縣級醫(yī)院的醫(yī)生和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對全縣的參合農(nóng)民一年進行一次免費體檢,這樣可以降低農(nóng)民小病變大病的概率,也是宣傳新農(nóng)合政策和提高參合率的一種方法,主要是讓農(nóng)民得到了切身的實惠。
新農(nóng)合工作總結(jié)3
一年來,我科室注重提高個人素質(zhì),努力提升部門服務(wù)水平,在本科室工作人員的團結(jié)協(xié)作下,圓滿完成了上級交辦的各項工作。
一、新農(nóng)合工作:
一是抓好宣傳。我們通過廣播、會議等形式深入宣傳合作醫(yī)療政策及調(diào)整后的報銷比例,讓農(nóng)民及時了解新農(nóng)合制度,引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合。,我鎮(zhèn)參合農(nóng)民20455人,參合率達97%,參合率位居全縣前列。減免372名低保戶參合資金18600元,使低保戶參合率達100%,實現(xiàn)了低保戶“病有所依”。二是抓好公示。我們及時對新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金的收繳情況及每月參合農(nóng)民的住院報銷情況逐村進行公示,保證了參合農(nóng)民的參與權(quán)、知情權(quán)和監(jiān)督權(quán)。三是抓好規(guī)范。搞好參合農(nóng)民原始資料的整理歸檔、參合人員登記表的核實匯總錄入、家庭臺帳建立和合作醫(yī)療證的'發(fā)放工作。
二、社保工作
一是開展了應(yīng)往屆初中畢業(yè)生的培訓(xùn)推薦工作,共推薦15名青年參加就業(yè)培訓(xùn)。二是對我鎮(zhèn)各企業(yè)及時開展了農(nóng)民工工資支付情況專項檢查活動,確保各企業(yè)無拖欠工人工資現(xiàn)象。三是開展了城鎮(zhèn)居民保費的繳費工作。參保居民223人,保費達22400元,減免11名低保戶保費2200元。四是開展養(yǎng)老金資格認證工作,共有352人參與認定。五是我們于9月份開展了新型農(nóng)村社會養(yǎng)老保險工作。在宣傳形式上,我們采取了“會議培訓(xùn)、入戶宣傳、廣播宣傳”相結(jié)合的原則,大力營造宣傳氛圍,增加群眾知曉率。自開展此項工作以來,我們組織召開村兩委干部會議兩次。共發(fā)放宣傳資料5000余份。目前共有11110人參加農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險,繳費金額達1236400元,有14人參加非農(nóng)業(yè)養(yǎng)老保險,繳費金額達3600元,參保率達86%。在做好保費收繳工作的同時,我們還加班加點的完成了票據(jù)核對、信息錄入、檔案裝訂工作。
三、衛(wèi)生工作。
按時完成縣衛(wèi)生局下達的博愛一日捐、衛(wèi)生防疫工作。其中博愛一日捐金額達8850元。
一年來做了一些工作,取得了一些成績,但也有不足之處,在以后的工作中,我們將整合全體科室人員力量,增強宣傳力度,創(chuàng)新宣傳方式,盡一切可能提供高效的便民服務(wù),深入細致做好農(nóng)合、城合、養(yǎng)老保險等惠民工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)4
20xx年我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在區(qū)新農(nóng)合辦及各級領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、幫助下,我院的新農(nóng)合工作取得了一定的成績,但也還存在一些不足,現(xiàn)將20xx年上半年工作總結(jié)如下。
一、工作回顧
1、圍繞新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。 按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表。
2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,搞好財務(wù)管理和會計核算,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《撫順市新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。
5、協(xié)助開展20xx年新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。
6、參合農(nóng)民受益情況。自20xx年1月1日至6月30日止,新農(nóng)合對參合農(nóng)民門診統(tǒng)籌補償減免1615人次,累計補償基金85384.59元。累計住院6人次,累計補償基金6852.35元。合計共累計減免1621人次,補償基金92236.94元。
二、工作措施
1、分工協(xié)作大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、 規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的`工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的意義和好處講深講透,深入人心。使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療的權(quán)利義務(wù),明白看病報銷的辦法和程序,消除農(nóng)民的疑慮和擔心,自覺參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療。結(jié)合一些實際的典型事例進行宣傳,教育,讓群眾明白黨和政府的良苦用心,從而增強參保的自覺性和主動性,使全鄉(xiāng)新農(nóng)合工作得到順利實施。
2、強化服務(wù)窗口管理為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。在辦理患者住院費用報銷、轉(zhuǎn)診等手續(xù)時,我們熱情耐心地接待每一位來訪者,首先,把參合的手續(xù)和報銷制度、程序、報銷范圍、報銷比例等相關(guān)制度作口頭宣傳,并堅持以人為本努力做到準確、及時。并定期向社會公開農(nóng)村合作醫(yī)療住院補償情況接受群眾監(jiān)督。
三、取得的經(jīng)驗。
1、宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標,所以是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情是促進工作落實的基礎(chǔ)。
2、隊伍精干協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府的統(tǒng)一部署,鄉(xiāng)衛(wèi)生、民政、財政等有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
1、工作不夠細致。一些干部在籌資工作中不夠主動,工作過于簡單,干部由于對政策了解不深,宣傳工作沒有做到位,導(dǎo)致農(nóng)民對合作醫(yī)療政策缺乏足夠的了解,沒有消除農(nóng)民的顧慮,也是導(dǎo)致參合率不高的原因之一。
2、思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認識,導(dǎo)致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認為報銷比例低、范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
3、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù),不能充分享受新農(nóng)合政策帶來的實惠。
總之,20xx年我鄉(xiāng)的新農(nóng)合工作在各級部門的領(lǐng)導(dǎo)支持下,取得了一些經(jīng)驗,但也還存在一些問題,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
xxx醫(yī)院
20xx年xx月xx日
新農(nóng)合工作總結(jié)5
20xx年,新農(nóng)合工作在縣委縣政府的堅強領(lǐng)導(dǎo)下,在上級主管部門的精心指導(dǎo)下,以黨的十八大精神為指針,以深化衛(wèi)生體制改革制度為動力,嚴格執(zhí)行國家、省、市新農(nóng)合政策,按照20xx年新農(nóng)合工作各項目標任務(wù),積極探索大膽創(chuàng)新,高位求進,逐一落實,進一步推進支付方式改革,強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,確保全縣參合農(nóng)民受益水平不斷提高,目前新農(nóng)合工作總體運行平穩(wěn),現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下:
一、基金運行情況
1、農(nóng)民參合情況
20xx年我縣應(yīng)參合人數(shù)241525人,實際參合人數(shù)24xx01人,參合率99.93%,行政村覆蓋率達100%。在全市名列前茅。
2、基金籌集情況
根據(jù)國家規(guī)定20xx年人均籌資標準340元,其中:參合農(nóng)村居民個人交納60元,中央財政補助188元/人,省財政補助46元/人,市財政補助23元/人,縣財政補助23元/人,全縣籌資總金額82042340元,目前已足額到位。
3、基金支出情況
截止20xx年1-10月份統(tǒng)計參合患者門診統(tǒng)籌就診76396人次,補償金額236.605193萬元;參合患者住院18736人次,補償金額4624.819332萬元;特殊病種大額門診補償xx9人次,補償金額44.44585萬元。補償總金額4905.870375萬元。根據(jù)目前基金支付情況,結(jié)合年初預(yù)算,我縣的新農(nóng)合基金使用率會嚴格控制在國家規(guī)定的當年籌資總額的15%和累計結(jié)余的25%范圍之內(nèi)。
二、主要工作
1、調(diào)整完善補償方案,提高參合農(nóng)民受益度
20xx年,根據(jù)上級要求,以全市統(tǒng)一補償方案(長衛(wèi)字[20xx]232號)為標準,在此基礎(chǔ)上,結(jié)合我縣實際情況,為確保參合農(nóng)村居民受益度,對20xx年新農(nóng)合補償標準部分內(nèi)容進行了調(diào)整,出臺了壺衛(wèi)字[20xx]46號文件。我縣縣鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu)補償比例比全市提高了5個百分點,將住院補償封頂線由10萬元提高到15萬元;慢性病病種擴大到31種,慢性病補償封頂線提高到10000元;住院正常分娩定額補償由400元提高到500元;單純性白內(nèi)障復(fù)明手術(shù)單眼定額補償由1600元提高到2200元;在原有兒童先心病、白血病、乳腺癌、宮頸癌、重性精神病、耐多藥肺結(jié)核6種疾病的基礎(chǔ)上,將肺癌、直腸癌等xx種疾病納入重大疾病保障范圍,進一步提高參合農(nóng)民受益水平,使廣大農(nóng)民“看病難,看病貴”現(xiàn)狀得到進一步緩解和改善。
2、健全制度,規(guī)范審核補償程序
20xx年市里統(tǒng)一補償方案出臺后,我們及時與市、縣級定點醫(yī)療機構(gòu)簽定了直補協(xié)議,對醫(yī)療機構(gòu)嚴格實行協(xié)議管理。為進一步明確各級新農(nóng)合管理機構(gòu)職責,規(guī)范定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為,簡化補償操作流程,結(jié)合實際充實和完善了一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進提供了堅強有力的保障,也為醫(yī)療費用審核補償?shù)囊?guī)范操作打下了堅實的基礎(chǔ),使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
3、深化支付方式改革,控制醫(yī)療費用不合理增長
20xx年我縣住院補償實行按服務(wù)項目、單病種和定額補償?shù)幕旌现Ц斗绞。為進一步擴大參合農(nóng)民住院補償受益面,縣、鄉(xiāng)兩級定點醫(yī)療機構(gòu),單病種限價收費由原來的30種增加到50種,并出臺了按床日付費和門診總額預(yù)付實施方案,于10月份開始運行。并對部分定點醫(yī)療機構(gòu)存在收治不符合入院標準的輕癥病人、通過分解住院等方式增加住院人次和降低住院次均費用的問題,我們進一步制定和完善有針對性的管理措施和考評辦法,嚴格控制低費用段住院人次比例、政策范圍外費用比例、平均住院日、大型設(shè)備檢查陽性率等指標。通過管理措施的進一步完善,真正實現(xiàn)了“要醫(yī)療機構(gòu)控制費用”向“醫(yī)療機構(gòu)要控制費用”的轉(zhuǎn)變,充分發(fā)揮了新農(nóng)合基金的社會效益和保障水平。
4、加強定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管,規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為
今年,我們繼續(xù)采取日常檢查、網(wǎng)絡(luò)篩查、審核稽查、舉報調(diào)查、夜間突查等方式,強化定點醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管。對鄉(xiāng)級定點醫(yī)療機構(gòu)實行每日“零報告”制度。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每天把本院住院患者的基本情況、用藥情況以及責任醫(yī)護人員以表格形式經(jīng)網(wǎng)絡(luò)報送本鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合派出機構(gòu),各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員現(xiàn)場核查住院補償情況,屬實后用新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)或電子郵箱當日即向縣合醫(yī)中心進行上報。在監(jiān)督科日常檢查的基礎(chǔ)上,由責任領(lǐng)導(dǎo)帶隊,集中組織抽調(diào)人員對定點醫(yī)療機構(gòu)進行督促檢查,共入戶調(diào)查核實2569戶參合農(nóng)民就醫(yī)補償情況,了解醫(yī)療服務(wù)收費和治療用藥情況;外傷調(diào)查318戶;對所有零星受理的參合患者住院情況實行公示報告單制度,要求對患者住院情況在村委公示欄公示至少五天,縣合醫(yī)中心才能受理,發(fā)現(xiàn)問題及時糾正處理,切實維護了參合患者的權(quán)益,為新農(nóng)合基金安全使用提供了堅強有力的屏障。
5、完善參合信息管理,方便群眾就診看病
由于每年新農(nóng)合資金籌集主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村委兩級組織完成,基金籌集(百分范文網(wǎng)www.100xz.cn)時間相對集中,村級基層工作人員工作繁重,加上對采集參合人員個人信息的重要性認識不足,參合信息錄入工作做得不夠細致、到位,致使新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)中存在身份證號不全、信息輸入錯誤或漏錄等現(xiàn)象。參合信息不準確,給參合患者就診、治療造成不必要的麻煩,為徹底改變這一現(xiàn)狀,保障新農(nóng)合信息系統(tǒng)的準確性和維護參合農(nóng)民的切身利益,我們集中鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員利用兩個月時間對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)20xx年、20xx年參合信息進行逐一核實、補錄和更正。我縣參合信息錄入工作在全市名列前茅。經(jīng)過對參合信息的進一步完善,既方便了患者就診治療,也為提高各級醫(yī)療機構(gòu)工作效率,減輕工作量創(chuàng)造了良好的條件。
6、加強理論學(xué)習(xí),轉(zhuǎn)變工作作風(fēng)
為提高廣大工作人員素質(zhì),防止權(quán)力濫用、以權(quán)謀私等腐敗風(fēng)險,我們按照上級要求,加強理論學(xué)習(xí),認真學(xué)習(xí)黨的十八大精神,及時組織學(xué)習(xí)傳達省、市、縣重要會議精神,使工作人員政治和業(yè)務(wù)水平有了極大提高。實際工作中嚴格執(zhí)行中央“八項”規(guī)定和縣委、縣政府作風(fēng)轉(zhuǎn)變30條要求,切實轉(zhuǎn)變了工作作風(fēng),實現(xiàn)了反腐倡廉建設(shè)與業(yè)務(wù)工作的緊密結(jié)合、相互促進、良性互動、協(xié)調(diào)發(fā)展,切實維護了黨和政府的惠民政策落實和參合農(nóng)村居民的切身利益。
7、堅持轉(zhuǎn)診備案制度和工作例會制度
自20xx年實施新農(nóng)合制度以來,我縣參合患者到縣外定點醫(yī)療機構(gòu)住院的,需先到縣合醫(yī)中心辦理轉(zhuǎn)診備案手續(xù)。既合理控制病人的流向,又進一步確認了參合患者身份,有效地規(guī)范了參合患者就診備案制度。
為加強工作人員的政治素養(yǎng)和業(yè)務(wù)知識的培訓(xùn),我們在按時參加省、市組織的各種培訓(xùn)的同時,始終堅持每周一機關(guān)內(nèi)部人員學(xué)習(xí)和周五各鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管員學(xué)習(xí)制度,對新農(nóng)合的政策、法規(guī)及業(yè)務(wù)知識進行學(xué)習(xí),每個工作人員對上周工作情況進行匯報,對下周工作進行安排,不僅及時了解各鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)療機構(gòu)新農(nóng)合工作動態(tài)和出現(xiàn)的問題,而且使新農(nóng)合工作人員的'整體素質(zhì)得到了進一步的提高,確保了新農(nóng)合基金科學(xué)、安全、合理地服務(wù)于全縣廣大參合農(nóng)村居民。
8、防止利益沖突,實行“一站式”便民服務(wù)
為切實加強對單位全體干部職工的管理和監(jiān)督,進一步規(guī)范權(quán)力運行,促進黨風(fēng)廉政建設(shè)和單位全體干部職工思想作風(fēng)建設(shè),提高單位全體干部職工廉潔自律的自覺性和辦事效率,我們成立了防止利益沖突工作領(lǐng)導(dǎo)組,并結(jié)合工作實際,制定了《利益回避制度》、《利益公開制度》、《領(lǐng)導(dǎo)干部重大事項報告制度》、《限時辦結(jié)制度》等,使防止利益沖突形成了長效機制。特別是實行了業(yè)務(wù)大廳值班主任制度,對前來辦理業(yè)務(wù)的群眾做到了一張笑臉、一次性告知、一站式服務(wù),受到了廣大群眾的好評。
9、開展群眾教育實踐活動,堅持包村住村
根據(jù)縣委、縣政府下鄉(xiāng)包村、住村要求,我們堅持“包村促發(fā)展、幫民促增收、群眾得實惠、干部受教育”的原則,以更加扎實有效的行動在服務(wù)群眾中鍛煉培養(yǎng)干部。針對黃山鄉(xiāng)黃山村、南陽護兩個村的實際情況和農(nóng)民群眾的實際需要,采取多種形式,深入實施黨的惠農(nóng)政策,有計劃地開展先進實用技術(shù)的培訓(xùn),幫助選擇切實可行的致富項目,及時了解掌握困難群眾急需解決的各種困難和問題。具體工作中,人人參與,群策群力,主動積極,全面配合,較好地完成了干部下鄉(xiāng)包村、住村工作。
10、精心組織,20xx年新農(nóng)合籌資工作全面啟動
11月19日,我縣召開了20xx年度新農(nóng)合基金籌集工作會議,全面安排部署20xx年度的新農(nóng)合籌資工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、各相關(guān)部門要緊緊圍繞工作目標,全力以赴、積極開展20xx年度新農(nóng)合籌資工作。廣泛宣傳新農(nóng)合籌資標準、繳費時間、補償政策等,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉,切實增強農(nóng)民參合積極性;要采取有力措施,做到收繳規(guī)范,加強督察落實,確保20xx年度新農(nóng)合籌資工作圓滿完成。
三、存在問題
總體上看,新農(nóng)合基金運行安全平穩(wěn)、補償方案科學(xué)合理、監(jiān)管機制逐步完善、參合群眾穩(wěn)固增多,覆蓋面積不斷擴大、受益水平顯著提高,醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)條件明顯改善,服務(wù)質(zhì)量大幅提升。但是也要清醒地看到,由于新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是一項涉及千家萬戶的復(fù)雜工作,在推進過程中仍存在一些薄弱環(huán)節(jié)和問題。主要表現(xiàn)在:一是政策宣傳不透徹,部分參合農(nóng)民及基層干部對新農(nóng)合具體政策不甚了解或在理解上存在偏差,影響了參合農(nóng)民的信任度。二是新型農(nóng)村合作醫(yī)療的資金籌集方式單一,籌資成本高,沒有建立起合理、簡便、快捷、有效的籌資機制。三是醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)能力和服務(wù)水平相對滯后,與廣大農(nóng)民的基本醫(yī)療需求相比還有較大距離,一定程度上影響了合作醫(yī)療的運行質(zhì)量和效率。
四、20xx年工作計劃
20xx年,我們要著力做好以下幾個方面的工作:
一是加大合作醫(yī)療的宣傳力度。結(jié)合受益群眾典型事例,利用廣播、電視、宣傳欄、宣傳手冊等宣傳媒體和宣傳工具,廣泛宣傳,大造輿論,使農(nóng)民群眾充分了解參加合作醫(yī)療后自己的權(quán)益、義務(wù),明白看病報銷辦法、程序和比例,消除農(nóng)民疑慮和擔心,增強他們互助共濟的參合意識。
二是進一步做好對定點醫(yī)療機構(gòu)的審核、補償、監(jiān)管等工作。堅持定期考核和動態(tài)管理相結(jié)合,嚴格規(guī)范診療程序和用藥行為,提高服務(wù)質(zhì)量,提升服務(wù)水平,形成層層有人管、逐級有人辦的服務(wù)體系,使參保農(nóng)民公開、公平、公正享受報銷補償。
三是探索建立科學(xué)合理、簡便易行的籌資長效機制。
創(chuàng)新籌資模式,完善籌資渠道,減少籌資環(huán)節(jié),降低籌資成本,提高籌資效能,確保新農(nóng)合資金足額到位。
四是完善門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制度。
進一步完善鄉(xiāng)村兩級定點醫(yī)療機構(gòu)門診總額預(yù)付的實施辦法,提高門診統(tǒng)籌基金的使用效率,避免門診統(tǒng)籌基金沉淀過多,影響廣大農(nóng)民參合積極性。
五是繼續(xù)加大支付方式改革。根據(jù)中央、省、市醫(yī)療衛(wèi)生制度改革要求,結(jié)合我縣新農(nóng)合工作實際,努力實現(xiàn)按床日付費等多種方式的改革。
新農(nóng)合工作總結(jié)6
在區(qū)合管辦、醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)和支持下,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室在加強學(xué)習(xí)的同時,立足本職,緊緊圍繞轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),提高工作效率,本著“服務(wù)群眾,方便群眾”的原則,積極服務(wù)群眾,熱心為群眾報好門診和住院費用,降低群眾就醫(yī)壓力,全年工作圓滿完成,F(xiàn)將20xx年111月新農(nóng)合運行具體情況匯報如下:
一、新農(nóng)合參合情況
20xx年,我鎮(zhèn)轄區(qū)總?cè)藬?shù)13358人,城鎮(zhèn)居民總?cè)藬?shù)368人,農(nóng)村總?cè)藬?shù)12990人,新農(nóng)合參合人口總數(shù)達11663人,參合率89。78%。
二、新農(nóng)合基金使用情況
截止20xx年11月20日,我院共為參合農(nóng)民報銷醫(yī)療總費用1415783元,其中住院補償836人次、補償金額1055234元、人均補償1262元,包括本院住院補償664人次、補償金額337957元、人均補償509元和區(qū)外住院補償172人次、補償金額717277元、人均補償4170元;門診補償18812人次、補償金額360549元、人均補償19元,包括本院門診補償6907人次、補償金額202978元、人均補償29元和村級門診補償11905人次、補償金額157571元、人均補償13元。
三、主要工作成效
1、嚴格控制了次均住院費用,提高了農(nóng)民受益度,實際補償達58%;
2、完成了醫(yī)院管理系統(tǒng)(his)與新農(nóng)合平臺的對接;
3、村級醫(yī)療機構(gòu)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)及醫(yī)療服務(wù)行為進一步規(guī)范。
4、嚴格遵守新農(nóng)合管理制度,按時完成了報賬工作。
四、主要工作措施和監(jiān)管
。ㄒ唬┳≡貉a償
1、為防冒名頂替現(xiàn)象的發(fā)生,我院住院的病人在入院后由診治大夫、護理人員和合作醫(yī)療人員一起核實患者身份并簽字,48小時內(nèi)將患者信息錄入信息系統(tǒng),各種項目錄入、出院結(jié)算及時準確,不得使用目錄外藥物,合理用藥,患者出院帶藥急性疾病不得超過3天用量、慢性病或者特殊情況不得超過15天的用量。
2、對區(qū)外住院報銷病人需提供住院病歷復(fù)印件、發(fā)票、費用清單、出院證明、合作醫(yī)療本、身份證、戶口本、銀行賬號到我院報銷,我院報銷人員做好調(diào)查筆錄,隨機入戶調(diào)查,符合報銷標準予以報銷,補償金下來后及時打入患者賬戶,病歷和其他相關(guān)材料一經(jīng)補償不得外借、復(fù)印,及時存檔,妥善保管,。
。ǘ╅T診補償
1、為了管理門診報銷費用的金額,我院專門制定了門診補償記錄卡,每戶一卡,由村醫(yī)或者衛(wèi)生院經(jīng)辦人員對首次就診者登記發(fā)放,每次就診必帶并記錄,確;鸢踩。
2、為了保證門診補償?shù)恼鎸嵭裕苑兰偬幏降忍兹『献麽t(yī)療基金現(xiàn)象的發(fā)生,我院在原有的基礎(chǔ)上做了進一步的完善,報銷病人必須在補償簽字單上簽字并蓋章,留電話號碼,由相關(guān)人員進行電話調(diào)查核實,我院領(lǐng)導(dǎo)和相關(guān)工作人員對村衛(wèi)生室定期進行督導(dǎo)檢查。
3、衛(wèi)生室每月15號將補償?shù)怯洷、補償簽字表、復(fù)式處方、發(fā)票拿衛(wèi)生院進行審核,并由相關(guān)人員和院領(lǐng)導(dǎo)簽字,衛(wèi)生院于每月20號將所有報銷材料整理報區(qū)合管辦審核。
4、衛(wèi)生院能夠及時準確的將補償信息錄入管理系統(tǒng),做到錄入一個,補償一個,沒有電腦的`村衛(wèi)生室能夠及時將相關(guān)材料報衛(wèi)生院,由我們及時準確錄入系統(tǒng)。
(三)在衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室都設(shè)立新農(nóng)合公示欄,將參合農(nóng)民住院和門診醫(yī)療費用的補償情況,包括患者的基本情況、診治時間、住院時間、總費用、可補助費用和實際補償金額,以及新農(nóng)合有關(guān)政策、監(jiān)督舉報電話、群眾意見與反饋等內(nèi)容進行嚴格公示,接受人民群眾監(jiān)督。
五、存在問題
。ㄒ唬┓⻊(wù)行為尚需規(guī)范,存在著不合理用藥,開目錄外藥物、大額處方,中西藥處方不分開書寫,平均費用較高等問題;
(二)村衛(wèi)生室設(shè)施配備不齊全,新農(nóng)合標識設(shè)置不完善,新農(nóng)合資料檔案保存不規(guī)范。
(三)新型農(nóng)村合作醫(yī)療涉及面廣,人數(shù)眾多,門診報銷工作量大,鄉(xiāng)村兩級的監(jiān)管仍需完善。
新農(nóng)合工作總結(jié)7
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院作為農(nóng)村“三級預(yù)防保健網(wǎng)絡(luò)”的中樞,自產(chǎn)生以來,其職責擔負的是數(shù)十億農(nóng)民的預(yù)防保健、基本醫(yī)療服務(wù)和鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生管理。衛(wèi)生院在控制傳染病、提高農(nóng)民衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量、保障農(nóng)民健康等方面發(fā)揮了重要作用。以下是整理的相關(guān)資料,希望幫助到您。
新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府及上級主管部門的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在各相關(guān)部門的大力支持下,認真學(xué)習(xí)上級文件精神,加強領(lǐng)導(dǎo),增強責任,精心組織實施,有序推進,國家的這一惠民政策在我鎮(zhèn)得以順利實施,參合農(nóng)民的保障水平穩(wěn)步提升,新農(nóng)合制度在一定程度上減輕了參合農(nóng)民的醫(yī)療費用負擔,降低了因病致貧、因病返貧現(xiàn)象發(fā)生的機率,保障了農(nóng)民群眾的身體健康,促進了和諧社會的建設(shè),F(xiàn)將工作情況總結(jié)如下:
一、工作回顧
。ㄒ唬﹪@鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室職責做好各項工作。
1、審批參合農(nóng)民的醫(yī)療轉(zhuǎn)診;按規(guī)定審核、補償參合農(nóng)民的醫(yī)療費用。按時上報縣內(nèi)定點醫(yī)療機構(gòu)和轉(zhuǎn)診到縣級以上醫(yī)院醫(yī)療費用基金補償匯總表和財務(wù)報表,按規(guī)定填報各種統(tǒng)計報表;
2、按照新農(nóng)合基金財務(wù)管理辦法和會計制度,搞好財務(wù)管理和會計核算,做到基金專戶儲存,專賬管理,?顚S茫忾]運行,保證基金安全和合理有效使用,規(guī)范管理新農(nóng)合檔案資料,建立參合農(nóng)民登記臺賬,及時整理立卷,裝訂成冊并妥善保管。
3、按月向各村民委員會張榜公布本村參合農(nóng)民住院減免補償情況,接受村民監(jiān)督。
4、按《縣新農(nóng)合對定點醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管制度》規(guī)定,檢查、監(jiān)督定點醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)行為和執(zhí)行新農(nóng)合規(guī)章制度情況。自農(nóng)合開展以來每年由鎮(zhèn)新農(nóng)合管理辦公室對住院病人抽查180人次,應(yīng)有處方180份,實有處方180份,核查相符;每年住院病人入戶抽查15人次,抽查結(jié)果相符;患者對醫(yī)療機構(gòu)滿意度95、86%。
(二)協(xié)助開展新農(nóng)合參合宣傳動員和農(nóng)民參合資金的收繳以及合作醫(yī)療證及收款票據(jù)的發(fā)放工作。我鎮(zhèn)通過開展廣泛的宣傳發(fā)動和深入細致的工作,為使國家的惠民政策得到落實,在上級主管部門及當?shù)攸h委政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我們積極組織人員,印發(fā)資料,錄制影音宣傳資料,走村入戶,向農(nóng)民群眾宣傳新農(nóng)合政策,打消農(nóng)民疑慮、引導(dǎo)農(nóng)民自覺自愿參合,工作中,我們始終把宣傳教育貫穿于新農(nóng)合實施的全過程,堅持經(jīng)常性宣傳與突擊宣傳、全面宣傳與重點宣傳、理論宣傳與現(xiàn)場宣傳相結(jié)合的方式,貼近農(nóng)民利益,激發(fā)了群眾參合熱情;
同時我們在上級文件精神的指導(dǎo)下,不斷加強自身建設(shè),明確紀律,規(guī)范報補流程,方便于民,自覺接受群眾監(jiān)督,使參合農(nóng)民群眾能夠及時拿到補償費用,20xx年9月根據(jù)上級文件精神,我們又及時開通了門診統(tǒng)籌,讓廣大的參合群眾都能享受到國家惠民政策的陽光;農(nóng)民參合率也是穩(wěn)中有升:20xx年參合人數(shù)為37377人,參合率為73、5%,20xx年參合群眾43397人,參合率85、3%,20xx年為47403人,占總?cè)丝诘?3、2%,截止目前,20xx年參合群眾人數(shù)為48489人,參合率為95、3%;新農(nóng)合的開展、基本藥物制度的實施及藥品零差價銷售,給鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院注入了生機與活力。
二、工作措施
。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo),抓好新農(nóng)合民心工程。新農(nóng)合工作在我鄉(xiāng)得到了黨委、政府的重視,實行黨政一把手親自抓、分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓。其次,把縣政府提出的工作目標,進行層層分解,落實到鄉(xiāng)、村和干部,同時把此項工作納入年度目標考核的內(nèi)容,因此為推動農(nóng)村合作醫(yī)療工作奠定了良好的基礎(chǔ)。
(二)分工協(xié)作,大力宣傳。要達到農(nóng)民自愿參保,宣傳工作是關(guān)鍵。要求工作人員吃透精神、掌握政策要領(lǐng)。通過開展培訓(xùn)、交流、討論、等多種形式,讓參與開展新農(nóng)合工作的全體鄉(xiāng)、村干部,吃透新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的相關(guān)政策、規(guī)定,及試行的方案,全面把握我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度的參加對象,醫(yī)療基金籌集辦法,醫(yī)藥費報銷標準及手續(xù)的辦理等等,為走村入社宣傳工作奠定堅實的基礎(chǔ)。我鄉(xiāng)大部分農(nóng)民由于受經(jīng)濟條件限制和傳統(tǒng)觀念的影響,自我保健意識和健康風(fēng)險意識不強,互助共濟觀念比較淡薄,對新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度還不十分了解,存在一些疑慮和擔心。隨著外出打工人口的增多,也給新農(nóng)合的深入開展增加了一定的難度。為此,要求針對不同的家庭,采用不同的工作方法,有的放矢地把建立新型農(nóng)合工作落實到每個人。我們充分發(fā)揮電視媒體覆蓋面廣的上風(fēng),每年利用兩個月的時間,每周播報合作醫(yī)療政策、進度、農(nóng)民認知情況等新聞,并用字幕打出新型農(nóng)村合作醫(yī)療宣傳標語;在報銷現(xiàn)場解答農(nóng)民疑點,各村利用廣播、標語、自制宣傳單等形式在各村進行宣傳動員。各村召開支部會、黨員會、村民代表大會進行宣傳發(fā)動。在宣傳動員期間,村衛(wèi)室及時向衛(wèi)生院匯報新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作進度,反映新型農(nóng)村合作醫(yī)療動態(tài)。鎮(zhèn)政府多次召開各村主任匯報會,了解各村參保情況。對存在的題目及時給予解決、答復(fù)和協(xié)調(diào),進步了我鎮(zhèn)的整體參保率。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在全鄉(xiāng)迅速展開。
。ㄈ⿲?顚S茫U限r(nóng)合資金發(fā)放到位
我院新農(nóng)合辦公室人員工作熱情,認真,負責地解答農(nóng)民提問,即時宣傳農(nóng)合政策,規(guī)范化報補流程,實行一站化報補措施,減少參合群眾報補時間,確保資金運轉(zhuǎn)的安全,真正使農(nóng)民群眾到到實惠,享受到國家惠民政策的陽光。
三、取得的經(jīng)驗。
1、領(lǐng)導(dǎo)重視,思想認識到位是關(guān)鍵。我鎮(zhèn)黨委、政府高度重視農(nóng)村合作醫(yī)療工作,并召開專題會議貫徹落實縣政府的動員會議精神,從實踐“三個代表”重要思想的高度,切實解決農(nóng)民“看病難、看病貴”問題,把該項工作納入政府重要議事日程,為開展農(nóng)村合作醫(yī)療工作提供了良好的組織環(huán)境。
2、宣傳發(fā)動工作是基礎(chǔ)。只有通過宣傳,廣大群眾對參加合作醫(yī)療有較好的思想認識,營造了較好的輿論氛圍,群眾自愿參加合作醫(yī)療。才是我們工作的最終目標,所以,是否做好宣傳發(fā)動,是否向群眾充分解釋政策,使群眾知情,是促進工作落實的`基礎(chǔ)。
3、隊伍精干,協(xié)作配合到位是有力保障。在推行合作醫(yī)療工作中,按照黨委、政府及上級主管部門的統(tǒng)一部署,及有關(guān)部門能夠密切配合、協(xié)調(diào)聯(lián)動,主動做好工作。使該項工作順利開展。
四、存在的不足
1、思想認識不夠。農(nóng)民健康投資觀念、互助共濟意識淡薄,對健康存在著僥幸心理,與供養(yǎng)家庭、建房等支出相比,花錢看病是次要的、對隨機潛在的醫(yī)療風(fēng)險缺乏足夠的認識,導(dǎo)致了參合意識不強,另外,一些農(nóng)民對新農(nóng)合的期望值過高,認為報銷范圍小,對按政策規(guī)定不予報銷的部分無法理解。
2、由于鄉(xiāng)級醫(yī)療條件有限,人才技術(shù)力量薄弱等問題,農(nóng)民因一點小病就要奔大醫(yī)院,最后花費大而報銷補償?shù)停荒艹浞窒硎苄罗r(nóng)合政策帶來的實惠。
3、辦公經(jīng)費不足,有些實際工作想做深做細也是力不從心。
五、下一步工作要點:
我院是全縣新農(nóng)合定點醫(yī)院,新家合窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我們?nèi)w工作人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關(guān),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用,另一方面,不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有上級政府的關(guān)心和支持,有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好,在今后的工作中,我們只有虛心學(xué)習(xí),不斷提高工作能力,才能更好地做到為民服務(wù)。
新農(nóng)合工作總結(jié)8
為了進一步加強新型農(nóng)村合作醫(yī)療業(yè)務(wù)管理,提高經(jīng)辦機構(gòu)人員的服務(wù)水平,20xx年9月26日—30日,滑縣新農(nóng)合管理委員會辦公室舉辦了滑縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理培訓(xùn)班。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院長、副院長,新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)負責人共計145余人參加了培訓(xùn)。
培訓(xùn)班結(jié)合我縣新農(nóng)合運行情況,就如何構(gòu)建新型農(nóng)村衛(wèi)生體系、新農(nóng)合運行中存在的問題與對策、定點醫(yī)療機構(gòu)的確定與監(jiān)管、合理用藥與合理檢查、新農(nóng)合的財政政策與基金運行管理等方面作了詳細的`講解。
為了保證培訓(xùn)效果,培訓(xùn)班專門邀請河南省新型農(nóng)村合作醫(yī)療技術(shù)指導(dǎo)組專家朱孝明、市衛(wèi)生局基層衛(wèi)生與婦幼科科長張三揖等領(lǐng)導(dǎo)授課。
縣衛(wèi)生局黨組書記、局長王朝義同志在培訓(xùn)班結(jié)業(yè)儀式講話時強調(diào):
一、廣大衛(wèi)生工作者要進一步提高對新農(nóng)合工作的認識,尤其是各醫(yī)療機構(gòu)主要負責人必須高度重視。
二、各級新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)工作人員在熟悉政策、搞好服務(wù)的基礎(chǔ)上,要堅持原則嚴格執(zhí)行實施方案。
三、慢性病門診報銷等具體工作要抓好培訓(xùn)、抓緊安排、盡早落實。四、加大宣傳力度,爭取社會支持,提前做好新農(nóng)合20xx年度籌資準備工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)9
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度是由政府組織、引導(dǎo)、支持,農(nóng)民自愿參加,個人、集體和政府多方籌資,以大病統(tǒng)籌為主的農(nóng)民醫(yī)療互助共濟制度。20xx年度城廂區(qū)新農(nóng)合管理中心認真實踐“三個代表”重要思想,深入學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀,堅定不移地貫徹黨的十七大會議精神,以建設(shè)社會主義新農(nóng)村,建立健全農(nóng)村基本醫(yī)療保障制度為中心工作任務(wù),從維護農(nóng)民根本利益,減輕農(nóng)民醫(yī)藥負擔出發(fā),切實落實區(qū)委、區(qū)政府“為民辦實事”項目,全力搞好新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度,F(xiàn)將20xx年度中心工作開展情況總結(jié)如下:
一、基金運行基本情況
20xx年全區(qū)共有參合人口255859人,參合率100%(其中計生40091人,民政5692人)。已收繳農(nóng)民個人參合資金1479.30萬元(含計生、民政),各級財政補助資金已到位6152萬元(其中省級4258萬元、市級543萬元、區(qū)級1351萬元),已籌資7481.90萬元(含利息)。
截止9月30日,共補償農(nóng)民就醫(yī)46309人次,醫(yī)療總費用13735.79萬元,已補償資金6459.54萬元,占總費用的50.72%。住院補償17568人,總費用11998.64萬元,補償6079.01萬元,人均住院費用為6829.83元,人均住院補償3460.29元,比上年同期增長34.82%。其中補償金額達14萬元封頂線的有3人,補償金額1萬元以上的共3860人,個人最高補償金額已達31.28萬元。
二、基金監(jiān)管的具體做法及成效
(一)以制度建設(shè)為載體,建立長效監(jiān)管機制。首先,我區(qū)先后出臺了《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療財務(wù)管理暫行規(guī)定》、《城廂區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點醫(yī)療機構(gòu)管理暫行規(guī)定》等一系列管理規(guī)定,為新農(nóng)合制度順利推進做好政策保障。我區(qū)新農(nóng)合經(jīng)辦機構(gòu)還制訂下發(fā)了《城廂區(qū)新農(nóng)合管理規(guī)范》、《城廂區(qū)新農(nóng)合內(nèi)控管理規(guī)定》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》、《城廂區(qū)新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)綜合考評標準》、《日常監(jiān)管工作制度》、《稽查工作職責》等配套文件,明確了工作流程、標準要求和責任制度,做到了有計劃、有落實、有檢查、有改進。為建立完善定點醫(yī)療機構(gòu)退出機制,我區(qū)20xx年還制定下發(fā)了《嚴肅查處違規(guī)使用新農(nóng)合基金的通知》,對違規(guī)定點醫(yī)療機構(gòu)退出標準進行明確界定,規(guī)范自由裁量權(quán)。其次,建立學(xué)習(xí)培訓(xùn)制度。定期組織各級新農(nóng)合經(jīng)辦人員,對上級通報的、新聞媒體曝光的,以及我區(qū)查處的有關(guān)新農(nóng)合違規(guī)案件進行學(xué)習(xí)、分析、總結(jié),結(jié)合各自工作崗位特點,舉一反三,撰寫心得體會,找準基金監(jiān)管的切入點和著力點。定期對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務(wù)人員開展新農(nóng)合政策培訓(xùn)及警示教育,并組織參觀、交流活動,營造“比、學(xué)、趕、超”的良好氛圍。通過健全一套完善的管理措施,建立嚴謹周密的懲防體系,使整體工作走上制度化、規(guī)范化、科學(xué)化的長效管理道路。
(二)以信息化管理為平臺,著力提高監(jiān)管效率。在市衛(wèi)生局的統(tǒng)一指導(dǎo)下,我區(qū)前期已多方籌集資金100多萬元,建成覆蓋所有定點醫(yī)療機構(gòu)的新農(nóng)合信息化監(jiān)管平臺。各定點醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)院管理系統(tǒng)(HIS)全部與新農(nóng)合管理系統(tǒng)“無縫”對接,實現(xiàn)了農(nóng)民就醫(yī)補償在線審核、及時結(jié)報的功能,提高了為民服務(wù)效率。在監(jiān)管方面,實現(xiàn)了對所有住院病人診療、用藥、收費情況的即時監(jiān)控,可以及時跟蹤、查詢每一位住院病人的診療、用藥和收費情況。使用新農(nóng)合信息化管理系統(tǒng),不僅僅只局限于滿足日常的工作需要,更重要的是能融進新農(nóng)合管理人員的管理理念和手段。幾年來,我區(qū)對新農(nóng)合管理系統(tǒng)不斷注入管理“思想”,如限時登記、限時錄入、項目對應(yīng)控制、結(jié)口數(shù)據(jù)導(dǎo)入規(guī)則、各類數(shù)據(jù)修改權(quán)限、各類業(yè)務(wù)操作的“痕跡”跟蹤等。還通過信息化平臺,建立醫(yī)療費用監(jiān)控、預(yù)警、告誡機制,對醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用增長情況進行跟蹤分析,對不合理增長的醫(yī)療機構(gòu)及時予以預(yù)警、通報。通過在系統(tǒng)中融入管理理念,促使醫(yī)療機構(gòu)的監(jiān)管由事后控制變?yōu)槭虑昂褪轮锌刂,同時也減少了醫(yī)療機構(gòu)與管理機構(gòu)的工作量,使日常監(jiān)管工作變得更加輕松。
(三)以醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管為重點,切實維護農(nóng)民切身利益。為避免“醫(yī)院掙了錢,農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生,我區(qū)一直將定點醫(yī)療機構(gòu)管理列為日常監(jiān)管的重點。第一,要求醫(yī)療機構(gòu)加強自律。完善醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)部管理措施,建立《新農(nóng)合目標管理責任制》,將醫(yī)療費用控制、合理檢查、合理用藥等工作指標分解到科室及醫(yī)生,完成情況與職稱評定、獎金掛鉤,增強醫(yī)生自覺參與管理的意識。第二,加強稽查力度。建立監(jiān)督分級管理制度,根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)考核情況及運營情況,定期、不定期派新農(nóng)合管理人員巡查到科室、核查到床頭,防止冒名頂替、掛床住院、弄虛作假等情況發(fā)生。為控制亂用藥、濫檢查、過度醫(yī)療和醫(yī)療費用不合理增長,我區(qū)還從莆田學(xué)院附屬醫(yī)院聘請4位副主任以上醫(yī)師,成立醫(yī)療審核專家組,對醫(yī)療質(zhì)量進行檢查指導(dǎo),增強工作的權(quán)威性和合理性。第三,創(chuàng)新結(jié)算辦法。制定《新農(nóng)合基金結(jié)算暫行規(guī)定》,施行總額預(yù)算,并扣留5%做為考核基金,根據(jù)《定點醫(yī)療機構(gòu)考評標準》,對醫(yī)療機構(gòu)每半年進行一次綜合考評,對醫(yī)療費用不合理增長、目錄外藥品使用超標、不合理檢查、用藥等違規(guī)情況進行相應(yīng)扣款。第四,建立回訪機制。對分級管理列為A、B級的醫(yī)療機構(gòu),每期按照一定比例抽查回訪病人,對列為C級的`醫(yī)療機構(gòu),對每一例病例進行電話回訪。當發(fā)現(xiàn)可疑情況時,就邀請鎮(zhèn)(街道)新農(nóng)合分管領(lǐng)導(dǎo)一同進村入戶進行調(diào)查取證。
。ㄋ模┮孕畔⒐_為抓手,構(gòu)建陽光監(jiān)督體系。嚴格落實“六公開”“一公示”制度。即在醫(yī)療機構(gòu)公開欄內(nèi)對新農(nóng)合政策公開,用藥目錄公開,藥品價格公開,醫(yī)療服務(wù)價格公開,補償程序公開,舉報投訴電話公開;參合農(nóng)民住院費用及補償情況實行區(qū)、鎮(zhèn)、村三級上墻公示。我區(qū)還充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)監(jiān)督優(yōu)勢,將新農(nóng)合有關(guān)政策、補償情況、監(jiān)督舉報電話等在“城廂區(qū)預(yù)防腐敗網(wǎng)”及醫(yī)療機構(gòu)網(wǎng)站上公示,增加了基金使用透明度,確保了參合農(nóng)民的知情權(quán)和監(jiān)管權(quán)。在信息公開的基礎(chǔ)上,積極完善新農(nóng)合監(jiān)督體系建設(shè),實行內(nèi)部監(jiān)督、部門監(jiān)督與社會監(jiān)督有機結(jié)合。一是建立區(qū)級監(jiān)督機制。區(qū)委、區(qū)政府成立了新農(nóng)合管理委員會和監(jiān)督委員會,定期不定期聽取工作匯報,研究新農(nóng)合工作。區(qū)人大、區(qū)政協(xié)也每年把視察、調(diào)研新農(nóng)合工作作為工作重點,對新農(nóng)合工作進行監(jiān)督指導(dǎo),提出意見和建議。二是部門聯(lián)動監(jiān)管。監(jiān)察、審計、財政、衛(wèi)生等部門相互配合,對各定點醫(yī)療機構(gòu)、經(jīng)辦機構(gòu)的服務(wù)行為進行定期不定期檢查,發(fā)現(xiàn)問題及時向區(qū)新農(nóng)合管理委員會匯報,F(xiàn)我區(qū)已形成多級聯(lián)動,全民參與的有效監(jiān)督體系。
三、存在問題
幾年來,我區(qū)新農(nóng)合工作在上級及有關(guān)部門的關(guān)心和幫助下,雖取得一些成績,但仍然存在一些問題,主要是:一是醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管機制亟待進一步完善,特別是醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)療費用控制問題仍需加強。雖然籌資標準、補償比例逐年提高,但“醫(yī)院掙了錢,農(nóng)民不受益”現(xiàn)象發(fā)生仍然存在。二是在外就醫(yī)人員補償監(jiān)管仍存漏洞。農(nóng)民流動性強,在外經(jīng)商、務(wù)工人員較多,對該人群就醫(yī)真實性核實尚無有效措施,存在造假、騙保的可能。
四、下一步工作思路及建議
。ㄒ唬┩晟票O(jiān)管措施,認真探索支付方式改革。醫(yī)療費用控制絕不是新農(nóng)合單部門的職責,要建立醫(yī)政、糾風(fēng)等多部門協(xié)調(diào)配合、齊抓共管的機制。進一步加大“兩費”超標處罰力度,提高醫(yī)療機構(gòu)自我約束意識。建立“黑名單”制,將開大處方、濫用藥、亂檢查的醫(yī)生列入黑名單,進行重點監(jiān)控。學(xué)習(xí)借鑒臺灣等先進地區(qū)醫(yī)保資金管理模式,探索推進總額預(yù)付、單病種限價等支付方式改革。進一步發(fā)揮醫(yī)療審核專家組作用,將醫(yī)療質(zhì)量評審與基金支付掛鉤。
。ǘ┘涌煨畔⒒(lián)網(wǎng)建設(shè),發(fā)揮遠程監(jiān)管功能。建議上級有關(guān)主管部門加快信息化建設(shè)速度,在全省新農(nóng)合信息系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)的基礎(chǔ)上,實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)。借鑒公安外事部門申請護照的一些做法,在新農(nóng)合管理系統(tǒng)內(nèi)開發(fā)異地就醫(yī)患者現(xiàn)場采集照片功能,并通過系統(tǒng)傳輸,便于對患者信息核對及遠程監(jiān)管。
。ㄈ⿵娀(jīng)辦機構(gòu)建設(shè),提高日常監(jiān)管能力。根據(jù)《莆田市加快推進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)綜合改革工作實施意見》文件精神,建議市衛(wèi)生局跟蹤、督查區(qū)政府盡快落實人員編制,推進新農(nóng)合經(jīng)辦和醫(yī)療機構(gòu)分離,落實在鄉(xiāng)鎮(zhèn)實行人員派駐制度,確保新農(nóng)合基金精細化管理能落實到位。
。ㄋ模┘涌焱七M城鄉(xiāng)一體化建設(shè)工作。為認真貫徹落實關(guān)于《莆田市城鄉(xiāng)一體化綜合配套改革實驗總體方案》,我中心將加快推進與城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險并軌運行,建立莆田市城鄉(xiāng)居民合作醫(yī)療制度,消除城鄉(xiāng)醫(yī)療保障制度的二元結(jié)構(gòu),平等地實現(xiàn)“全民醫(yī)!焙突竟卜⻊(wù)均等化。
。ㄎ澹巹(chuàng)文明單位。在我中心開展"創(chuàng)建文明單位,構(gòu)建和諧新農(nóng)合"的文明創(chuàng)建活動,按照"抓宣傳強基礎(chǔ),重關(guān)愛創(chuàng)特色"的思路,緊緊圍繞新農(nóng)合工作機制抓落實,強化"為群眾服務(wù)、對群眾負責、讓群眾滿意"的服務(wù)理念,樹立"以人為本、高效廉潔"的單位形象,營造"創(chuàng)建文明單位、建設(shè)和諧新農(nóng)合"的濃厚氛圍,形成"服務(wù)優(yōu)質(zhì)、環(huán)境優(yōu)美、言行文明"的嶄新面貌,把新農(nóng)合中心建設(shè)成為文明單位。
新農(nóng)合工作總結(jié)10
為不斷規(guī)范新農(nóng)合工作,擴大新農(nóng)合受益面,根據(jù)省、市合療工作要求和XX區(qū)工作實際,在市合療辦的精心指導(dǎo)下,我區(qū)于2月1日起啟動了新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。目前全區(qū)門診統(tǒng)籌各定點醫(yī)療機構(gòu)正在積極的開展工作中,現(xiàn)就門診統(tǒng)籌工作運行情況總結(jié)如下:
一、為規(guī)范、按期的開展新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作,我區(qū)組織相關(guān)工作人員觀摩了臨潼、藍田、閻良等兄弟區(qū)縣新農(nóng)合工作,認真學(xué)習(xí)他們的工作經(jīng)驗,在市合療辦的指導(dǎo)下,制定出了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)績效考核細則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)管理細則(試行)》、《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診就診及報銷程序》等管理辦法和配套文件,確保新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作能夠規(guī)范運行,如期開展。
二、為確保門診統(tǒng)籌工作順利開展,及時確定門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu),區(qū)合管辦向街道衛(wèi)生院下發(fā)了申請定點醫(yī)療機構(gòu)的通知和申請書,采取自愿的原則,由街道衛(wèi)生院申請門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu),要求定點醫(yī)療機構(gòu)成立組織機構(gòu),確定專職工作人員。目前全區(qū)批準有8家街道衛(wèi)生院先行開展門診統(tǒng)籌工作。
三、區(qū)合療辦為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌專用處方》,發(fā)放了門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)銅牌,以規(guī)范新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作。印制了《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療關(guān)于開展門診統(tǒng)籌工作通告》360份,發(fā)放到全區(qū)229個行政村和9個街道辦事處,同時要求開診門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構(gòu)采取有效措施,積極開展宣傳工作,使農(nóng)民群眾能夠及時了解到門診統(tǒng)籌政策。
四、區(qū)合療辦于元月28日召開了XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌培訓(xùn)會,對門診統(tǒng)籌各定點醫(yī)療機構(gòu)合療專干進行了詳細的培訓(xùn),培訓(xùn)的主要內(nèi)容為門診統(tǒng)籌管理辦法、績效考核細則、定點醫(yī)療機構(gòu)管理辦法、門診就診及報銷程序、財務(wù)信息報表等。要求各專干在會后及時將培訓(xùn)會內(nèi)容向相關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報,及時向院內(nèi)醫(yī)護人員進行傳達并積極組織學(xué)習(xí),并安排好轄區(qū)內(nèi)的宣傳工作。
五、為及時了解新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作開展情況、區(qū)合療辦于2月8日起對開展門診統(tǒng)籌的定點醫(yī)療機構(gòu)進行了檢查和指導(dǎo),詳細了解工作開展情況和工作中存在的問題。春節(jié)后,又于2月22日開始對各定點醫(yī)療機構(gòu)進行了檢查。截至3月23日,全區(qū)已有274人享受到門診統(tǒng)籌報銷11625元,人均補助42.4元。
六、根據(jù)省、市新農(nóng)合工作要求和《XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌管理辦法(試 行)》(灞合管辦發(fā)〔2010〕6號)有關(guān)規(guī)定,在甲級衛(wèi)生室自愿申報的基礎(chǔ)上,經(jīng)各街道衛(wèi)生院初審,區(qū)合療經(jīng)辦中心評審驗收,區(qū)合管辦確定了洪慶街道辦事處西侯村衛(wèi)生室等23家村級衛(wèi)生室為XX區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療門診統(tǒng)籌首批村級定點醫(yī)療機構(gòu)。3月23日,區(qū)合療辦對開展門診統(tǒng)籌的村級定點醫(yī)療機構(gòu)進行了門診統(tǒng)籌相關(guān)政策的培訓(xùn),簽訂了目標責任書,下發(fā)了相關(guān)配套文件等。村級定點醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌工作計劃于4月1日起23家村級衛(wèi)生室啟動,其他村衛(wèi)生室將根據(jù)條件,成熟一家開展一家。
開展門診統(tǒng)籌工作對于促進農(nóng)民小病及時就醫(yī)意識,擴大新農(nóng)合受益面,減少家庭賬戶資金積累和逐步使個人門診賬戶資金歸零,減少住院受益面,提高門診基金使用效益,取得了積極的作用。我縣自2009年8月份在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點工作,總結(jié)近幾年來我縣門診統(tǒng)籌工作,現(xiàn)將有關(guān)情況綜述如下:
一、基本情況:
我縣自2009年8月在巴山鎮(zhèn)衛(wèi)生院開展門診統(tǒng)籌試點工作,補償不設(shè)起付線,報銷比例25%,之后又在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站開展中醫(yī)門診統(tǒng)籌試點工作,去年在全縣各鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和實行了鄉(xiāng)村一體化的村級衛(wèi)生所全部開展門診統(tǒng)籌工作,從今年7月份開始在全縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站也開展了門診統(tǒng)籌工作,補償比例按村級執(zhí)行。
二、主要做法:
。ㄒ唬┱J真調(diào)查研究,科學(xué)制定方案
試點之前,我們廣泛地征詢了有關(guān)各方尤其是農(nóng)民群眾的意見。在對農(nóng)民人均收入、人均醫(yī)療消費、家庭賬戶余額等進行基線調(diào)查和有關(guān)測算的基礎(chǔ)上,制定了《XX縣新農(nóng)合門診統(tǒng)籌試點工作實施方案》,對門診基金分配、補償范圍、補償比例、監(jiān)督管理等做出明確規(guī)定。
一是合理分配基金。在保持當年和累積家庭賬戶資金能夠繼續(xù)使用的情況下,從統(tǒng)籌資金中另外支出部分用于參合農(nóng)民的門診統(tǒng)籌補償,讓家庭賬戶與門診統(tǒng)籌并軌運行一段時間。并對各實行門診統(tǒng)籌的醫(yī)療機構(gòu)實行總額控制,超出總額由各定點醫(yī)療機構(gòu)負擔。
二是明確補償標準。門診統(tǒng)籌試點補償比例不設(shè)立起付線,鄉(xiāng)、村定點醫(yī)療機構(gòu)分別為35%,年內(nèi)每人門診統(tǒng)籌補償封頂線為80元。(低保戶120元)
三是嚴格補償程序。門診統(tǒng)籌補償支付方式實行當場減免。參合農(nóng)民門診付費時,定點醫(yī)療機構(gòu)現(xiàn)場減免門診統(tǒng)籌應(yīng)補償費用,墊付的費用由定點醫(yī)療機構(gòu)定期與本鄉(xiāng)鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所結(jié)算。
。ǘ┎扇∠拗拼胧,規(guī)范醫(yī)療行為
由于我縣基礎(chǔ)條件差特別是村衛(wèi)生所沒有實施鄉(xiāng)村一體化管理,所以采取了一些限制措施,促使村級定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)行為逐步規(guī)范。
一是設(shè)置準入條件。在執(zhí)業(yè)資格、基礎(chǔ)設(shè)施、服務(wù)態(tài)度等指標上有所規(guī)定,只有達到條件才能被確定為門診統(tǒng)籌定點醫(yī)療機構(gòu)。
二是實施處方限額。每日處方量分類限額,口服用藥患者每日費用不超過15元、注射用藥不超過15元,靜脈注射等不超過40元(不含在本院的醫(yī)技和手術(shù)費用)。當天處方量對三種用藥途徑原則上不超過二種(特殊情況除外)。中、西醫(yī)處方限2-4天(慢性病除外)。
三是嚴格醫(yī)療文書。門診病人登記表、處方、補償?shù)怯浗Y(jié)算表、門診補償分戶臺賬及清單等一樣也不能少,每位門診病人都應(yīng)查有實據(jù)。
四是規(guī)定5個嚴禁。嚴禁弄虛作假套取門診統(tǒng)籌資金;嚴禁串換藥品;嚴禁分解大處方;嚴禁零售藥品充當門診治療;嚴禁補償舊賬。
五是執(zhí)行3個必須。定點醫(yī)療機構(gòu)必須在家庭賬戶使用歸零后才能實施門診統(tǒng)籌補償;定點醫(yī)療機構(gòu)必須在自身執(zhí)業(yè)屬地范圍內(nèi)才能實施門診統(tǒng)籌補償;定點醫(yī)療機構(gòu)必須無條件對符合補償規(guī)定的參合農(nóng)民進行門診統(tǒng)籌補償并不得以任何理由推諉病人。
為全面貫徹落實黨的十八大關(guān)于教育方針的重要精神,堅持“以人為本,健康第一”的思想,根據(jù)法律的有關(guān)規(guī)定,市衛(wèi)生部門貫徹執(zhí)行新修訂的《安徽省未成年人保護條列》的主要職責,開展了一系列有針對性的工作,為建設(shè)“平安蚌埠”、構(gòu)建和諧社會作出了積極貢獻,F(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、加強領(lǐng)導(dǎo)、明確職責,工作機制進一步完善
為認真做好未成年人保護工作,我系統(tǒng)將其作為衛(wèi)生工作中的一項大事擺上議事日程,制定相應(yīng)的措施和目標,在各方面給予保障。明確了分管領(lǐng)導(dǎo)和承辦科室,落實了具體職責。將保護未成年人工作任務(wù),逐項分解到各個醫(yī)療衛(wèi)生單位,強化責任意識,發(fā)揚協(xié)作精神,以對未成年人健康成長高度負責的精神,扎實做好職責范圍內(nèi)的.未成年人保護工作。
二、創(chuàng)新思路、積極實踐,工作實效和社會影響力不斷增強
根據(jù)衛(wèi)生系統(tǒng)的工作性質(zhì)和行業(yè)特點,我局開展了卓有成效的未成年人保護工作:
一是以強化載體為手段,不斷完善未成年人保護工作體系。
衛(wèi)生部門具有較強專業(yè)知識優(yōu)勢,工作網(wǎng)絡(luò)廣,社會影響力大,結(jié)合自身業(yè)務(wù)開展活動,既可以豐富活動載體,深化活動內(nèi)涵,又可以有效輻射家庭和社會。
1、深入宣傳貫徹有關(guān)未成年人權(quán)益保護的法律、法規(guī)。加強對未成年人的法律法規(guī)宣傳和自我保護教育,普及未成年人法律保護知識和自護技能知識。以“三下鄉(xiāng)”活動和健康教育進社區(qū)為契機,開展形式多樣、貼近廣大未成年人的宣傳教育活動。今年,共組織大型義診宣傳活動5次,發(fā)放宣傳材料3500余份。
2、積極配合有關(guān)部門,在衛(wèi)生執(zhí)法中做好未成年人權(quán)益保護工作。結(jié)合自身工作實際,認真履行未成年人保護工作職責,切實加大未成年人學(xué)習(xí)生活環(huán)境、食品衛(wèi)生以及文娛器具、保健用品等方面的衛(wèi)生監(jiān)督。我市大部分學(xué)校有分管領(lǐng)導(dǎo)負責衛(wèi)生保健工作,對傳染病防控工作非常重視,衛(wèi)生管理員能按時參加培訓(xùn),能嚴把兒童入園、入學(xué)體檢關(guān),建立了各種衛(wèi)生保健制度,建立了系統(tǒng)的衛(wèi)生保健管理資料,如兒童健康檔案、工作人員健康檔案,制定傳染病防治應(yīng)急預(yù)案,積極開展愛國衛(wèi)生運動,落實晨檢、缺勤登記和傳染病病愈返園有醫(yī)院證明制度,規(guī)范疫情報告,規(guī)范毛巾、杯子、餐具等日常用品的消毒工作,杜絕了傳染病的爆發(fā)和流行,現(xiàn)在我市兒童入園體檢率達100%,定期體檢率達95%以上,認真做好疾病、傳染病、缺勤等兒童的登記工作,并記錄完整;能堅持工作人員持證上崗,認真做好晨檢工作;嚴把晨間檢查關(guān)。
3、努力營造有利于未成年人健康成長的良好社會環(huán)境。在學(xué)校舉辦心理保健講座,對未成年人進行心理輔導(dǎo)和心理健康指導(dǎo),通過未成年人心理咨詢門診的方式,開展心理咨詢和健康教育,促進了未成年人的身心健康發(fā)展。同時密切關(guān)注弱勢未成年人群體,結(jié)對資助貧困家庭學(xué)生10人,積極幫助他們解決學(xué)習(xí)生活困難。
二是以突出問題為抓手,全面優(yōu)化未成年人的成長環(huán)境。
根據(jù)法律賦予的行業(yè)監(jiān)管和執(zhí)法的職責,我局圍繞保障未成年人的健康權(quán)益,積極發(fā)揮職能作用,進一步加大維權(quán)力度,打擊侵害未成年人健康權(quán)益的不法行為。
1、加強對市售食品、未成年人健康相關(guān)產(chǎn)品的質(zhì)量管理和監(jiān)督工作。加大對制造、銷售和經(jīng)營有害未成年人健康成長的食品的打擊力度,維護未成年消費者的合法權(quán)益,檢查校園周邊餐飲店鋪、中小副食店檢查飲料、奶制品、兒童食品及保健食品等,凈化了學(xué)校周邊環(huán)境。
2、大力開展禁毒和防治艾滋病的宣傳工作。6月26日“國際禁毒日”和12月1日“世界艾滋病日”,組織了大型宣傳教育和咨詢活動,制作“預(yù)防艾滋病,你我共參與”和“珍愛生命,拒絕毒品”的展版,深入學(xué)校和社區(qū)巡回展出、播放禁毒vcd宣傳片,大張旗鼓進行宣傳,讓未成年人遠離毒品和艾滋病的威脅,引導(dǎo)未成年人在抵制毒品和防治艾滋病活動中發(fā)揮積極作用。發(fā)放禁毒知識宣傳單1000多份、《未成年人保護法》100多本。
3、為未成年人創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)生活環(huán)境。針對違規(guī)網(wǎng)吧與游戲機室衛(wèi)生狀況差、影響未成年人健康、群眾反映強烈的問題,我局與相關(guān)職能部門配合,開展了專項整治活動,全面加強了這類場所的公共衛(wèi)生監(jiān)督管理,按職責對衛(wèi)生狀況不達標的經(jīng)營戶依法進行了查處。
4、做好未成年人常見病、多發(fā)病的防治工作。每逢傳染病高發(fā)期到來之前,都在未成年人中強化免疫接種,甲肝、水痘、流感、麻疹等傳染病均得到有效控制,未成年人傳染病發(fā)病率穩(wěn)步降低。在做好常見病、多發(fā)病的防治,采取積極措施,預(yù)防血吸蟲病、結(jié)核病、食物中毒、以霍亂為重點的腸道傳染病等重大疾病。
5、提高未成年人健康水平。監(jiān)督和指導(dǎo)中小學(xué)校、托幼園所的衛(wèi)生工作,加強對傳染病防治工作的監(jiān)督管理和衛(wèi)生保健的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。對學(xué)生進行生長發(fā)育監(jiān)測,并針對影響學(xué)生生長發(fā)育的問題,提出干預(yù)性措施。結(jié)合“愛眼日”、“愛牙日”、“愛耳日”等活動,共對未成年人進行了眼保健、口腔保健和聽力保健。
三是存在問題及下一步的措施
盡管我局作了一定的工作,取得了一定的效果,但也存在著一些困難和不足,主要在于:流動人口的流動規(guī)律性弱,流動人口未成年人衛(wèi)生保健與計劃免疫工作難度較大;流動人口家庭的衛(wèi)生保健意識不夠強,有的家長不知道兒童預(yù)防接種的作用,因而沒有主動地將兒童送到衛(wèi)生保健機構(gòu)進行預(yù)防接種。
為切實維護包括流動人口在內(nèi)的未成年人的衛(wèi)生保健權(quán)益,我局下一步將采取以下措施:
(一)擴大婦幼保健三級網(wǎng)絡(luò)的覆蓋面。加強三級網(wǎng)絡(luò)建設(shè),健全流動人口未成年人保健制度,主動加強流動適齡兒童計劃免疫的查漏補種工作。探索在流動人口相對集聚地設(shè)立流動服務(wù)點,落實流動人口未成年人保健措施。
。ǘ┰鰪娏鲃尤丝诘谋=∫庾R。充分利用各種媒體和宣傳手段,廣泛開展對流動人口的衛(wèi)生保健知識教育,尤其是在流動人口聚集地開展經(jīng)常性的衛(wèi)生健康咨詢活動,進一步提高流動人口未成年人的健康水平。
未成年人保護工作是一項光榮而艱巨的事業(yè),也是一項極具開拓性的事業(yè),我們的工作任重而道遠。我們將以高度的社會責任感和使命感,在市委、市政府的統(tǒng)一部署和領(lǐng)導(dǎo)下,增強信心,密切協(xié)作,共同努力,為切實維護未成年人合法權(quán)益,促進未成年人健康成長,做出新的貢獻。
新農(nóng)合工作總結(jié)11
自20xx年1月1日我院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作啟動以來,在衛(wèi)生局新農(nóng)辦的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在我院職工的共同努力下,按照新農(nóng)辦安排的工作計劃,認真開展各項工作,取得了一定的成效,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、工作開展情況:
1、加強宣傳,增大新農(nóng)合的影響力。要將國家的這項惠民政策執(zhí)行好,首要的環(huán)節(jié)就是宣傳工作。我院宣傳形式采用多種形式,具體如下:
1)我院在門診各科室張貼了宣傳資料宣傳新農(nóng)合政策;制作了新農(nóng)合宣傳單宣傳20xx年全縣籌資情況的通知,并組織了全院職工動員大會;制作了參合群眾溫馨提示,張貼在門診大廳明顯處,內(nèi)容是:參合證、身份證、戶口冊三證齊全;住院患者一覽表上粘貼參合患者標識,盡可能的方便患者就診,使參合患者在我院處處感受到新農(nóng)合的溫暖;為來年參合打下了良好的基礎(chǔ)。
2)本院新農(nóng)合辦窗口工作人員積極、耐心、細致地向每一位農(nóng)民宣傳解釋新農(nóng)合政策及管理辦法,認真解釋農(nóng)民提出的各種問題,努力做到不讓一位農(nóng)民帶著不滿意和疑惑離開,使新型農(nóng)村合作醫(yī)療窗口不但是受理參合農(nóng)民醫(yī)療費用補償之所,更是宣傳新農(nóng)合政策的重要陣地。
3)利用公示欄公布當月的補償兌付情況,并公示農(nóng)民身邊補償實例,讓農(nóng)民切身體會到新農(nóng)合政策看得見、摸得著的實惠,從而轉(zhuǎn)變觀念重新認識新農(nóng)合政策的.優(yōu)越性、積極、主動的參加并支持新型農(nóng)村合作醫(yī)療。
2、今年三月份以來,全縣新農(nóng)合補償比例明顯提高,我院醫(yī)務(wù)人員積極宣傳相關(guān)政策,為農(nóng)民所想,切實為老百姓減輕醫(yī)療負擔。特別是中醫(yī)在新農(nóng)合中發(fā)揮著重要作用,采用了中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合等治療手段,贏得了老百姓的好評和認可。
3、為辦好新農(nóng)合積極創(chuàng)造條件,努力改造就醫(yī)環(huán)境;服務(wù)態(tài)度和服務(wù)質(zhì)量不斷提高,醫(yī)院管理已不斷得到加強,隨時查找問題,發(fā)現(xiàn)問題及時改正,盡可能杜絕醫(yī)療糾紛和事故的發(fā)生。
二、下步工作要點:
我院是擁有80%報銷補償比例的新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu),新農(nóng)辦窗口服務(wù)水平的高低直接影響到農(nóng)民參合的積極性,我院全體醫(yī)務(wù)人員始終把為參合農(nóng)民提供優(yōu)質(zhì)高效的服務(wù)作為工作的重中之重,一方面以“便民、高效、廉潔、規(guī)范”的服務(wù)作為行為準則,本著“公開、公平、公正”的原則,統(tǒng)一政策,嚴格把關(guān),當場兌現(xiàn)醫(yī)療補償費用,另一方面不斷提高服務(wù)質(zhì)量和水平,及時發(fā)現(xiàn)問題。進一步深化宣傳,優(yōu)化補償報銷工作程序,保證新農(nóng)合工作健康、穩(wěn)步推進。相信有縣委、政府的關(guān)心和支持,有衛(wèi)生主管部門的直接領(lǐng)導(dǎo),有廣大參合農(nóng)民的信任和理解,我們一定能把黨的利民、惠民、便民這一實事、好事辦好。
新農(nóng)合工作總結(jié)12
近年來,長治縣新農(nóng)合規(guī)范管理和運行機制已基本形成,參合率逐年提高,基金運轉(zhuǎn)安全,參合農(nóng)民得到了實惠,醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)得到了發(fā)展,黨委政府贏得了民心,促進了和諧社會的全面發(fā)展。為做好新農(nóng)合工作,確保新農(nóng)合制度這一惠民政策落到實處,長治縣早部署、細謀劃、多舉措推進新農(nóng)合工作,在全縣三干會上把新農(nóng)合工作納入全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)工作目標綜合考核當中,切實把這件得民心、順民意的大事辦到了實處。籌資期間全縣上下統(tǒng)一思想,多措并舉,做到組織宣傳、資金收繳、信息核實“三到位”,實現(xiàn)了“要我參合”向“我要參合”的意識轉(zhuǎn)變。全縣共有288892人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,新農(nóng)合覆蓋率達100%,農(nóng)村居民參合率達99.76%,這一惠民利民的新農(nóng)合保障制度得到了全縣廣大人民群眾的普遍認可和積極參與。
一、提高認識,加強領(lǐng)導(dǎo)。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)充分認識建立新農(nóng)合制度的重要性,把新農(nóng)合工作作為一項重要的經(jīng)常性工作來抓,切實加強領(lǐng)導(dǎo),進一步加大工作力度,按照縣委、縣政府的統(tǒng)一部署,積極有序地推進,做到思想認識不松懈、目標要求不降低、措施力度不減弱。西火鎮(zhèn)、南宋鄉(xiāng)政府采取有力措施,層層召開動員會議,會同當?shù)嘏沙鏊鶎w出、遷入、出生等人員變化情況,逐家逐戶進行信息核實登記,做到底數(shù)清,情況明,嚴格管理籌資收據(jù),督促鄉(xiāng)村干部規(guī)范填
寫票冊,及時上解農(nóng)民個人參合資金,確保按期完成預(yù)定目標任務(wù);蘇店鎮(zhèn)耐心向廣大群眾做好新農(nóng)合政策的宣傳解釋工作,及時收集、整理、匯總、核對農(nóng)民參合資料,確保參合“覆蓋面”。
二、廣泛宣傳,注重效果。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)廣泛宣傳發(fā)動,把新農(nóng)合政策向廣大農(nóng)民講清楚,消除農(nóng)民的疑慮,使農(nóng)民群眾主動參合。充分發(fā)揮各自優(yōu)勢,加大宣傳力度,注重用典型事例引導(dǎo)農(nóng)民參合,提高全社會主動支持、廣大農(nóng)民群眾自覺參與新農(nóng)合的積極性。每年新農(nóng)合政策都會發(fā)生變化,各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在宣傳過程中深刻講解新農(nóng)合政策的目的、意義和好處,講清醫(yī)療資金管理、報銷程序等,讓廣大農(nóng)民朋友打消顧慮、打消擔心吃虧的念頭,獲得農(nóng)民群眾的支持,讓他們自覺主動地參與新農(nóng)合。韓店鎮(zhèn)政府及早深入調(diào)查,摸清人口底數(shù),吃透政策,充分利用各種宣傳手段廣泛宣傳新農(nóng)合政策,組織鄉(xiāng)村干部進村入戶引導(dǎo)農(nóng)民參合,就民政局資助對象,召開專門會議確保轄區(qū)的五保戶、低保戶、優(yōu)撫對象不漏人;對外出務(wù)工人員通過逐戶通電話、發(fā)短信等方式通知參合,爭取做到外出人員參合率達100%;西池鄉(xiāng)召開由鄉(xiāng)、村兩級干部參加的新農(nóng)合籌資工作動員會,安排部署度新農(nóng)合籌資工作。東和鄉(xiāng)各村委充分利用喇叭廣播、墻報專欄、發(fā)放宣傳資料、進村入戶等形式大力宣傳這項惠民政策,做到“村不漏組、組不漏戶、戶不漏人”,讓新農(nóng)合政策家喻戶曉、深入人心,參合率首次突破99%。
三、密切聯(lián)系,合力攻堅。
各鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部職工,各負其責,加強協(xié)作,對參合信息上報層層把關(guān),村干部與農(nóng)民、村委與鄉(xiāng)鎮(zhèn)認真結(jié)算,做到人、錢、票、冊相符,確保籌資工作及時、準確、順利。蔭城鎮(zhèn)、賈掌鎮(zhèn)和郝家莊鄉(xiāng)政府為保證本鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資工作的圓滿完成,在全縣動員會結(jié)束后,動作快,辦法多,召開有黨員、村民組長、村民代表參加的動員大會,及時為轄區(qū)各村印制和提供農(nóng)民人口數(shù)據(jù)和花名冊,核實籌資人口基數(shù),確保有效避免不完整、不規(guī)范記錄和重復(fù)人員記錄的出現(xiàn)。轄區(qū)各村成立籌資工作領(lǐng)導(dǎo)小組,由村干部包組,組長包戶,通過喇叭廣播、寫標語、發(fā)放宣傳資料等多種形式,向農(nóng)民群眾廣泛宣傳新農(nóng)合的有關(guān)政策和相關(guān)知識,同時為做到“村不漏戶,戶不漏人”,針對籌資繳費期出生的新生兒、外出務(wù)工人員、孤寡老人等特殊群體,固定專人負責落實他們的參合工作,努力做到應(yīng)保盡保。
四、明確責任,細化任務(wù)。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)是組織農(nóng)民參加新農(nóng)合、收繳個人參合資金的責任主體,鄉(xiāng)鎮(zhèn)黨委書記、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))長是第一責任人,做到了鄉(xiāng)鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,切實承擔起組織、引導(dǎo)、支持的責任。八義鎮(zhèn)在實施方案中規(guī)定力爭應(yīng)保盡保,實行鄉(xiāng)鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)包片、鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、村干部包組、村組長包戶的聯(lián)動機制,采取定人員、定任務(wù)、定標準、定時間、定責任的方法推進籌資工作辦法,層層落實新農(nóng)合籌資工作任務(wù),做到人人肩上有責任,并結(jié)合實際建立獎罰制度,兌現(xiàn)獎罰,僅用兩周的時間完成了全鎮(zhèn)的籌資任務(wù);北呈鄉(xiāng)實行“鄉(xiāng)鎮(zhèn)干部包村、支村兩委包組”的責任包保制度,具體工作分解到人,繳費進度明確到天,在籌資工作中由于作風(fēng)不實,造成漏保、錯保的情況,誰包片誰負責,造成嚴重后果的,將追究責任,對全鄉(xiāng)參合率、繳費額實行每天匯報,每周通報,確保了在規(guī)定時間內(nèi)完成任務(wù)。
五、圍繞目標,抓好落實。
村委會在參合工作中承擔著重要的任務(wù),既要宣傳引導(dǎo),給群眾講清、講透政策,提高農(nóng)民參合積極性,達到人人參合、自覺參合的.效果,又要做好資金收繳和信息核對工作。振興新區(qū)和工業(yè)園區(qū)根據(jù)轄區(qū)內(nèi)失地農(nóng)民的特殊性,要求各村通過身邊生病群眾得到新農(nóng)合報銷的具體事例,宣傳引導(dǎo),不斷提高廣大農(nóng)民群眾的積極性和主動性,為籌資工作順利開展營造良好氛圍,打好堅實的思想基礎(chǔ);在籌資過程中全區(qū)參合人員信息采集完整,戶籍資料與本人狀況準確、無誤,計算機錄入人數(shù)、實際參合人數(shù)、繳費人數(shù)做到了三統(tǒng)一,合格率100%,參合率100%。
六、各盡其責,相互協(xié)作。
縣直有關(guān)部門根據(jù)各自工作職責,加強聯(lián)系,做好銜接工作?h民政局落實農(nóng)村五保戶、農(nóng)村低保戶和重點優(yōu)撫對象的參合資金;縣新農(nóng)合管理中心對各鄉(xiāng)鎮(zhèn)籌資政策、參合數(shù)據(jù)管理、合作醫(yī)療證和卡辦理等工作業(yè)務(wù)指導(dǎo);I資期間,沒有出現(xiàn)單位和個人以任何借口和形式擠占、截留、挪用和坐支新農(nóng)合資金現(xiàn)象,保證了基金安全,確保參合農(nóng)民參合資金安全、足額劃入專戶,圓滿完成今年的籌資工作任務(wù)。
七、今后工作
1、健全縣、鄉(xiāng)、村三級新農(nóng)合信息網(wǎng)絡(luò),提高籌資水平。以鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)為重點,充分利用互聯(lián)網(wǎng)信息平臺,完善參合人員基本信息管理,新農(nóng)合參合人員基本信息管理與籌資過程相銜接,有效避免不完整、不規(guī)范記錄和重復(fù)人員記錄的出現(xiàn)。通過完善和拓寬服務(wù)領(lǐng)域,強化公益意識,提升新農(nóng)合信息管理系統(tǒng)功能,讓農(nóng)民享受到方便快捷的便民服務(wù)。
2、探索籌資方式開辟銀行代收機制,利用現(xiàn)代網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù),改善原有的直接籌資方式,給戶口在本地的外出務(wù)工家庭以及可用資金相當有限的留守兒童和在家老人,提供方便、快捷的交納方式。
3、創(chuàng)新管理機制,杜絕“重籌資、輕監(jiān)管”。充分利用鄉(xiāng)鎮(zhèn)新農(nóng)合管委會的領(lǐng)導(dǎo)職能,把新農(nóng)合日常監(jiān)管和服務(wù)納入鄉(xiāng)(鎮(zhèn)、區(qū))黨委、政府議事日程,每年召開2次以上專題會議研究新農(nóng)合監(jiān)管和服務(wù)工作。
新農(nóng)合工作總結(jié)13
20xx年,我辦在縣委、縣政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在縣衛(wèi)生局的關(guān)懷與幫助下,以省、市新農(nóng)合工作要點指導(dǎo),圍繞衛(wèi)生系統(tǒng)醫(yī)療改革制度的工作中心,按照目標責任制考核要求,結(jié)合實際工作,以提升服務(wù)質(zhì)量,提升工作標準,提升管理水平為目標,全面開展各項工作,F(xiàn)20xx年工作總結(jié)如下:
一、基本情況
。ㄒ唬20xx參合籌資情況
1.參合率。20xx年應(yīng)參合人數(shù)37.84萬人,參合人數(shù)38.03萬人,參合率99.48%(市考核指標95%)。
2.新農(nóng)合基金籌資及縣級配套資金。20xx年將新農(nóng)合人均籌資標準提高到430元,其中個人籌資標準由每人每年65元提高到80元。全縣參合群眾繳納和中、省、市、縣財政配套共計1.61億元。目前群眾交納和中央、及縣財政配套基金已經(jīng)投入到位13313.18萬元。其中縣級配套資金408萬元(市考指標),已足額到位。
。ǘ┗鹗褂们闆r
1-11月全縣住院、門診患者共計125.94萬人次,共支出合療基金1.37億元,新農(nóng)合基金使用率85.09%。其中住院48026人次,支出補償基金1.15億元;門診統(tǒng)籌就診121.14萬人次,支出補償基金2215.95萬元。
(三)外傷調(diào)查和辦、遷證。
1.今年1-11月份共調(diào)查核實外傷患者受傷原因511人次,其中286人次屬于不予報銷范圍,住院金額高達315.34萬元,防止基金流失約126.14余萬元。
2.1-11月共參合群眾補辦合療證113戶,辦理慢病證356人,新生兒隨母參加合療辦證301人次。外縣新農(nóng)合遷入123人,遷出112人。
。ㄋ模┎v審核及監(jiān)督檢查。
1.審核病歷。成立病歷審核小組,每月對各定點醫(yī)院住院病歷進行審核,并對存在問題及時反饋各醫(yī)院,對違規(guī)嚴重的問題扣除違規(guī)基金,1-11月份共扣除違規(guī)基金97.86萬元,并對開功仁愛醫(yī)院外科進行暫停整改。
2.監(jiān)督檢查。在病歷審核的同時加強定點醫(yī)院的日常監(jiān)督檢查。每月對各定點醫(yī)院至少檢查一次。對存在問題較多的醫(yī)院派駐業(yè)務(wù)人員對其蹲點幫扶。1-11月份共幫扶定點醫(yī)院6所,村衛(wèi)生室15所。
。ㄎ澹﹩有畔⒒到y(tǒng)平臺管理
在上級的支持、指導(dǎo)下,我縣于20xx年9月新農(nóng)合信息中心平臺建成投入使用,市級定點醫(yī)院實現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)直報,縣內(nèi)定點醫(yī)院已經(jīng)完成培訓(xùn),正在試運行期,于20xx年12月20日起正式運行。
(六)20xx年籌資、審證工作
20xx年籌資工作在縣政府的統(tǒng)籌安排下,各鎮(zhèn)(中心),相關(guān)部門大力配合,新農(nóng)合籌資工作已經(jīng)基本結(jié)束,籌集參合群眾個人繳款3743萬元,參合率已達到96%,新農(nóng)合審證工作今啟信息平臺系統(tǒng)審證,審證與籌資同步進行,審證工作也已基本結(jié)束,全縣目前已審合療證92928戶,且已發(fā)放群眾手中。
二、工作具體做法
。ㄒ唬⿵V泛宣傳,提高參合群眾的政策了解。一直把農(nóng)民對合作醫(yī)療認知度、參合積極性作為宣傳工作的重點來抓,以宣傳動員工作促進基金籌措、保證合療工作的.健康運行。特別今年4月份我辦結(jié)合黨的群眾路線教育活動,開展“百名參合住院患者大回訪活動,大大提高了群眾對新農(nóng)合的認識度,增強群眾信賴度。同時在日常工作中,引導(dǎo)參合患者合理先擇定點院就醫(yī),盡可能做到少花錢,看好病。
(二)加強運行分析,提升監(jiān)管水平
一是我們每月對運行數(shù)據(jù)分析一次,并對運行分析結(jié)果認真研究,以分析報告指導(dǎo)實際工作運行。對數(shù)據(jù)運行不規(guī)律的醫(yī)院,住院病歷進行逐一審核,對住院患者進行回訪,每月集中統(tǒng)一處理。并對個別費用較高的醫(yī)院開展派駐工作人員蹲點式幫扶引導(dǎo)。
二是以“三合理”檢查為監(jiān)管工作重心,加大監(jiān)督管理力度,堅持每月對各定點醫(yī)院上報的補償資料進行逐一審核,幫助定點醫(yī)院解決存在問題;對教育不改,違規(guī)嚴重的醫(yī)院處予違約金。
三是開展不定期檢查,采取隨機抽查、入戶調(diào)查等相結(jié)合的方式進行檢查,每周開展1次。取消了1所醫(yī)院定點醫(yī)院資質(zhì),嚴厲打擊新農(nóng)合違規(guī)行為,有效的糾正定點醫(yī)療機構(gòu)違規(guī)行為,為新農(nóng)合基金安全提供了強有力的保障。
。ㄈ﹪栏窕鸸芾怼R皇菄栏駡(zhí)行財政部、衛(wèi)生部下發(fā)的《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財務(wù)制度實施辦法》、《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金會計制度》等相關(guān)文件。嚴格執(zhí)行“三戶兩印”制度,做到專戶儲存、專帳管理、?顚S;二是參合住院農(nóng)民領(lǐng)取合療補償款時要領(lǐng)款人在身份證或戶口本(領(lǐng)款人戶)復(fù)印件上簽字留存,以防冒領(lǐng),確保群眾利益不受損害;三是加強補償公示制度,在縣、鄉(xiāng)、村三級向社會公示,積極主動接受社會各界監(jiān)督,切實做好基金的監(jiān)管和安全運行工作。
(四)完善政策,細化管理。自去年年底以來,我們根據(jù)工作實際運行情況,先后制定完善了《定點醫(yī)療機構(gòu)管理細則》、《定點醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)協(xié)議》和《特殊慢性病管理辦法》《轉(zhuǎn)診管理辦法》《單病種管理辦法》等一系列管理制度,特別是門診統(tǒng)籌總額預(yù)付制,兩年試運行后,在總結(jié)經(jīng)驗的基上進行了修訂完善。并進行宣傳培訓(xùn)。有力的規(guī)范了醫(yī)院服務(wù)行為,促進了合療基金的安全運行。
(五)合理定點方便群眾。結(jié)合黨的群眾路線教育實踐活動,對蘇、武、游、大莊四鎮(zhèn)群眾反映較為多楊凌示范區(qū)醫(yī)院不能報銷問題,我辦積極請示上級部門,并向縣政府匯報,積極解決。目前已按程序?qū)盍枋痉秴^(qū)進行評估驗收,確定楊凌示范區(qū)醫(yī)院為xx縣定點醫(yī)院,于10月21日正式開展業(yè)務(wù)。
三、班子和隊伍建設(shè)
。ㄒ唬╊I(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)。我辦領(lǐng)導(dǎo)班子成員以團結(jié)務(wù)實為工作指導(dǎo)思想。從大處著眼,從小處做起,在日常工作中,我辦從領(lǐng)導(dǎo)到同志在紀律作風(fēng)上嚴于律已,不搞特殊化,堅持帶頭簽到,不遲到,不早退。在單位內(nèi)部嚴肅財務(wù)制度,不經(jīng)手現(xiàn)金,購買辦公用品、印刷宣傳品等都要填寫購置審批單,新購物品一律登記入庫保管,各科室領(lǐng)取辦公用品由科長簽字登記統(tǒng)一領(lǐng)用,勤儉辦事,制度健全。
。ǘ﹪酪月梢,依法行政。我辦根據(jù)考核目標責任制要求制定了目標責任制考核細則。明確了科室職能和個人職責,建立健全了崗位責任制,實行目標管理,量化考核。加強對《黨風(fēng)廉政責任制》、《工作承諾制》等制度執(zhí)行情況的監(jiān)督檢查,強化了工作責任和服務(wù)意識。在工作中,嚴格按工作程序和制度規(guī)定辦理,各司其職,按照黨風(fēng)廉政建設(shè)要求及中央八項規(guī)定,不吃請,不收禮品、禮金。
四、黨風(fēng)廉政建設(shè)
我們始終把黨風(fēng)廉政建設(shè)和反腐倡廉教育納入工作整體格局,堅持一手抓工作不放松,一手抓教育不動搖,正真做到“三個不忘”和“四個一起”,即研究工作不忘反腐倡廉;匯報工作不忘反腐倡廉;分析形勢不忘反腐倡廉;每個領(lǐng)導(dǎo)都把黨風(fēng)廉政建設(shè)和各自分管工作困在一起,做到一起部署,一起落實,一起檢查,一起考核。我縣合療基金歷經(jīng)多次審計檢查。不僅帳面無誤,而且入戶調(diào)查補償?shù)饺说慕痤~與公示文件補償金額也準確無誤,均未發(fā)生違規(guī)違紀行為。對于被查違規(guī)醫(yī)院的問題,做到件件有處理結(jié)果,嚴格按各項政策規(guī)定辦事。
五、下年度工作打算
(一)繼續(xù)加強宣傳力度,提高農(nóng)民群眾對合作醫(yī)療政策的認知度和知曉率。通過宣傳引導(dǎo)參合農(nóng)民樹立正確就醫(yī)觀念,避免盲目就醫(yī)現(xiàn)象發(fā)生。為20xx籌資工作做好宣傳準備工作。
(二)擴大特殊慢性病補償范圍,提高基金使用效益,進一步擴大參合群眾受益面。
(三)不斷推進信息化平臺建設(shè),力爭20xx年開通村級新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)直報,全面實現(xiàn)信息化網(wǎng)絡(luò)管理。
(四)不斷補充完善政策,20xx年啟動新農(nóng)合大病保險工作和新農(nóng)合補充意外傷害保險工作,進一步擴大保障范圍。
(五)加強基金監(jiān)督管理。一是對于過度醫(yī)療,過度檢查,過度用藥等三不合理現(xiàn)象嚴格檢查,加大扣減違規(guī)基金力度。二是學(xué)習(xí)兄弟縣區(qū)好的管理辦法和經(jīng)驗,盡力保持新農(nóng)合服務(wù)體系健康運行。
新農(nóng)合工作總結(jié)14
20xx年恩施州中心醫(yī)院在上級管理部門及各縣市新農(nóng)合管理部門指導(dǎo)下,認真履行相關(guān)職責,不斷改進管理機制,努力提高服務(wù)水平,切實保障參合患者權(quán)益,新農(nóng)合工作已逐步走上正軌并顯現(xiàn)出較好的成效。
為進一步規(guī)范全院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療行為、提高醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全,降低醫(yī)療費用、減輕病人負擔、維護新農(nóng)合基金安全,州中心醫(yī)院在20xx年主要采取了一下具體措施:
一是嚴格執(zhí)行四控制管理辦法。即:
①控制藥占比(手術(shù)病人控制在總費用的33%以內(nèi),非手術(shù)病人控制在總費用的45%以內(nèi));
、诳刂谱再M藥占比(限制在藥品費用的5%以內(nèi),這是在州衛(wèi)計委規(guī)定的8%的基礎(chǔ)上州中心醫(yī)院主動下調(diào)3個百分點)
③控制人均費用,20xx年人均費用在20xx年基礎(chǔ)上下降5%為控制目標;
④控制平均住院日。以上四控制是州中心醫(yī)院在新農(nóng)合病人管理手段上出臺的一套強有力的組合拳。
二是四合理專項整治活動常態(tài)化。自去年9月,州中心醫(yī)院在全院臨床、醫(yī)技科室開展了為期一個月的四合理專項整治活動后,為鞏固活動成果,建立了長效機制,堅持一月一檢查、兩月一匯報。在今年上半年活動辦隨機抽取歸檔病歷680余份,在院運行病歷80余份,藥學(xué)部抽取出院病歷430余份、門診處方800余張,分別對合理診斷、合理收費、合理用藥、合理檢查進行檢查,存在不合理用藥病歷74份,涉及15個科室、30余名醫(yī)生。在合理收費方面護理部共查處71例違規(guī)計費現(xiàn)象,價格管理科共查處中西兩部46例違規(guī)現(xiàn)象。對以上各類違反四合理要求的行為該院主要做了以下處理:⑴在相關(guān)大會上進行通報,建立信息垂直反饋機制;⑵對相關(guān)責任科室、責任人批評教育、督促及時整改到位;⑶對科室下發(fā)整改督辦通知書要求限時整改到位;⑷對性質(zhì)嚴重的`給予處罰(責任醫(yī)師500-1000元罰款、責任護士200-300元罰款);⑸對整改不到位的個人脫產(chǎn)到醫(yī)務(wù)部學(xué)習(xí),情節(jié)嚴重者取消處方權(quán)。
三是對違反四控制制度者給予嚴厲處罰。今年上半年州中心醫(yī)院共計處罰違反藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計xx0余人次,處罰金額為15萬元,人均扣款1150元;處罰違反自費藥占比管理規(guī)定的醫(yī)務(wù)人員共計40余人次,處罰金額為5萬余元,人均扣款xx00余元;處罰人均費用管理不到位的科室24個,處罰金額為190萬元,人均扣獎金2600元。
在上述有效的管理措施下,20xx年上半年全院新農(nóng)合工作與20xx年同期相比呈現(xiàn)出兩降兩平一升:兩降是平均住院日由xx.5天降為11.5天(降幅8%)、人均住院費用由9867元下降為9500元(降幅3.7%),兩平是藥占比(36%)和檢查占比(18.5%)基本持平,一升是指新農(nóng)合補償基金由7490萬元上升至7595萬元(漲幅1.4%)。
州中心醫(yī)院在長期嚴格管理下,新農(nóng)合工作得以健康有序的開展,目前除了全州8縣市外,也是湖南省龍山縣和重慶市黔江區(qū)、奉節(jié)縣、巫山縣等外省市毗鄰區(qū)(縣)的新農(nóng)合定點醫(yī)院。
新農(nóng)合工作總結(jié)15
鎮(zhèn)在20xx年新農(nóng)合工作中,立足方便群眾、服務(wù)群眾的工作理念,圍繞20xx年新農(nóng)合籌資和建帳核賬、歷年門診余額清查、新農(nóng)合報帳及日常服務(wù)等中心工作,鎮(zhèn)村兩級干部齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合參保任務(wù),參保人數(shù)59704人,籌集參保資金285萬元,參保率達97%;完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。20xx年我鎮(zhèn)被評為新農(nóng)合工作先進單位,F(xiàn)將我鎮(zhèn)新農(nóng)合工作的開展情況匯報如下。
一、轉(zhuǎn)作風(fēng)轉(zhuǎn)思路,迅速開展新農(nóng)合參籌資工作。
圍繞20xx年新農(nóng)合籌資工作,我鎮(zhèn)整合各項工作干部隊伍力量,如“三送”干部、駐村干部、計生專干及村干部等,深入群眾宣傳新農(nóng)合政策,提前讓群眾特別是在外務(wù)工人員準備好20xx年的參保費用,做到早動員、早部署;在新農(nóng)合籌資工作啟動后,鎮(zhèn)村干部轉(zhuǎn)變工作作風(fēng),轉(zhuǎn)換工作思路,發(fā)揚肯吃苦敢吃苦的精神,錯開群眾農(nóng)忙時間,充分利用早上、中午午休和晚上時間,進村入戶上門為群眾辦理參保繳費,鎮(zhèn)便民服務(wù)中心設(shè)立專門繳費窗口,專人負責保費收取;同時將任務(wù)進行細化量化分解,將任層層分解到每個鎮(zhèn)領(lǐng)導(dǎo)、駐村干部及村干部肩上,明確獎懲,設(shè)三個獎項分別給予率先完成的六個村3000元、20xx元和1000元的獎勵;鎮(zhèn)政府院內(nèi)設(shè)立新農(nóng)合完成進度擂臺榜,每周一評比,運用手機短信對各村進展情況每天一通報,鎮(zhèn)主要領(lǐng)導(dǎo)每周對新農(nóng)合籌資工作進行調(diào)度。全鎮(zhèn)上下齊心協(xié)力,在全縣率先完成新農(nóng)合籌資任務(wù)。
二、高標準高要求,抓好歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作。
我鎮(zhèn)在開展歷年門診余額清查和20xx年建帳核賬工作中,制定了實施方案,召開專項工作部署和培訓(xùn)會議,建立責任追究制,鎮(zhèn)分管領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)醫(yī)所長、衛(wèi)生院長和村委會主任作為第一責任人,對本部門本系統(tǒng)提供的數(shù)據(jù)準確性負責;堅持“三核對”原則,既鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所、衛(wèi)生院和財政所進行數(shù)據(jù)核對,衛(wèi)生院與村衛(wèi)生所數(shù)據(jù)核對,村委會與農(nóng)戶數(shù)據(jù)核對,特別是在與農(nóng)戶的.核對工作中,駐村干部、“三送”干部與村干部一起上門進行逐戶核對,做到了“不錯一數(shù)、不漏一戶”,準確、按時完成了20xx年至20xx年家庭門診余額清查工作和20xx年建賬核賬工作。
三、抓管理抓服務(wù),創(chuàng)建群眾滿意醫(yī)保環(huán)境。
我鎮(zhèn)投入18萬元,對便民服務(wù)中心環(huán)境進行了改建完善,并在新農(nóng)合窗口張貼了新農(nóng)合政策宣傳及辦理流程噴繪,更換了新的辦公電腦,群眾在服務(wù)中心辦事更加舒適方便;為鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)所配備了工作能力強、經(jīng)驗豐富的專職人員,實行每周七天輪班工作制;鎮(zhèn)衛(wèi)生院開設(shè)了新農(nóng)合報賬窗口,為群眾提供更加快捷的咨詢和報賬服務(wù)。截至20xx年11月,我鎮(zhèn)群眾新農(nóng)合報賬共157萬元,其中縣外醫(yī)院報賬101萬元,鎮(zhèn)衛(wèi)生院報賬56萬,切切實實讓群眾享受到了新農(nóng)合的惠民政策。
四、關(guān)于新農(nóng)合資金籌集的幾點建議。
一是參合人口總數(shù)與鄉(xiāng)鎮(zhèn)實際人口數(shù)不符。我鎮(zhèn)20xx年統(tǒng)計農(nóng)業(yè)人口總數(shù)6.14萬人,但縣下達給我鎮(zhèn)的20xx年人口總數(shù)是6.22萬人,相差800多人,當然這里面也存在死亡未消戶、出嫁未遷戶的情況,但總體來說人口總數(shù)依然偏大。二是新農(nóng)合參保資金籌集規(guī)定任務(wù)完成時間過短,僅一個月的時間。很多在外務(wù)工人員,都是在年末返鄉(xiāng)交保費,為了完成任務(wù),村干部只能自己出資墊交這一部分資金,建議完成任務(wù)的規(guī)定時間適當放寬。
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