[優(yōu)秀]會診制度
在現(xiàn)在社會，越來越多人會去使用制度，制度泛指以規(guī)則或運作模式，規(guī)范個體行動的一種社會結(jié)構(gòu)。這些規(guī)則蘊含著社會的價值，其運行表彰著一個社會的秩序。我們該怎么擬定制度呢？以下是小編幫大家整理的會診制度，僅供參考，歡迎大家閱讀。
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會診制度1
一、會診內(nèi)容：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、院內(nèi)會診、院外會診等
凡遇疑難急危重病例，應(yīng)及時申請會診，會診完成后，必須填寫會診記錄，并簽字。
�。�1）急診會診：急性危重病人，在條件允許的情況下，盡快進ICU。被邀請會診的.科室人員，由值班醫(yī)生必須隨請隨到。院內(nèi)醫(yī)師必須10分鐘內(nèi)到達(dá)。
（2）科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。一般會診應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時完成。會診醫(yī)師必須由主治醫(yī)師及主治醫(yī)師以上人員擔(dān)任，會診時必須對病人進行體檢及查看相關(guān)檢查報告。如需�？茣\的輕病員，可到�？茩z查，以避免專業(yè)設(shè)備儀器搬運。
（3）科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師以上提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
�。�4）院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知主管院長和有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科和相關(guān)科室人員參加，并報告主管院長，做最后處理決定。
（5）院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，填寫申請單，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，進行遠(yuǎn)程會診；如遠(yuǎn)程會診解決不了，由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科主任負(fù)責(zé)組織，并報告主管院長參加。
二、會診程序：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄
會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。由醫(yī)務(wù)科組織，主持人要進行小結(jié)，認(rèn)真組織實施。
三、會診收費：參考河北省二級甲等中醫(yī)院收費標(biāo)準(zhǔn)進行收取
院內(nèi)普通會診費2元/次，高級職稱6元/次。指定專人會診，按照副主任醫(yī)師40元/次，主任醫(yī)師64元/次收取。會診費按50%比例抽取給會診醫(yī)師。
會診制度2
一、護理質(zhì)量管理制度
�。ㄒ唬┽t(yī)院成立由分管院長、護理部主任（副主任）、科護士長組成的護理質(zhì)量管理委員會，負(fù)責(zé)全院護理質(zhì)量管理目標(biāo)及各項護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)制定并對護理質(zhì)量實施控制與管理。
�。ǘ┳o理質(zhì)量實行護理部、果斷收藏科室、病區(qū)三級控制和管理。
1、病區(qū)護理質(zhì)量控制組（Ⅰ級）：由2-3人組成，病區(qū)護士長參加并負(fù)責(zé)。按照質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)對護理質(zhì)量實施全面控制，及時發(fā)現(xiàn)工作中存在的問題與不足，對出現(xiàn)的質(zhì)量缺陷進行分析，制定改進措施。檢查有登記、記錄并及時反饋，每月填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報上一級質(zhì)控組。
2、科護理質(zhì)量控制組（Ⅱ級）：由3-5人組成，科護士長參加并負(fù)責(zé)。每月有計劃地或根據(jù)果斷收藏科室護理質(zhì)量的薄弱環(huán)節(jié)進行檢查，填寫檢查登記表及護理質(zhì)量月報表報護理部控制組，對于檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時研究分析，制定切實可行的措施并落實。
3、護理部護理質(zhì)量控制組（Ⅲ級）：由8-10人組成，護理部主任參加并負(fù)責(zé)。每月按護理質(zhì)量控制項目有計劃、有目的、有針對性的對各病區(qū)護理工作進行檢查評價，填寫檢查登記表及綜合報表。及時研究、分析、解決檢查中發(fā)現(xiàn)的問題。每月在護士長會議上反饋檢查結(jié)果，提出整改意見，限期整改。
（三）建立專職護理文書終末質(zhì)量控制督察小組，由主管護師以上人員承擔(dān)負(fù)責(zé)全院護理文書質(zhì)量檢查。每月對出院患者的體溫單、醫(yī)囑單、護理記錄單、手術(shù)護理記錄單等進行檢查評價，不定期到臨床果斷收藏科室抽查護理會診制度(護理核心制度)護理文書書寫質(zhì)量，填寫檢查登記表上報護理部。
�。ㄋ模⿲ψo理質(zhì)量缺陷進行跟蹤監(jiān)控，實現(xiàn)護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
�。ㄎ澹└骷壻|(zhì)控組每月按時上報檢查結(jié)果，科及病區(qū)于每月30日以前報護理部，護理部負(fù)責(zé)對全院檢查結(jié)果進行綜合評價，填寫報表并在護士長例會上反饋檢查評價結(jié)果。
（六）護理部隨時向主管院長匯報全院護理質(zhì)量控制與管理情況，每季度召開一次護理質(zhì)量分析會，每年進行護理質(zhì)量控制與管理總結(jié)并向全院護理人員通報。
（七）護理工作質(zhì)量檢查考評結(jié)果作為各級護理人員的考核內(nèi)容。
二、病房管理制度
�。ㄒ唬┰诳浦魅蔚念I(lǐng)導(dǎo)下，病房管理由護士長負(fù)責(zé)，科主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。
�。ǘ﹪�(yán)格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣教和健康教育。主管護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，簽署住院患者告知書，教育患者共同參與病房管理。
�。ㄈ┍３植》空麧崱⑹孢m、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。
（四）統(tǒng)一病房陳設(shè)，室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士長同意不得任意搬動。
（五）工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝。護理會診制度(護理核心制度)病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時間不聊天、不閑坐、不做私事。治療室、護士站不得存放私人物品。原則上，工作時間不接私人電話。
�。┗颊弑环�、用具按基數(shù)配給給患者使用，出院時清點收回并做終末處理。
�。ㄆ撸┳o士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，建立帳目，定期清點。如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。
（八）定期召開公休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。
�。ň牛┎》績�(nèi)不接待非住院患者，不會客。值班醫(yī)生與護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問。嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告及推銷人員進入病房。
�。ㄊ┳⒁夤�(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水，長明燈。
�。ㄊ唬┍３植》壳鍧嵭l(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次。病房衛(wèi)生間清潔、無味。
三、搶救工作制度
�。ㄒ唬┒ㄆ趯ψo理人員進行急救知識培訓(xùn)，提高其搶救意識和搶救水平，搶救患者時做到人員到位、行動敏捷、有條不紊、分秒必爭。
（二）搶救時做到分工明確，密切配合，聽從指揮，堅守崗位。
�。ㄈ┟咳蘸藢尵任锲�，班班交接，做到帳物相符。各種急救藥品、器材及物品應(yīng)做到“五定”：定數(shù)量品種、定點放置、定專人管理、定期消毒、滅菌、定期檢查維修。搶救物品不準(zhǔn)任意挪用或外借，必須處于應(yīng)急狀態(tài)。無菌物品須注明滅菌日期，保證在有效期內(nèi)使用。
�。ㄋ模﹨⒓訐尵热藛T必須掌握各種搶救技術(shù)和搶救常規(guī)，確保搶救的順利進行。
（五）嚴(yán)密觀察病情變化，準(zhǔn)確、及時填寫患者護理記錄單，記錄內(nèi)容完整、準(zhǔn)確。
（六）嚴(yán)格交接班制度和查對制度，在搶救患者過程中，正確執(zhí)行醫(yī)囑�？陬^醫(yī)囑要求準(zhǔn)確清楚，護士執(zhí)行前必須復(fù)述一遍，確認(rèn)無誤后再執(zhí)行；保留安瓿以備事后查對。及時記錄護理記錄單，來不及記錄的于搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。
�。ㄆ撸⿹尵冉Y(jié)束后及時清理各種物品并進行初步處理、登記。
�。ò耍┱J(rèn)真做好搶救患者的各項基礎(chǔ)護理及生活護理。煩躁、昏迷及神志不清者，加床檔并采取保護性約束，確保患者安全。預(yù)防和減少并發(fā)癥的發(fā)生。
四、分級護理制度
分級護理是指患者在住院期間，醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力，確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別：特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。
特級護理：
�。ㄒ唬┦褂脤ο螅�
1.病情護理會診制度(護理核心制度)危重，隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者；2.重癥監(jiān)護患者；3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者；4.嚴(yán)重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者；5.使用呼吸機輔助呼吸，并需要嚴(yán)密監(jiān)護病情的患者；6.實施連續(xù)性腎臟替代治療（CRRT），并需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者；7.其他有生命護理會診制度(護理核心制度)危險，需要嚴(yán)密監(jiān)護生命體征的患者。
�。ǘ┳o理要點：
1.嚴(yán)密觀察患者病情變化，監(jiān)測生命體征；2.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；3.根據(jù)醫(yī)囑，準(zhǔn)確測量出入量；4.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；5.保持患者的舒適和功能體位；6.實施床旁交接班。
一級護理：
�。ㄒ唬┦褂脤ο螅�
1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者；2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴(yán)格臥床的患者；3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者；4.生活部分自理，病情隨時可能發(fā)生變化的患者。
�。ǘ┳o理要點：
1.每小時巡視患者，觀察患者病情變化；2.根據(jù)患者病情，測量生命體征；3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；4.根據(jù)患者病情，正確實施基礎(chǔ)護理和�？谱o理，如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等，實施安全措施；5.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
二級護理
�。ㄒ唬┦褂脤ο螅�
1.病情穩(wěn)定，仍需臥床的患者；2.生活部分自理的患者。
（二）護理要點：
1.每2小時巡視患者，觀察患者病情變化；2.根據(jù)患者病情，測量生命體征；3.根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；4.根據(jù)患者病情，正確實施護理措施和安全措施；5.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
三級護理：
�。ㄒ唬┦褂脤ο螅�
1．生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者；2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。
（二）護理要點：
每3小時巡視患者，觀察患者病情變化；
根據(jù)患者病情，測量生命體征；
根據(jù)醫(yī)囑，正確實施治療、給藥措施；
4.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。
五、護理交接班制度
�。ㄒ唬┎》孔o士實行24小時輪流值班制，值班人員履行各班職責(zé)護理患者。
�。ǘ┟刻斐繒w交接班，全體醫(yī)護人員參加，一般不超過15分鐘。由夜班護士詳細(xì)報告重護理會診制度(護理核心制度)危及新入院患者的病情、診斷及護理等有關(guān)事項，護士長根據(jù)報告作必要的總結(jié)，扼要的布置當(dāng)天的工作。
�。ㄈ┙话嗪�，由護士長帶領(lǐng)接班者共同巡視病房，對護理會診制度(護理核心制度)危重患者、手術(shù)后患者、待產(chǎn)婦、分娩后、小兒患者以及有特殊情況的患者進行床頭交接班。
（四）對規(guī)定交接班的毒、麻、劇、限藥品及醫(yī)療器械、被服等當(dāng)面交接清楚并簽字。
�。ㄎ澹┏刻旒w交接班外，各班均需按時交接。接班者應(yīng)提前10-15分鐘到果斷收藏科室，清點應(yīng)接物品，閱讀交接班報告和護理記錄單。交班者向接班者交清患者病情，并對護理會診制度(護理核心制度)危重、手術(shù)、小兒患者及新入院患者進行床頭交接。未交接清楚前，交班者不得離開崗位，凡因交接不清所出現(xiàn)的問題由接班者負(fù)責(zé)。
�。┲蛋嗾咴诮话嗲俺瓿杀景喔黜椆ぷ魍�，需整理好所用物品，保持治療室、護士站清潔，并為下一班做好必要的準(zhǔn)備。
�。ㄆ撸┙话鄡�(nèi)容
患者的心理情況、病情變化、當(dāng)天或次日手術(shù)患者及特殊檢查患者的準(zhǔn)備工作及注意事項。當(dāng)天患者的總數(shù)、新入院、出院、手術(shù)、分娩、病護理會診制度(護理核心制度)危、死亡、轉(zhuǎn)科（院）等及急救藥品器械、特殊治療和特殊標(biāo)本的留取等。
�。ò耍┙话喾椒�
1、文字交接：每班書寫護理記錄單，百思特網(wǎng)進行交班。
2、床頭交接：與接班者共同巡視病房，重點交接護理會診制度(護理核心制度)危重及大手術(shù)患者、
老年患者、小兒患者及特殊心理狀況的患者。
3、口頭交接：一般患者采取口頭交接。
六、查對制度
�。ㄒ唬┨幚磲t(yī)囑、轉(zhuǎn)抄服藥卡、注射卡、護理單等時，必須認(rèn)真核對患者的床號、姓名，執(zhí)行醫(yī)囑時應(yīng)注明時間并簽字。醫(yī)囑要班班查對，每天總查對。每周大查對一次，護士長參加并簽名。每次查對后進行登記，參與查對者簽名。
�。ǘ﹫�(zhí)行醫(yī)囑及各項處置時要做到“三查”、“七對”。
三查：操作前、操作中、操作后查對；
七對：對床號、姓名、藥名、劑量、時間、用法、濃度。
�。ㄈ┮话闱闆r下不執(zhí)行口頭醫(yī)囑。搶救時醫(yī)師可下達(dá)口頭醫(yī)囑，護士執(zhí)行時必須復(fù)誦一遍，護理會診制度(護理核心制度)確定無誤后執(zhí)行，并暫保留用過的空安瓿。搶救結(jié)束后及時補開醫(yī)囑（不超過6小時）。
�。ㄋ模┹斞喝⊙獣r應(yīng)和血庫發(fā)血者共同查對。
三查：血的有效期、血的質(zhì)量及輸血裝置是否完好；
八對：姓名、床號、住院號、瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結(jié)果、血液種類及劑量。
在確定無誤后方可取回，輸血前由兩人按上述項目復(fù)查一遍。輸血完畢應(yīng)保留血袋12-24小時，以備必要時查對。將血袋上的條形碼粘貼于交叉配血報告單上，入病歷保存。
�。ㄎ澹┦褂盟幤非耙獧z查藥瓶標(biāo)簽上的藥名、失效期、批號和藥品質(zhì)量，不符合要求者不得使用。擺藥后須經(jīng)兩人查對后再執(zhí)行。
�。┏槿「鞣N血標(biāo)本在注入容器前，應(yīng)再次核對標(biāo)簽上的各項內(nèi)容，確保無誤。
�。ㄆ撸┦中g(shù)查對制度
1、六查十二對：
六查：（1）到病房接患者時查（2）患者入手術(shù)間時查（3）麻醉前查（4）消毒皮膚前查（5）開刀時查（6）關(guān)閉體腔前后查。
十二對：科別、床號、姓名、護理會診制度(護理核心制度)性別、年齡、住院號、手術(shù)間號、手術(shù)名稱、手術(shù)部位、所帶物品藥品、藥物過敏史及有無特殊感染、手術(shù)所用滅菌器械、敷料是否合格及數(shù)量是否符合。
2、手術(shù)取下標(biāo)本，巡回護士與手術(shù)者核百思特網(wǎng)對無誤后方可與病理檢驗單一并送檢。
3、手術(shù)標(biāo)本送檢過程中各環(huán)節(jié)嚴(yán)格交接查對，并雙方簽字。
�。ò耍┕⿷�(yīng)室查對制度
1、回收器械物品時：查對名稱、數(shù)量，初步處理情況，器物完好程度。
2、清洗消毒時：查對消毒液的有效濃度及配制濃度；浸泡消毒時間、酶洗前殘余消毒液是否沖洗干凈。
3、包裝時：查對器械敷料的名稱、數(shù)量、質(zhì)量、濕度。
4、滅菌前：查對器械敷料包裝規(guī)格是否符合要求，裝放方法是否正確；滅菌器各種儀表、程序控制是否符合標(biāo)準(zhǔn)要求。
5、滅菌后：查試驗包化學(xué)指示卡是否變色、有無濕包。植入器械是否每次滅菌時進行生物學(xué)監(jiān)測。
6、發(fā)放各類滅菌物品時：查對名稱、數(shù)量、外觀質(zhì)量、滅菌標(biāo)識等。
7、隨時查供應(yīng)室備用的各種診療包是否在有效期內(nèi)及保存條件是否符合要求。
8、一次性使用無菌物品：要查對批批檢驗報告單，并進行抽樣檢查。
9、及時對護理缺陷進行分析，查找原因并改進。
七、給藥制度
（一）護士必須嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)囑給藥，不得擅自更改，對有疑問的醫(yī)囑，應(yīng)了解清楚后方可給藥，避免盲目執(zhí)行。
�。ǘ┝私饣颊卟∏榧爸委熌康模煜じ鞣N常用藥物的性能、用法、用量及副作用，向患者進行藥物知識的介紹。
（三）嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。
三查：操作前、操作中、操作后查。
七對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間。
�。ㄋ模┳鲋委熐�，護士要洗手、戴帽子、口罩，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程。
�。ㄎ澹┙o藥前要詢問患者有無藥物過敏史（需要時作過敏試驗）并向患者解釋以取得合作。用藥后要注意觀察藥物反應(yīng)及治療效果，如有不良反應(yīng)要及時報告醫(yī)師，并記錄護理記錄單，填寫藥物不良反應(yīng)登記本。
（六）用藥時要檢查藥物有效期及有無變質(zhì)。靜脈輸液時要檢查瓶蓋有無松動、瓶口有無裂縫，液體有無沉淀及絮狀物等。多種藥物聯(lián)合應(yīng)用時，要注意配伍禁忌。
�。ㄆ撸┌踩_用藥，合理掌握給藥時間、方法，藥物要做到現(xiàn)配現(xiàn)用，避免久置引起藥物污染或藥效降低。
�。ò耍┲委熀笏玫母鞣N物品進行初步清理后，由中心供應(yīng)室回收處理�？诜幈ㄆ谇逑聪緜溆�。
（九）如發(fā)現(xiàn)給藥錯誤，應(yīng)及時報告、處理，積極采取補救措施。向患者做好解釋工作。
八、護理查房制度
�。ㄒ唬┳o理部主任查房
1、護理部主任每日隨時輪流巡回查房，查護士勞動紀(jì)律，無菌技術(shù)操作，崗位責(zé)任制的執(zhí)行情況，以重病護理、消毒隔離、服務(wù)態(tài)度等為主要內(nèi)容，并記錄查房結(jié)果。
2、每月進行�？谱o理大查房一次，有詳細(xì)查房結(jié)果。
3、選擇好疑難病例、護理會診制度(護理核心制度)危重患者或特殊病種進行查房。事先通知病房所查房內(nèi)容，由病房護士長指定報告病例的護理人員進行準(zhǔn)備，查房時要簡單報告病史、診斷、護理問題、治療護理措施等，查房完畢進行討論，并及時修訂護理計劃。
4、每月按護理工作要求，進行分項查房，嚴(yán)格考核、評價，促使護理質(zhì)量達(dá)標(biāo)。
1、每日上午巡視病房，查病房秩序和護士崗位責(zé)任制執(zhí)行情況。
2、每兩周進行一次專科護理業(yè)務(wù)查房，方法同護理部主任查房的要求。
3、定期抽查護理表格書寫情況和各種表格登記情況。
�。ㄈ┳o士長查房
1、護士長隨時巡視病房，查各班護士職責(zé)執(zhí)行情況、勞動紀(jì)律、無菌操作規(guī)程等執(zhí)行情況。
2、每兩周一次護理業(yè)務(wù)查房，典型病例或護理會診制度(護理核心制度)危重患者隨時查房。并做好查房記錄。
3、組織教學(xué)查房，有目的、有計劃，根據(jù)教學(xué)要求，查典型病例，事先通知學(xué)員熟悉病歷及患者情況，組織大家共同討論，也可進行提問，由護士長做總結(jié)。
（四）參加醫(yī)生查房：
病區(qū)護士長或責(zé)任護士每周參加主任或果斷收藏科室大查房，以便進一步了解病情和護理工作質(zhì)量。
�。ㄎ澹┯袟l件的醫(yī)院，開展主任（副主任）護師、主管護師、護師三級業(yè)務(wù)查房。
九、患者健康教育制度
�。ㄒ唬┳o理人員對住院及門診就診患者必須進行一般衛(wèi)生知識的宣教及健康教育。
（二）健康教育方式
1、個體指導(dǎo)：內(nèi)容包括一般衛(wèi)生知識，如個人衛(wèi)生、公共衛(wèi)生、飲食衛(wèi)生；常見病、多發(fā)病、季節(jié)傳染病的防病知識；急救常識、婦幼衛(wèi)生、嬰兒保健、計劃生育等知識。在護理患者時，結(jié)合病情、家庭情況和生活條件做具體指導(dǎo)。
2、集體講解：門診患者可利用候診時間，住院患者根據(jù)作息時間。采取集中講解、示范、模擬操作相結(jié)合及播放電視錄象等形式進行。
3、文字宣傳：以黑板報、宣傳欄、編寫短文、健康教育處方、圖畫、詩歌等形式進行。
（三）對患者的衛(wèi)生宣教要貫穿患者就醫(yī)的全過程。
1、門診患者在掛號、分診、診治等各環(huán)節(jié)均應(yīng)有相應(yīng)的衛(wèi)生知識宣傳。
2、住院患者在入院介紹、診治護理過程、出院指導(dǎo)內(nèi)容中均應(yīng)有衛(wèi)生常識及防病知識的宣教。住院患者的宣教要記錄在健康教育登記表中，并及時進行效果評價，責(zé)任護士及患者或家屬簽名。
十、護理會診制度
�。ㄒ唬┓矊購�(fù)雜、疑難或跨果斷收藏科室和專業(yè)的護理問題和護理操作技術(shù)，均可申請護理會診。
�。ǘ┛崎g會診時，由要求會診果斷收藏科室的責(zé)任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請果斷收藏科室。被邀請果斷收藏科室接到通知后兩天內(nèi)完成（急會診者應(yīng)及時完成），并書寫會診記錄。
�。ㄈ┛苾�(nèi)會診，由責(zé)任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關(guān)人員參加，并進行總結(jié)。責(zé)任護士負(fù)責(zé)匯總會診意見。
�。ㄋ模﹨⒓訒\人員原則上應(yīng)由副主任護師以上人員，或由被邀請果斷收藏科室護士長指派人員承擔(dān)。
�。ㄎ澹┘w會診者，由護理部組織，申請果斷收藏科室主管護士負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會診意見。
十一、患者身份識別制度
（一）護士在進行各項診療護理活動中，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，至少同時使用姓名、護理會診制度(護理核心制度)性別、床號三項內(nèi)容確認(rèn)患者身份，不得僅以床號作為識別的依據(jù)。
�。ǘ┦中g(shù)病人、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者以及小兒和一級護理的病人，均使用“腕帶”作為操作前識別病人身份的重要標(biāo)識。護士在使用腕帶時，實行“雙核對”（腕帶與床頭卡同時核對），準(zhǔn)確識別患者身份。
�。ㄈ┦褂猛髱跋虿∪嘶蚣覍僮龊眯蹋够颊呋蚣覍僬J(rèn)識到使用腕帶的目的及重要性。
﹙四﹚填入腕帶的識別信息必須由兩名醫(yī)務(wù)人員核對后方可使用，若損壞需更新時，需要經(jīng)兩人重新核對；腕帶內(nèi)容填寫要求字跡清晰、準(zhǔn)確規(guī)范，項目包括：病區(qū)、床號、姓名、護理會診制度(護理核心制度)性別、年齡、住院號、診斷等。
﹙五﹚在病房、手術(shù)室、ICU之間轉(zhuǎn)運交接病人時，除使用“腕帶”作為識別患者身份的標(biāo)識外，嚴(yán)格按照交接程序進行交接，填寫交接登記本，雙方簽名。
﹙六﹚手術(shù)當(dāng)日，手術(shù)室人員應(yīng)與病區(qū)護士共同核對患者腕帶標(biāo)識上的內(nèi)容，并與病歷、患者或者家屬核對，無誤后方能送入手術(shù)間；麻醉前、手術(shù)開始前，巡回護士、麻醉醫(yī)師、手術(shù)醫(yī)師共同核對患者手術(shù)部位等；術(shù)畢手術(shù)室護士應(yīng)與病區(qū)護士認(rèn)真核對腕帶、病歷，做好病人、病情、藥品及物品的交接，核對無誤后方可離開。
十二、護理安全管理制度
�。ㄒ唬┕麛嗍詹貒�(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度及操作規(guī)程，確保治療、護理工作的正常進行，護理部定期檢查考核。
（二）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，堅持醫(yī)囑班班查對，每天總查對，護士長每周總查對一次并登記、簽名。
�。ㄈ┒�、麻、限、劇藥品做到安全使用，專人管理，專柜保管并加鎖。保持固定基數(shù)，用后督促醫(yī)師及時開處方補齊，每班交接并登記。
�。ㄋ模﹥�(nèi)服、外用藥品分開放置，瓶簽清晰。
�。ㄎ澹└鞣N搶救器械保持清潔、性能良好；急救藥品符合規(guī)定，用后及時補充，專人管理，每周清點兩次并登記；無菌物品標(biāo)識清晰，保存符合要求，確保在有效期內(nèi)。
�。┕⿷�(yīng)室供應(yīng)的各種無菌物品經(jīng)檢驗合格后方可發(fā)放。
�。ㄆ撸⿲τ谒l(fā)生的護理差錯，果斷收藏科室應(yīng)及時組織討論，并上報護理部。
�。ò耍⿲τ谟挟惓Ｐ睦頎顩r的患者要加強監(jiān)護及交接班，防止意外事故的發(fā)生。
�。ň牛┕ぷ鲌鏊安》績�(nèi)嚴(yán)禁患者使用非醫(yī)院配置的各種電爐、電磁爐、電飯鍋等電器，確保用電安全。
�。ㄊ┲贫ú⒙鋵嵧话l(fā)事件的護理會診制度(護理核心制度)應(yīng)急處理預(yù)案和護理會診制度(護理核心制度)危重患者搶救護理預(yù)案。
十三、護理不良事件報告制度
﹙一﹚建立不良事件報告登記本和護理不良事件上報登記表，內(nèi)容包括：皮膚壓瘡、患者跌倒、導(dǎo)管滑脫、意外傷害、用錯藥、打錯針等護理事件。
﹙二﹚一旦發(fā)生不良事件后，當(dāng)事人應(yīng)立即向護士長報告、護士長及當(dāng)事人第一時間做好病人及家屬的'安撫工作，積極采取補救措施，以減少或消除由于不良事件造成的不良后果。
﹙三﹚護士長及時組織人員對不良事件進行調(diào)查，針對具體情況，組織果斷收藏科室有關(guān)人員開展討論，進行原因分析、總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)、制定防范措施百思特網(wǎng)，并進行詳細(xì)的記錄。同時填寫《護理不良事件上報登記表》，記錄護理不良事件發(fā)生的具體時間、地點、過程、后果、處理及防范措施，上報科護士長和護理部。
﹙四﹚果斷收藏科室在組織調(diào)查護理不良事件過程中，應(yīng)當(dāng)專人保管相關(guān)病案和資料，任何人不得涂改、偽造、隱藏、丟失，違者按情節(jié)輕重予以嚴(yán)肅處理。
﹙五﹚一般不良事件發(fā)生后要求24小時內(nèi)報告；重大不良事件，情況緊急者應(yīng)在處理的同時立即報告護理部及醫(yī)教辦。對發(fā)生不良事件的果斷收藏科室和個人有意隱瞞不報者，按情節(jié)輕重給予處理。
十四、病房一般消毒隔離管理制度
�。ㄒ唬┎》績�(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記。
�。ǘ┽t(yī)務(wù)人員進入感染患者房間，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護措施，必要時穿隔離衣、戴手套等。
�。ㄈ┮话闱闆r下，病房應(yīng)定時開窗通風(fēng)，每日2次。地面濕式清掃，必要時進行空氣消毒。發(fā)現(xiàn)明確污染時，應(yīng)立即消毒�；颊叱鲈骸⑥D(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進行終末消毒。
�。ㄋ模┗颊叩囊路�、被單每周更換一次。被血液、體液污染時及時更換，在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品。
�。ㄎ澹┽t(yī)護人員在診治護理不同患者前后，應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗。
�。└鞣N診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理，特殊感染的患者采用一次性用品，用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識，專人負(fù)責(zé)回收。
�。ㄆ撸⿲μ厥飧腥净颊咭獓�(yán)格限制探視及陪護人員，必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子。
�。ò耍┗颊叩牟途摺⒈闫鞴潭ㄊ褂�，特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜，按相關(guān)規(guī)定進行處理。
�。ň牛└鞣N醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收。
（十）病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具，要分開使用，且標(biāo)記清楚。用后消毒液浸泡，并清洗后晾掛備用。
（十一）患者的床頭柜用消毒液擦拭，做到一桌一巾，每日1-2次。病床濕式清掃，做到一床一巾，每日1-2次。
�。ㄊ┲攸c部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室（ICU、CCU、NICU等）、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求。
�。ㄊ┨厥饧膊『透腥菊甙聪嚓P(guān)要求執(zhí)行。
護理核心制度
果斷收藏
護理會診制度（果斷收藏
01
護理部工作制度
1.全面負(fù)責(zé)醫(yī)院護理行政管理、護理會診制度(護理核心制度)護理人力資源管理和護理質(zhì)量管理，根據(jù)醫(yī)院工作計劃和總體要求，擬定全院護理工作計劃，并組織實施。
2.建立并督促落實各項護理管理制度、各級護士崗位職責(zé)、護理工作流程、疾病護理常規(guī)、突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案、常用護理技術(shù)操作規(guī)程等。
3.科學(xué)合理配備全院護理人力及應(yīng)急狀態(tài)護理人力資源調(diào)配。
4.完善各種質(zhì)量檢查評價標(biāo)準(zhǔn)，對醫(yī)院護理質(zhì)量進行定期和不定期檢查，對檢查結(jié)果進行討論、果斷收藏分析并提出改進意見與措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
5.落實醫(yī)院護理隊伍建設(shè)和人才培養(yǎng)，對護理人員實施培訓(xùn)、考核、獎罰，對各級護理管理人員進行培養(yǎng)。
6.定期組織護理部例會、護士長例會，貫徹落實各項政策法規(guī)及質(zhì)量安全管理，督導(dǎo)全院護理工作的開展。
7.關(guān)心全院護士思想、工作、學(xué)習(xí)和生活情況，幫助解決實際問題，充分調(diào)動護士的工作積極性。
8.負(fù)責(zé)護理文件檔案管理，嚴(yán)格保密制度。
02
護理工作會議制度
1.護理部部務(wù)會議：由護理部主任主持，護理部成員參加，傳達(dá)上級指示，研究和安排工作。
2.護士長例會：由護理部正、副主任主持，護理部成員及所有護士長參加。傳達(dá)上級指示，總結(jié)上月護理工作，對護理質(zhì)量情況進行講評分析。
3.護士會：護士長主持，全科護士參加，傳達(dá)醫(yī)院及護理部會議精神，總結(jié)上月工作并布置本月工作。
4.晨會：由護士長主持，護士參加，小結(jié)前一天護理工作，并布置當(dāng)天工作重點。
5.護患溝通會：由護士長或指定專人主持，收集患者對護理服務(wù)的意見與建議，并對患者進行健康教育。
03
護理查房制度
1.護理部主任（副主任）定期組織護理質(zhì)量查房，由相關(guān)護理質(zhì)量管理委員會成員參加，每月一次，有專題內(nèi)容，檢查崗位職責(zé)落實、規(guī)章制度、護理技術(shù)規(guī)范等落實情況，護理工作計劃執(zhí)行及服務(wù)態(tài)度等情況，保存原始資料，制定整改措施，追蹤改進效果，記錄完善。
2.護理部主任（副主任）經(jīng)常到病房不定期檢查護理質(zhì)量，對護士長崗位職責(zé)落實情況及護理質(zhì)量進行督導(dǎo)、溝通，及時了解、發(fā)現(xiàn)并解決問題，做好相關(guān)記錄。
3.護理部組織全院護士長參加節(jié)假日及晚夜班查房，每周至少一次，了解全院護理會診制度(護理核心制度)危、急、重癥患者情況，及時發(fā)現(xiàn)并解決查房中發(fā)現(xiàn)的問題，并做好記錄，匯報護理部。
4.護士長定期或不定期組織護理業(yè)務(wù)查房，對大手術(shù)、護理會診制度(護理核心制度)危重、疑難、壓瘡、存在安全隱患的患者進行查房，護理部主任（副主任）有針對性地組織或參與果斷收藏科室查房，對患者提出指導(dǎo)性意見，責(zé)任護士簡要記錄查房意見于護理記錄單上。
5.護士長定期安排護理教學(xué)查房，每月1-2次，由護士長或帶教老師組織，護生及護士參加，查房內(nèi)容包括操作演示、案例點評、病例討論等，查房情況記錄于護理臨床教學(xué)記錄本上。
04
護理會診制度
1.本�？撇荒芙鉀Q的護理問題，需其他科進行指導(dǎo)的患者，由護士長向相應(yīng)�？撇》刻岢鰰\申請（需要多科進行指導(dǎo)的患者，則向護理部提出），填寫會診申請單。
2.一般護理會診：由被邀請的果斷收藏科室指派具有相關(guān)能力的護士前往會診，較為復(fù)雜的護理會診，由護理部負(fù)責(zé)組織相關(guān)人員會診。
3.及時組織會診，一般會診在24小時內(nèi)完成，緊急會診30分鐘內(nèi)進行。
4.責(zé)任護士負(fù)責(zé)介紹有關(guān)病情、治療、護理等方面的問題，參加人員對護理問題進行充分討論，提出會診意見和建議。
5.做好會診記錄。對提出的會診意見百思特網(wǎng)，簡要記錄于護理記錄單并及時組織實施，觀察護理效果。
05
護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具申報及準(zhǔn)入制度
1.護理新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、新用具是指在本單位從未開展過的護理業(yè)務(wù)、技術(shù)及未使用過的用具的臨床應(yīng)用。
2.申報的項目應(yīng)在核準(zhǔn)的執(zhí)業(yè)診療科目內(nèi)，嚴(yán)格遵守相關(guān)衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章、診療規(guī)范和常規(guī)，不違背倫理道德。
3.申報的項目應(yīng)根據(jù)醫(yī)院實際需要，具有先進性、科學(xué)性、有效性和安全性，有利于提高護理質(zhì)量、減輕護士勞動強度，促進患者康復(fù)。
4.護理新項目開展前應(yīng)填寫申報審批表，護士長寫出申請報告經(jīng)科主任簽字同意后上報護理部，經(jīng)護理部論證，報請院領(lǐng)導(dǎo)審批后方可開展。
5.項目申請人對項目負(fù)有直接管理責(zé)任，對項目相關(guān)人員進行培訓(xùn)，考核合格后方可開展。
6.技能操作項目應(yīng)征得患者本人的同意，嚴(yán)格遵守知情同意原則；置入性材料必須具備相關(guān)合格證書并留復(fù)印件存檔備查。
7.護理新項目啟動后，項目申請人要定期將實施情況向護理部匯報。
06
病護理會診制度(護理核心制度)�；颊邎蟾嬷贫�
1.果斷收藏科室收治病情護理會診制度(護理核心制度)危重患者，責(zé)任護士應(yīng)及時將病護理會診制度(護理核心制度)�；颊呒靶枰o理部給予指導(dǎo)的病重患者填寫“護理會診制度(護理核心制度)危重患者報告登記表”向護理部報告。
2.護理部人員接到報告后，及時到現(xiàn)場評估患者情況，提出指導(dǎo)性建議或組織護理會診，指導(dǎo)性意見或會診意見由責(zé)任護士簡要記入護理記錄單。
3.護理部到現(xiàn)場指導(dǎo)人員在病護理會診制度(護理核心制度)危患者報告表上記錄時間并簽名。
5.護理會診制度(護理核心制度)危重患者報告登記表由護理部存檔。
07
護理投訴管理制度
1.凡是在醫(yī)療護理工作中，因護理質(zhì)量、護士態(tài)度等原因而引起患者和家屬的不滿，并以書面或口頭方式反映到護理部或有關(guān)部門反百思特網(wǎng)映到護理部的意見，均為護理投訴。
2.護理部設(shè)專人接待護理投訴，認(rèn)真傾聽投訴者意見，使患者有機會陳訴自己的觀點，耐心安撫投訴者，并做好投訴記錄，記錄時間要具體。
3.接待投訴人員要做到耐心細(xì)致，認(rèn)真做好解釋說明工作，避免引發(fā)新的沖突。
4.護理部設(shè)有護理投訴專項記錄本，記錄投訴事件的發(fā)生原因、分析和處理經(jīng)過及整改措施。
5.護理部接到包括來信、來訪、電話等任一途徑的投訴后，應(yīng)盡快予以調(diào)查核實并進行信息反饋，告知有關(guān)的護士長，護士長應(yīng)立即在科內(nèi)組織護士認(rèn)真分析事發(fā)原因、總結(jié)教訓(xùn)，提出整改措施。
6.投訴經(jīng)核實后，護理部根據(jù)事件情節(jié)嚴(yán)重程度，依據(jù)醫(yī)院有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)的處理。
7.護理部每月在全院護士長會上總結(jié)、分析投訴事件并提出相應(yīng)的整改措施
08
護理人員在職培訓(xùn)管理制度
1.由分管教學(xué)、在職培訓(xùn)的護理部副主任具體負(fù)責(zé)，建立在職培訓(xùn)管理組織，制定全院護理人員在職培訓(xùn)計劃并組織實施。
2.各果斷收藏科室根據(jù)本專科特點和臨床實際制定本果斷收藏科室護士培訓(xùn)計劃并組織實施。即對護士進行分層次、分崗位、分專科、多樣化、針對性的培訓(xùn)。
3.培訓(xùn)形式包括在職學(xué)歷教育、外出進修、短期輪訓(xùn)、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、專題講座、學(xué)術(shù)交流、�？谱o士規(guī)范化培訓(xùn)、崗前教育、疑難病例討論會或護理業(yè)務(wù)與教學(xué)查房、操作示范等。
4.培訓(xùn)內(nèi)容包括三基（護理會診制度(護理核心制度)基本理論、基本知識、基本技能）、�？浦R、急救知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)、法律法規(guī)、操作技能、醫(yī)院感染預(yù)防與控制、護理管理知識等。
5.根據(jù)培訓(xùn)計劃，護理部組織全院護士學(xué)習(xí)≥10次/年；科內(nèi)組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)每月1次；新護士崗前集中培訓(xùn)時間不少于1周；全院護士院內(nèi)培訓(xùn)率達(dá)到90%。
6.培訓(xùn)考核分院、科兩級進行，護理部制定具體的培訓(xùn)考核方法，按年齡和職稱分層次進行，各果斷收藏科室成立由護士長擔(dān)任組長的考核小組，負(fù)責(zé)監(jiān)督培訓(xùn)計劃落實、組織考核，發(fā)現(xiàn)培訓(xùn)中存在的問題，及時反饋和整改。每年院級三基理論考核2-6次、操作考核2次，要求護士三基參考率達(dá)95%以上，合格率達(dá)90%以上（理論考試合格分為60分，技能考核合格分為85分）。
（一）崗前培訓(xùn)
1.培訓(xùn)目的與目標(biāo)：醫(yī)院和護理部對新分配、新調(diào)入護士進行為期一周的上崗前培訓(xùn)，使其理論聯(lián)系實際，鞏固專業(yè)思想，盡快熟悉環(huán)境，完成角色轉(zhuǎn)換。
2.培訓(xùn)內(nèi)容：包括公共知識崗前培訓(xùn)和護理專業(yè)基礎(chǔ)培訓(xùn)。
�。�1）公共部分的崗前培訓(xùn)，內(nèi)容包括醫(yī)德規(guī)范教育、醫(yī)院工作各種規(guī)章制度和法律法規(guī)、醫(yī)院情況介紹等。
�。�2）專業(yè)基礎(chǔ)培訓(xùn)，包括護理制度、護士素質(zhì)、護士行為守則、崗位職責(zé)、護理安全和風(fēng)險教育、護理會診制度(護理核心制度)護理文書書寫、護理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)、健康教育方法和急救護理、常用護理操作技術(shù)和搶救技術(shù)等。
3.培訓(xùn)結(jié)束后進行理論和操作考核合格者方可上崗。
�。ǘ┊厴I(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)
在護理部領(lǐng)導(dǎo)下，由護理教育管理小組負(fù)責(zé)制定培訓(xùn)計劃并組織實施，各相關(guān)�？茀⑴c和協(xié)助執(zhí)行。護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)依據(jù)不同學(xué)歷層次分階段進行。注冊護士均應(yīng)接受規(guī)范化培訓(xùn)，周期為2-5年，本科畢業(yè)后2年，�？飘厴I(yè)后3年，中專畢業(yè)后5年內(nèi)完成護士規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容。
培訓(xùn)內(nèi)容：護理會診制度(護理核心制度)基本理論、基本知識、基本技能、急救知識與技術(shù)、綜合能力、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等。
考核方法：護理教育管理小組按照培訓(xùn)計劃對臨床護士進行階段考核和綜合能力考核，階段考核可每季度或半年進行一次。修完培訓(xùn)計劃中的全部內(nèi)容后方可參加綜合能力考核。考核應(yīng)與臨床護理工作質(zhì)量、患者的滿意度等相結(jié)合。
�。ㄈ�、層級培訓(xùn)
1.初級護理人員培訓(xùn)重點（包括護士與護師，與護士畢業(yè)后規(guī)范化培訓(xùn)相結(jié)合
�。�1）培訓(xùn)目的：熟練掌握基礎(chǔ)護理理論知識、操作技術(shù)和�？谱o理知識及�？谱o理技能。
�。�2）培訓(xùn)內(nèi)容：職業(yè)道德與服務(wù)禮儀、常用護理技術(shù)與急救技術(shù)、常見藥物作用及不良反應(yīng)、常規(guī)檢查與治療、護理會診制度(護理核心制度)�？瞥Ｒ娂膊∽o理與健康教育、護理會診制度(護理核心制度)護理文書書寫、法律法規(guī)等。
2.中、高級護理人員培訓(xùn)重點（包括主管護師、副主任護師
�。�1）培訓(xùn)目的：定向培養(yǎng)，在發(fā)揮其專業(yè)的基礎(chǔ)上，不斷強化知識更新，使之能在臨床護理、教學(xué)、科研中起到骨干作用。
�。�2）培訓(xùn)內(nèi)容：重癥及疑難患者護理、護理科研、教學(xué)與臨床帶教、護理會診制度(護理核心制度)危機管理與處理、分析與處理問題的能力、護理查房、護理質(zhì)控、健康教育等。
�。ㄋ模┳o理管理人員崗位培訓(xùn)制度
新上崗的護理管理人員必須參加護理管理干部崗位培訓(xùn)，所有護理管理人員必須持證上崗。
1.培訓(xùn)目的：培養(yǎng)護理管理人員的判斷決策能力、護理質(zhì)量管理及監(jiān)控能力、領(lǐng)導(dǎo)組織能力、協(xié)調(diào)關(guān)系的技巧和處理護理會診制度(護理核心制度)危機的能力。
2.培訓(xùn)內(nèi)容：護理行政管理、護理會診制度(護理核心制度)護理人力資源管理、護理質(zhì)量管理及相關(guān)法律法規(guī)知識培訓(xùn)等。
3.培訓(xùn)方法：
�。�1）組織護理管理人員參加省廳及護理學(xué)會組織的護理管理干部培訓(xùn)班、管理知識專題講座等。
（3）安排護理管理人員主持、組織或參加全院和科內(nèi)護理查房與護理會診，指導(dǎo)急、護理會診制度(護理核心制度)危、重、疑難患者的搶救和護理，提高處理較復(fù)雜的護理問題的能力。
�。�4）選拔具有良好管理能力的護士長參加護理質(zhì)量管理委員會工作。
（5）參與�？谱o理新業(yè)務(wù)、護理教學(xué)、科研管理等工作。
（6）組織經(jīng)驗交流等。
�。ㄎ澹⿲？谱o士培訓(xùn)重點
�？菩暂^強的護理崗位如急診、手術(shù)室、血液凈化、產(chǎn)科、新生兒科、消毒供應(yīng)中心的護士，除完成護士規(guī)范化培訓(xùn)，接受層級培訓(xùn)外，還應(yīng)接受相應(yīng)專科的業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)。
各�？婆嘤�(xùn)重點如下：
1.急診科護士
�。�1）院前急救。
（2）急救護理會診制度(護理核心制度)基本理論與技能。
（3）常見護理會診制度(護理核心制度)危急重癥及創(chuàng)傷患者的急救護理。
�。�4）急診患者病情觀察與記錄。
�。�5）急救儀器設(shè)備、物品及藥品的使用與管理。
�。�6）急救藥物的作用與不良反應(yīng)。
�。�7）急救工作流程和工作制度。
�。�8）急診患者心理護理要點及溝通技巧等。
2.手術(shù)室護士：
�。�1）圍術(shù)期護理基本知識和護理會診制度(護理核心制度)基本理論。
（2）手術(shù)體位。
（3）手術(shù)常用器械、儀器設(shè)備及藥品的正確使用。
�。�4）手術(shù)配合。
�。�5）手術(shù)標(biāo)本管理。
�。�6）手術(shù)室患者安全管理。
�。�7）手術(shù)室區(qū)域管理、消毒隔離與感染控制。
（8）手術(shù)中突發(fā)事件的護理會診制度(護理核心制度)應(yīng)急處理。
（9）手術(shù)護理記錄及規(guī)章制度等。
3.血液凈化中心護士
�。�1）血液凈化護理會診制度(護理核心制度)基本理論、基本知識和基本技能。
�。�2）血液凈化血管通路的護理。
�。�3）血液凈化患者常見護理問題、護理措施及健康教育。
�。�4）血液凈化常見并發(fā)癥及護理。
�。�5）凈化病房區(qū)域管理、消毒隔離與醫(yī)院感染控制。
�。�6）血液凈化系統(tǒng)的管理。
4.產(chǎn)科護士
�。�1）圍產(chǎn)期護理會診制度(護理核心制度)基本理論、基本知識和基本技能。
�。�2）相關(guān)法律、倫理。
�。�3）助產(chǎn)技術(shù)。
�。�4）新生兒急救技術(shù)。
�。�5）分娩期并發(fā)癥及救治。
�。�6）母嬰保健技術(shù)及健康制度。
�。�7）產(chǎn)科護理常規(guī)和規(guī)章制度。
�。�8）產(chǎn)房區(qū)域管理、消毒隔離與醫(yī)院感染控制等。
5.新生兒科護士
�。�1）新生兒科設(shè)置與布局。
（2）相關(guān)制度與操作程序：新生兒科管理制度、工作制度、探視制度、配奶程序、沐浴程序等。
�。�3）醫(yī)院感染防控：洗手和消毒技術(shù)、細(xì)菌培養(yǎng)標(biāo)本的采集、隔離原則。
�。�4）正常新生兒特點與護理常規(guī)。
�。�5）新生兒日常護理知識如氧療、生命體征監(jiān)測等。
�。�6）常見疾病的病因、病理、臨床表現(xiàn)及治療。
（7）新生兒窒息、呼吸暫停等護理會診制度(護理核心制度)危急癥的處理。
�。�8）操作技術(shù)：建立靜脈通道、復(fù)蘇技術(shù)、經(jīng)胃腸道喂養(yǎng)、采集血氣標(biāo)本等。
6.消毒供應(yīng)中心護士
�。�1）消毒供應(yīng)中心基本知識。
�。�2）消毒隔離與醫(yī)院感染防控知識。
�。�3）可重復(fù)使用醫(yī)療器材的正確處理流程。
�。�4）清洗、消毒、滅菌方法的基本原理、正確選擇與使用。
�。�5）消毒供應(yīng)中心常用設(shè)備的性能、使用與保養(yǎng)。
�。�6）消毒供應(yīng)中心物流管理與質(zhì)量追溯。
�。�7）消毒供應(yīng)中心監(jiān)測要求與資料收集。
�。⒆o理人員繼續(xù)教育制度
1.參加護理繼續(xù)教育，是護理人員的權(quán)利和義務(wù)。
2.繼續(xù)護理教育以短期和業(yè)余學(xué)習(xí)為主，包括參加學(xué)術(shù)會議、學(xué)術(shù)講座、疑難病例討論、護理技術(shù)操作示教、授課、做學(xué)術(shù)報告、發(fā)表論文和出版著作、進修等。
3.護理部負(fù)責(zé)醫(yī)院護理人員繼續(xù)教育管理工作，與各果斷收藏科室共同制定護理人員培訓(xùn)、進修計劃，各果斷收藏科室具體組織實施。
（七）護士外出進修培訓(xùn)制度
1.針對各�？频奶攸c和工作需要，護理部每年有計劃分批、分期選送表現(xiàn)優(yōu)秀、有進取心的護理人員外出進修、學(xué)習(xí)，掌握先進儀器、設(shè)備的使用，學(xué)習(xí)新理論、新知識，引進新業(yè)務(wù)、新技術(shù)。
2.外出學(xué)習(xí)人員學(xué)習(xí)結(jié)束2周內(nèi)將學(xué)習(xí)體會上交護理部，并匯報或推廣運用所學(xué)知識和技術(shù)，護理部根據(jù)情況安排院內(nèi)講課。
3.護士長對果斷收藏科室外出學(xué)習(xí)人員統(tǒng)籌安排，必須保證正常的護理工作不受影響。
4.護士長本人外出學(xué)習(xí)，須安排好果斷收藏科室工作，選出外出期間果斷收藏科室護理工作負(fù)責(zé)人，報護理部審核。
�。ò耍⒆o理教學(xué)管理制度
1.百思特網(wǎng)護理部成立護理教學(xué)管理小組，建立由分管教學(xué)的副主任、教學(xué)組長、帶教老師組成的臨床教學(xué)管理體系。
2.選拔和培訓(xùn)有理論水平及教學(xué)能力的師資。
3.根據(jù)各護理院校實習(xí)大綱及教學(xué)計劃，結(jié)合本院情況，制定具體實施方案。各果斷收藏科室教學(xué)組長負(fù)責(zé)制定各層次人員實習(xí)計劃和具體安排，有授課內(nèi)容、出科考核及出科鑒定。
4.各果斷收藏科室定期開展具有�？铺厣男≈v課、教學(xué)查房等教學(xué)活動。
5．定期組織教學(xué)質(zhì)量評估，反饋并整改教學(xué)中存在的問題。
5.定期召開教學(xué)工作座談會，征求護生、帶教老師的意見，總結(jié)經(jīng)驗，及時反饋。
�。ň牛�、護理科研管理制度
1.護理部成立護理科研管理小組，由分管教學(xué)、在職培訓(xùn)的副主任負(fù)責(zé)，成員由科研能力較強的護士長、果斷收藏護士組成。
2、護理部及時掌握本學(xué)科領(lǐng)域的國內(nèi)外發(fā)展動態(tài)，定期組織學(xué)術(shù)講座，積極開展新技術(shù)、新項目。
3、遵循護理科研貼近臨床及解決實際護理問題的原則，護理科研管理小組結(jié)合本院護理工作特點及醫(yī)院實際情況，有針對性地制定科研計劃。對申報的科研項目進行充分論證，遵守科研道德，實事求是，不得剽竊他人成果。
4.嚴(yán)格執(zhí)行科研計劃，科研資料分類妥善保管，各種原始資料記錄完整、真實、有據(jù)可查�？蒲性O(shè)備、儀器專管專用，科研使用的劇毒藥、易燃品符合安全規(guī)定。
5.鼓勵護士撰寫學(xué)術(shù)論文，對優(yōu)秀科研論文給予獎勵。
6.合理使用科研經(jīng)費，專款專用，開支手續(xù)完備，符合規(guī)定。
�。ㄊ⒆o理技術(shù)檔案管理制度
1.護理部設(shè)專人負(fù)責(zé)管理，做到收集完整、分類合理、統(tǒng)計正確，保管安全、便于使用。
2.定期對檔案進行檢查、整理，保持整潔完好。
3.建立護士業(yè)務(wù)技術(shù)檔案。主要內(nèi)容包括學(xué)歷、經(jīng)歷、工作業(yè)績、院內(nèi)考核成績以及在職培訓(xùn)等資料，作為獎懲、晉升的依據(jù)。
4.建立護理業(yè)務(wù)工作檔案：包括計劃、總結(jié)、月報表、文件、會議記錄等，分類設(shè)檔。
�。ㄊ唬�、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急管理制度
1．護理部將護理應(yīng)急隊伍成員納入醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案中。
2．對應(yīng)急隊伍成員進行搶救技能的培訓(xùn)與應(yīng)急演練。
3．突發(fā)公共事件報告程序：
�。�1）護士發(fā)現(xiàn)或接到突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息時，應(yīng)立即報告護理部或醫(yī)院總值班。報告內(nèi)容包括突發(fā)事件發(fā)生的時間、地點、原因、傷情（人數(shù)、嚴(yán)重程度等）及已采取的救護措施等。
�。�2）護理部接到報告后應(yīng)立即向院領(lǐng)導(dǎo)報告，同時立即啟動突發(fā)公共衛(wèi)生事件護理會診制度(護理核心制度)應(yīng)急處理預(yù)案。
4．護理會診制度(護理核心制度)應(yīng)急處理：
�。�1）服從院領(lǐng)導(dǎo)安排，積極進行相關(guān)準(zhǔn)備，如調(diào)配人員組成應(yīng)急搶救隊伍，通知相關(guān)人員處于備戰(zhàn)狀態(tài)等。
（2）指定專人準(zhǔn)備和落實應(yīng)急醫(yī)療設(shè)備、器械、藥品、通訊器材等，做好出發(fā)前的一切準(zhǔn)備工作。
（3）在現(xiàn)場救護過程中，服從統(tǒng)一調(diào)配，互相配合，盡量將損害降到最低。
（4）及時收集、上報搶救工作情況，任務(wù)完成后及時總結(jié)。
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會診制度3
1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
2、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單，一般在24小時完成，并寫會診記錄。如需�？茣\的輕病員，可到�？茩z查�？崎g會診，原則上由�？聘吣曩Y醫(yī)師承擔(dān)，進修醫(yī)師和無資質(zhì)醫(yī)師不能獨立執(zhí)行會診。
3、急診會診：被邀人員隨請隨到。
4、科內(nèi)會診：7天不能確診的，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
5、院內(nèi)會診：10天不能確診的，由科主任提出。經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)科要有人參加。
6、院外會診：本院一時不能診治的疑難病例，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意，并與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科主任主持。必要時，攜帶病歷。陪同病員到院外會診。也可收集病歷資料，寄發(fā)有關(guān)單位進行書面會診。
7、科內(nèi)、院內(nèi)、院外的.集體會診：經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病史，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚技術(shù)民主，明確提出會診意見。主持人要進行小結(jié)，認(rèn)真組織實施。
8、病情需要申請醫(yī)技科室急診檢查者，主管醫(yī)師填寫申請單需經(jīng)上級醫(yī)師簽名后送出，非急診病例或病情需要者，一般不作急診申請和床邊檢查。
9、門診必須執(zhí)行首診科室、醫(yī)師負(fù)責(zé)制。連續(xù)三次未能確診者、危重病人應(yīng)及時請上級醫(yī)師復(fù)診簽字，涉及兩個或多個科室，一時不能確診者，應(yīng)由掛號第一科和第一個接診醫(yī)師負(fù)責(zé)，確診后方能轉(zhuǎn)入另一科。
10、凡遇疑難門診病例，應(yīng)本著先科內(nèi)、后科外，先院內(nèi)、后院外的原則分別辦妥會診手續(xù)進行會診。必要時門診辦公室可以出面組織會診，協(xié)商責(zé)成科室收入院。
會診制度4
(一)院內(nèi)科間會診
1、會診的提出:會診由病房主治醫(yī)師決定，住院醫(yī)師填寫會診單，須詳細(xì)填寫申請單的申請會診項目，簡要重點描述病人的病情及診療狀況、申請會診的理由和目的，申請時間具體到日，經(jīng)主治醫(yī)師審核并簽宇。申請科室負(fù)責(zé)將申請單送達(dá)邀請會診科室。特殊病人經(jīng)科主任(或主任醫(yī)師)同意并簽宇，能夠特邀會診醫(yī)師。
2、會診時間要求:一般會診48小時內(nèi)完成，如需特殊檢查的輕病人，可預(yù)約時間到�？茩z查。院區(qū)內(nèi)急會診務(wù)必在10分鐘內(nèi)到位，(院址分散的酌情適當(dāng)放寬時限)搶救須隨請隨到，危重病人能夠電話邀請，被邀請科室不得以任何理由拒絕會診，嚴(yán)禁會診醫(yī)師不親自查看病人進行電話會診。
3、會診醫(yī)師的資格認(rèn)定:由有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的總住院醫(yī)師(二線)或主治醫(yī)師職稱以上的醫(yī)師承擔(dān)院內(nèi)會診工作。如被邀請科室的會診醫(yī)師因故不能及時到場，須請該科其他同級醫(yī)師或上級醫(yī)師代為會診。對特殊或疑難重癥病人需要專家或科主任會診者，須由申請會診科室的科室主任(或主任醫(yī)師)同意并簽字。院內(nèi)急會診如二線醫(yī)師正在手術(shù)或搶救病人，由三線醫(yī)師或上級醫(yī)師及時完成會診。
4、會診醫(yī)師職責(zé):詳細(xì)閱讀病歷，了解病人的病情，親自診察病人，會診后須書寫會診記錄。會診記錄包括會診意見和推薦，會診醫(yī)師的科室、會診時間及會診醫(yī)師簽名，會診過程中要嚴(yán)格執(zhí)行診療規(guī)范，充分尊重病人的知情權(quán)，對疑難病例、診斷不清或處理有困難時，須及時請本科上級醫(yī)師協(xié)助會診。會診時須有甲請科室醫(yī)師陪同、介紹病情。
5、會診后確認(rèn)需轉(zhuǎn)科的病例，由會診醫(yī)師簽署轉(zhuǎn)科意見，自簽署時起，病人的診療職責(zé)由轉(zhuǎn)入科室負(fù)貢。因各種原因暫時不能轉(zhuǎn)入時，轉(zhuǎn)入科室須確保病人不發(fā)生診療延誤。搶救及危重病人須及時轉(zhuǎn)入，確有困難時須上報醫(yī)療行政主管部門協(xié)調(diào)解決。
(二)院際間會診制度
1、疑難病例或特殊病例需請院際間會診時，經(jīng)病房副主任醫(yī)師以上醫(yī)師同意，寫好病人的病歷摘要和會診目的'，確定請求會診醫(yī)院的相關(guān)專業(yè)(或會診醫(yī)師)，報醫(yī)務(wù)處，由醫(yī)務(wù)處與有關(guān)單位聯(lián)系，確定會診時間，會診時需有科主任或受委托的副主任醫(yī)師以上職稱的醫(yī)師陪同，主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，做好會診前的準(zhǔn)備工作，并做好會診記錄。
2、院內(nèi)外聯(lián)合會診由科室向醫(yī)務(wù)處提出申請，并帶給病歷摘要。會診由科室主任(或副主任)主持。主管醫(yī)師要詳細(xì)介紹病情，做好會診前準(zhǔn)備和會診記錄工作。
會診制度5
為及時解決護理難題，防止護理并發(fā)癥的發(fā)生，為病人提供高質(zhì)量的護理服務(wù)，特制定本制度：
�。薄⒎矊購�(fù)雜、疑難、危重護理病例，護理難度大、某一護理問題經(jīng)采取常規(guī)護理措施而效果不佳或遇到本�？撇荒芙鉀Q的護理問題需其他科或多科進行護理會診的患者，應(yīng)當(dāng)及時申請會診。
�。�、科內(nèi)會診：由責(zé)任護士提出，護士長或主管護師主持，召集有關(guān)人員參加，并進行總結(jié)。責(zé)任護士負(fù)責(zé)匯總會診意見并寫會診記錄。
�。�、科間會診：由要求會診科室的責(zé)任護士提出，護士長同意后填寫會診申請單，送至被邀請科室。被邀請科室接到通知后由護士長或安排骨干赴申請科室會診，并書寫會診記錄。
�。�、全院性會診：申請科室提出并填寫會診申請單送護理部，護理部接到申請后，及時組織相關(guān)科室的護士長或有經(jīng)驗的護理骨干到該科室查看病人，并討論該采取的'護理措施，集思廣益，盡可能達(dá)到最佳的護理效果。申請科室護士長負(fù)責(zé)介紹患者的病情，并認(rèn)真記錄會診意見。
�。怠\時間：護理會診時間原則上在接到申請后24～48小時完成，緊急會診及時進行，會診地點設(shè)在申請科室。
�。�、對會診后采取措施的結(jié)果在護士長會上進行研討，以總結(jié)經(jīng)驗，不斷提高護理水平。
會診制度6
為更好地提高X線診斷的準(zhǔn)確性，減少漏診和誤診，確保X線診斷質(zhì)量，同時避免患者不必要的'重復(fù)檢查，對X線診斷工作實行會診制度。
1、全科工作人員都要重視會診工作，會診討論是提高工作質(zhì)量的重要手段，是提高科室整體形象，提高年青醫(yī)師診斷技術(shù)水平的重要方法，要求全科人員必須認(rèn)真對待會診工作。
2、凡是遇到疑難病例診斷有困難時，應(yīng)立即組織當(dāng)班醫(yī)師、高年資醫(yī)師，科室主任參與會診。通過會診討論，查找資料和詢問病史以及參考其他檢查資料，做出合理的診斷。不允許不經(jīng)過會診敷衍診斷，做不出明確診斷，糊弄患者，增加患者經(jīng)濟和心理負(fù)擔(dān)。
3、對于經(jīng)過討論仍然不能做出診斷者，或者診斷與臨床不符合的，需要與臨床取得聯(lián)系者，并建議做進一步對診斷有價值的檢查。也可以申請臨床或其他醫(yī)技科室參加疑難病例討論，必要時可以邀請外院專家參與。
4、會診時放射科初診醫(yī)師應(yīng)準(zhǔn)備好病例資料，介紹病情，檢查經(jīng)過，放射科主持醫(yī)師應(yīng)做好主持，總結(jié)工作，記錄醫(yī)師應(yīng)做好相關(guān)記錄。參與會診者應(yīng)態(tài)度認(rèn)真，踴躍發(fā)言，各抒己見，暢所欲言，發(fā)揮應(yīng)有的水平，不允許走過程，走形式，達(dá)不到會診提高技術(shù)水平的目的。
會診制度7
1.醫(yī)療會診包括：急診會診、科內(nèi)會診、科間會診、全院會診、院外會診等。
2.急會診可以電話或書面形式通知相關(guān)科室，相關(guān)科室在接到會診通知后，應(yīng)在10分鐘內(nèi)到位。會診醫(yī)師在簽署會診意見時應(yīng)注明時間（具體到分鐘）。
3.科內(nèi)會診原則上應(yīng)每周舉行一次，全科人員參加。主要對本科的疑難病例、危重病例、手術(shù)病例、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥病例或具有科研教學(xué)價值的病例等進行全科會診。會診由科主任或總住院醫(yī)師負(fù)責(zé)組織和召集。會診時由主管醫(yī)師報告病歷、診治情況以及要求會診的目的'。通過廣泛討論，明確診斷治療意見，提高科室人員的業(yè)務(wù)水平。
4.科間會診患者病情超出本科專業(yè)范圍，需要其他�？茀f(xié)助診療者，需行科間會診。科間會診由主管醫(yī)師提出，填寫會診單，寫明會診要求和目的，送交被邀請科室。應(yīng)邀科室應(yīng)在24小時內(nèi)派主治醫(yī)師以上人員進行會診。會診時主管醫(yī)師應(yīng)在場陪同，介紹病情，聽取會診意見。會診后要填寫會診記錄。如需專科會診的輕病人，可到專科檢查。
5.全院會診病情疑難復(fù)雜且需要多科共同協(xié)作者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者等應(yīng)進行全院會診。全院會診由科室主任提出，報醫(yī)務(wù)科同意或由醫(yī)務(wù)科指定并決定會診日期。提請會診科室應(yīng)提前將會診病例的病情摘要、會診目的和擬邀請人員報醫(yī)務(wù)科，由其通知有關(guān)科室人員參加。會診時由醫(yī)務(wù)科或申請會診科室主任主持召開，業(yè)務(wù)副院長和醫(yī)務(wù)科長原則上應(yīng)該參加并作總結(jié)歸納，應(yīng)力求統(tǒng)一明確診治意見。主管醫(yī)師認(rèn)真做好會診記錄，并將會診意見摘要記入病程記錄。
6、院外會診。本院暫不能診治的疑難病例，有科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意后，聯(lián)系相關(guān)單位，確定會診時間，并按照規(guī)定辦理相關(guān)手續(xù)。邀請外院醫(yī)師會診或派本院醫(yī)師到外院會診，須按照衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》（衛(wèi)生部42號令）有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
會診制度8
一、會診范圍
凡遇到以下情況或其他緊急情況時，應(yīng)及時提出會診。
�。ㄒ唬┗颊呷朐浩呷蘸笕晕创_定診斷者，必須在三日內(nèi)組織科內(nèi)或院內(nèi)會診。
�。ǘ┗颊咦≡簝芍芎笾委熜Ч伙@著并逐漸加重者。
（三）已提出重危報告的患者，診斷治療尚不明確者。
�。ㄋ模┓残g(shù)前診斷不明確或技術(shù)水平難以勝任的手術(shù)。
（五）患者有嚴(yán)重的并發(fā)癥及多臟器損害。
�。⿲颊邔嵤┬麻_展的技術(shù)項目、技術(shù)操作。
�。ㄆ撸┗颊呒凹覍賹υ\斷、治療過程提出異議的。
�。ò耍┨厥馍矸莸幕颊撸ɡ细刹�、老紅軍、海外僑胞、外籍）。
二、會診形式
�。ㄒ唬┛苾�(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)生或主治醫(yī)師提出，科主任組織科內(nèi)醫(yī)務(wù)人員集體會診。
（二）科間會診：門診由接診患者的醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，并在門診病歷中注明，由病員直接到有關(guān)科室會診。如遇不宜搬動的病員，應(yīng)由接診醫(yī)師將會診醫(yī)師請到本科會診或作相應(yīng)輔助檢查。
療區(qū)由經(jīng)治醫(yī)師提出，并填寫會診單，經(jīng)上級醫(yī)師或科主任同意并簽字。應(yīng)邀醫(yī)師要在48小時內(nèi)完成會診，并書寫會診記錄，寫明會診意見、會診時間、會診醫(yī)師所在科室，并簽名蓋章。不準(zhǔn)口頭會診。
（三）院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，會診由科主任主持并請醫(yī)務(wù)部參加。
�。ㄋ模┽t(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）及外聘專家來院會診。
�。ㄎ澹┘睍\：申請科室要在會診單上標(biāo)明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)隨叫隨到。最遲不得超過10分鐘。
三、會診要求
�。ㄒ唬┛崎g會診、院內(nèi)會診及急會診的要求
2、會診醫(yī)生如遇到不能解決的問題或值班期間療區(qū)患者病情不允許離開時，應(yīng)立即請示上級醫(yī)生或科主任，上級醫(yī)生及科主任應(yīng)盡快妥善處理會診事宜。值班醫(yī)生應(yīng)邀會診，必須向護士及相關(guān)專業(yè)療區(qū)的值班醫(yī)生說明去向。
3、會診前應(yīng)做好各項準(zhǔn)備工作，要詳細(xì)匯報病史，明確提出會診應(yīng)解決的問題，做好會診記錄，科主任要進行小結(jié)并認(rèn)真組織實施會診意見。
4、凡提出會診的科室，會診前必須事先做出書面摘要報送醫(yī)務(wù)部，會診由申請科室主任組織，經(jīng)治醫(yī)生認(rèn)真做好記錄，醫(yī)務(wù)部做好備案。
（二）醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）的要求
1、醫(yī)師外出會診（執(zhí)業(yè)）為其它醫(yī)療機構(gòu)特定的患者開展執(zhí)業(yè)范圍內(nèi)的診療活動，必須經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)。未經(jīng)醫(yī)院批準(zhǔn)，醫(yī)師不得擅自外出會診。
2、醫(yī)院高級職稱醫(yī)務(wù)人員（正、副高級職稱），外出會診（執(zhí)業(yè)）、調(diào)休、事假一天需請示報告，經(jīng)醫(yī)務(wù)部準(zhǔn)假方可；一周內(nèi)超過兩次需經(jīng)主管院長審批，醫(yī)務(wù)部備案。
3、會診醫(yī)師要在不影響本科室正常業(yè)務(wù)工作和醫(yī)療安全的前提下進行外出會診（執(zhí)業(yè)）。雙休日、節(jié)假日科主任外出亦需到醫(yī)務(wù)部登記批準(zhǔn)。
4、醫(yī)院批準(zhǔn)醫(yī)師接受會診后，會診醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)了解患者的'病情，親自診查患者，完成相應(yīng)的會診工作，并按規(guī)定書寫醫(yī)療文書。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)難以勝任會診工作，應(yīng)當(dāng)及時、如實告知邀請醫(yī)療機構(gòu)，并終止會診。醫(yī)師在會診過程中發(fā)現(xiàn)邀請醫(yī)療機構(gòu)的技術(shù)力量、設(shè)備、設(shè)施條件不適宜收治該患者，或者難以保證會診質(zhì)量和安全，應(yīng)當(dāng)建議將患者轉(zhuǎn)往其他具備收治條件的醫(yī)療機構(gòu)診治。
5、醫(yī)師在會診過程中應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)的衛(wèi)生管理法規(guī)、法律、規(guī)章和診療規(guī)范、常規(guī)。醫(yī)師在外會診時不得違反規(guī)定接受邀請醫(yī)療機構(gòu)報酬，不得收受或者索要患者及家屬的錢物，不準(zhǔn)牟取其他不正當(dāng)利益。
6、醫(yī)師在會診過程中發(fā)生的醫(yī)療糾紛，由邀請醫(yī)療機構(gòu)按照《醫(yī)療事故處理條例》的規(guī)定進行處理。
7、會診結(jié)束后，會診醫(yī)師要在返回本單位2個工作日內(nèi)，將外出會診情況報告院醫(yī)務(wù)部。醫(yī)院將建立我院醫(yī)師外出會診管理檔案，并將醫(yī)師外出會診情況與年度考核相結(jié)合。
8、邀請我院醫(yī)師會診的醫(yī)療機構(gòu)，需向我院發(fā)出書面會診邀請函。內(nèi)容包括擬會診患者簡要病情、邀請醫(yī)師的專業(yè)、職稱及任職資格、會診的目的'、理由、時間和費用等情況，并加蓋邀請醫(yī)療機構(gòu)公章。遇緊急情況用電話等方式提出會診邀請的，應(yīng)當(dāng)及時補辦書面手續(xù)。
9、邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用要統(tǒng)一支付給醫(yī)院，不得支付給會診醫(yī)師本人。醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的60％給會診醫(yī)生作為勞動報酬；節(jié)假日出外會診的，醫(yī)院將拿出邀請醫(yī)療機構(gòu)支付會診費用的80％給會診醫(yī)生作為勞動報酬。
�。ㄈ┩馄笇＜襾碓簳\的要求
1、臨床科室在診療過程中，根據(jù)患者的病情需要或患者自愿要求等原因，需要邀請其他醫(yī)療機構(gòu)的醫(yī)師來院會診時，經(jīng)治科室要向患者說明會診目的、費用等情況，征得患者同意后，報請醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)。當(dāng)患者不具備完全民事能力時，應(yīng)征得其近親屬或者監(jiān)護人同意。
2、申請外院會診的科室，應(yīng)由科主任提出，并填寫“聘請外院專家會診審批單”及“邀請函”，經(jīng)醫(yī)務(wù)部同意，并報主管院長簽字批準(zhǔn)。醫(yī)務(wù)部或申請會診科室應(yīng)及時與有關(guān)單位取得聯(lián)系，確定會診時間及有關(guān)事宜。會診由申請科室主任主持，必要時攜帶病歷，陪同病員到院外會診，也可采用遠(yuǎn)程會診。
3、會診中涉及的會診費用，按照邀請醫(yī)療機構(gòu)所在地的規(guī)定執(zhí)行，差旅費按照實際發(fā)生額結(jié)算。屬醫(yī)院根據(jù)診療需要邀請的，一切費用由醫(yī)院承擔(dān)；屬患者主動邀請的，費用由患者承擔(dān)。
會診制度9
1、凡遇疑難復(fù)雜病例，懷疑病人病情與其它專科疾病有關(guān)，均應(yīng)及時申請會診，并按要求填寫會診單。內(nèi)容包括患者病情及目前診療情況，申請會診的理由和目的等。
2、科內(nèi)會診：由主診醫(yī)師提出，科主任召集科內(nèi)有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
3、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出并填寫會診單，上級醫(yī)師同意、簽字后送出。應(yīng)邀醫(yī)師應(yīng)在48小時內(nèi)完成，并完成會診記錄。如需作專科檢查且一般情況許可的`病人，可由工作人員陪同至該�？茣\。如系點名會診，邀請人應(yīng)事先與受邀請醫(yī)師聯(lián)系，確定會診時間。
4、急會診：會診單上應(yīng)注明“急”和申請會診具體時間。緊急情況下，可口頭或電話通知。受邀請科室（醫(yī)師），必須在接通知10分鐘內(nèi)到達(dá)會診地點。指定醫(yī)師不在時，由該科在崗的高年資醫(yī)師立即前往，同時向科主任匯報。會診中如遇診療難題，應(yīng)逐級向上匯報以便及時解決。
5、院內(nèi)大會診：疑難病例或病情危重、復(fù)雜涉及多個學(xué)科，可申請全院大會診。由主診醫(yī)師提出，經(jīng)科主任同意后，報醫(yī)務(wù)處批準(zhǔn)并確定會診時間、地點、人員等。會診一般由申請科室的科主任或其指定的人員主持，院質(zhì)控室相關(guān)專家參加，重大會診由醫(yī)務(wù)處參加并主持，必要時請院長參加或主持。會診內(nèi)容應(yīng)在病程錄中有記錄。
會診制度10
一、會診要求
1．入院三天未能確診的病例，或在診療過程中因病情變化，科內(nèi)診斷治療有困難，需要院內(nèi)外技術(shù)支持，協(xié)助診治的，均應(yīng)及時申請會診。會診應(yīng)按規(guī)定填寫會診申請單（緊急情況下可先會診，后填單）。
2．除急會診可口頭要求并需明確記錄口頭通知時間外，其它會診需由護士將會診單送達(dá)會診科室和會診醫(yī)師，急會診也應(yīng)及時填寫會診單，以便會診醫(yī)師簽署會診意見和作為醫(yī)療責(zé)任的依據(jù)。對病情允許能自由活動、需要特殊器械和檢查場地的患者尤其是眼科、耳鼻喉科等科室，可由提出會診的科室事先與應(yīng)邀科
3．科內(nèi)、中心內(nèi)、院內(nèi)、院外的集體會診：由經(jīng)治醫(yī)師報告病歷，做好會診前的準(zhǔn)備和會診記錄。會診中，要詳細(xì)檢查，發(fā)揚學(xué)術(shù)民主作風(fēng)，明確提出會診意見。主持人進行小結(jié)，并認(rèn)真組織實施。
4．任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
5．會診記錄及時整理存入病歷。
6．參加會診的醫(yī)師，應(yīng)具有主治以上�？漆t(yī)師資格（含主治醫(yī)師，下同。），一般由會診科室指定的醫(yī)師或各�？频亩�值班醫(yī)師負(fù)責(zé)，指定醫(yī)師或二線值班醫(yī)師因手術(shù)或科內(nèi)搶救等原因不能參加會診時，可報告科主任另行安排主治以上人員及時完成會診。急診會診可由�？瓶傋≡横t(yī)師負(fù)責(zé)。
7．會診時，因病人情況特殊或診療技術(shù)等因素，會診醫(yī)師室協(xié)商好，并指定專人攜帶病歷陪同患者到應(yīng)邀科室會診。
未能提出明確的診療意見時，應(yīng)及時向上級醫(yī)師或科主任報告，上級醫(yī)師或科主任應(yīng)對會診醫(yī)師提出指導(dǎo)性意見，必要時請上級醫(yī)師或科主任直接參與會診。
8．會診結(jié)束時，會診醫(yī)師應(yīng)同邀請科室的醫(yī)師一道，在遵守保護性醫(yī)療制度的.原則下將患者的病情、醫(yī)療風(fēng)險和診療意見告知患者，解答患方咨詢。會診后，會診醫(yī)師應(yīng)對患者病情進行跟蹤和隨診。
9．提出院外會診的科室，要協(xié)助醫(yī)務(wù)科和院辦做好被邀請醫(yī)師的接待工作。
二、會診形式
1．科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師要在24小時內(nèi)完成，并寫會診記錄。如屬�？茣\的輕病員，可到專科檢查。
2．急診會診：被邀請的醫(yī)師，必須隨請隨到，15分鐘內(nèi)必須到達(dá)，綠色通道急會診10分鐘內(nèi)到達(dá)。
3．中心內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)中心主任同意，并確定會診時間，中心秘書具體組織有關(guān)人員參加。由申請科主任主持，必要時中心專家組成員參加。
4．院內(nèi)會診：由科主任提出，經(jīng)中心主任同意（指已組建中心者，下同。）并報告醫(yī)務(wù)科，確定會診時間，通知有關(guān)人員參加。由申請科主任或中心主任主持，必要時醫(yī)務(wù)科派人參加。
5．院外會診：本院一時診治有困難的疑難危重病例，或因開展新的技術(shù)項目，需要院外醫(yī)師來院指導(dǎo)診療技術(shù)操作的。由科主任提出，經(jīng)中心主任同意，主治或以上醫(yī)師按規(guī)定填寫會診單，報醫(yī)務(wù)科批準(zhǔn)后，與被邀請單位聯(lián)系，經(jīng)雙方確定會診時間后，由醫(yī)務(wù)科通知有關(guān)科室。會診由科主任主持。
6．本院醫(yī)師外出會診：
�。�1）接到對方醫(yī)院會診單或電話邀請后，由醫(yī)務(wù)科征得會診科室或會診單位指定的會診者意見后，確定會診時間后通知對方，并征詢接送醫(yī)師辦法。
�。�2）非辦公時間或?qū)Ψ街付ㄡt(yī)師急會診時，被邀請醫(yī)師必須先經(jīng)科室主任同意,報告醫(yī)務(wù)科或醫(yī)院總值備案，交待安排好工作后才能外出會診。會診后必須到醫(yī)務(wù)科補辦會診手續(xù)。
（3）所有院外會診，必須持邀請單位的會診邀請函到醫(yī)務(wù)科登記備案。否則，一切后果由當(dāng)事人自負(fù)。
（4）執(zhí)行國家衛(wèi)生部、省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局有關(guān)規(guī)定。
會診制度11
1、對于本�？撇荒芙鉀Q的護理問題，需其他科或多科進行護理會診的患者，請先向護理部提出申請。
2、填寫護理會診記錄單，注明患者一般資料，請求護理會診的理由等。按照要求填好護理會診單，經(jīng)護士長簽字，打電話通知護理部質(zhì)控組。
3、護理部負(fù)責(zé)會診的組織協(xié)調(diào)工作，即：確定會診時間、通知申請科室并負(fù)責(zé)組織有關(guān)護理人員進行護理會診。
4、會診地點常規(guī)設(shè)在申請科室。
5、護理會診的意見由會診人員寫在護理會診單上。
6、參加護理會診的`人員由�？谱o士或由護士長選派的主管護師職稱以上人員負(fù)責(zé)。
7、所填護理會診單一式兩份，由護理部及科室分別留檔。
會診制度12
為做好我院外請專家的管理工作，根據(jù)醫(yī)院發(fā)展和管理需要，特制定本規(guī)定。
一、外請專家的目的
1、外請專家是醫(yī)院為提高醫(yī)療業(yè)務(wù)水平、解決業(yè)務(wù)急需、加強學(xué)科建設(shè)，而聘請的'各學(xué)科專家和顧問。臨時來院進行學(xué)術(shù)交流、學(xué)術(shù)報告和舉辦各類講座的專家不在其列。
2、外請專家的范圍一般限于臨床、醫(yī)技科室中業(yè)務(wù)技術(shù)緊缺、薄弱或重點發(fā)展的專業(yè)。
3、充分發(fā)揮外請專家在學(xué)科建設(shè)、拓展業(yè)務(wù)和人才培養(yǎng)中的重要作用，為建設(shè)重點學(xué)科、培養(yǎng)年輕醫(yī)師和為“三級醫(yī)院”創(chuàng)建做準(zhǔn)備、打基礎(chǔ)。
二、被請的專家條件
1、在本專業(yè)領(lǐng)域具有較高名望，如省級醫(yī)院的主任醫(yī)師、副主任醫(yī)師。
2、擬請用專家的專業(yè)必須與所請學(xué)科的專業(yè)相同或相近；
3、每個學(xué)科原則上可聘請一名專家指導(dǎo)本學(xué)科的建設(shè)與發(fā)展，優(yōu)先考慮重點學(xué)科的專業(yè)。
三、聘用專家的任務(wù)
1、指導(dǎo)學(xué)科建設(shè)，使所在學(xué)科盡快挺高一定質(zhì)量水平；
2、定期為我院醫(yī)師和實習(xí)生舉辦專題講座，對科室負(fù)責(zé)人進行具體指導(dǎo)；
四、聘用專家的待遇
1、聘用專家完成相應(yīng)的工作任務(wù)，發(fā)給一定津貼，具體以雙方洽談數(shù)目為準(zhǔn)；
2、專家津貼由醫(yī)院根據(jù)學(xué)科建設(shè)和專業(yè)發(fā)展情況決定。
3、聘用專家由醫(yī)院提供住宿，并配備生活用品；
4、外請專家來我院往返旅差費等費用均由我院按有關(guān)規(guī)定予以報銷。
五、聘用專家的管理
1、聘用專家是一項嚴(yán)肅的工作，未經(jīng)科教科批準(zhǔn)，任何科室和個人不得許諾請用條件和待遇；
2、聘用專家由科教科和科室共同負(fù)責(zé)管理，我院對所請專家進行考核，并將考核結(jié)果保留備案。我院根據(jù)考核結(jié)果決定是否繼續(xù)聘請。
會診制度13
會診制度
1、當(dāng)臨床醫(yī)生在診斷、治療過程中，遇到以下狀況時應(yīng)請會診：
�。�1）病人病情不屬自己職權(quán)允許的；
（2）病人病情危重、復(fù)雜，不是自己潛力能夠解決的；
�。�3）受各種原因限制，本科、本院不能解決的狀況時。
2、會診批準(zhǔn)權(quán)限：請院內(nèi)會診，主管醫(yī)生報科室主任批準(zhǔn)；院外會診由科主任報醫(yī)務(wù)科、分管院長批準(zhǔn)。院內(nèi)會診要求在24小時內(nèi)完成。
3、會診醫(yī)生資格：例行會診、急會診應(yīng)請相應(yīng)科室主任，或相應(yīng)專業(yè)醫(yī)生；在科主任不在時，能夠請值班醫(yī)生。會診醫(yī)生在會診過程中，技術(shù)潛力不足時，應(yīng)請所在科室上級醫(yī)生、科主任會診。
4、例行會診：病人病情不屬急、危、重癥的，屬例行會診。例行會診由主管醫(yī)生填寫會診單準(zhǔn)備會診資料，匯報病史，記錄會診意見，執(zhí)行上級醫(yī)師指示。
5、急會診：病人病情危急，需要本科和他科立即會診時（不允許按例行會診手續(xù)進行會診時），應(yīng)當(dāng)緊急會診。請急會診科室科主任在班，由科主任決定�？浦魅尾辉跁r，由上級醫(yī)生或值班醫(yī)生決定�？捎脮\通知單通知，也可用電話通知，會診人員在接到通知后須立即應(yīng)診。因特殊狀況不能前往時，也要派相應(yīng)醫(yī)師前往。會診時，申請醫(yī)師務(wù)必在場，配合會診和搶救。
手術(shù)中出現(xiàn)意外狀況，需請會診，屬急會診，術(shù)中會診包括術(shù)中變更術(shù)式或變更手術(shù)范圍，術(shù)中狀況不能處理，低年資醫(yī)師請高年資醫(yī)師或科主任、院長、院外會診。
6、急會診病人的.會診須堅持邊搶救，邊會診的原則。
7、會診醫(yī)生在會診完畢后，務(wù)必填寫會診意見。
會診制度14
一、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
二、科內(nèi)會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員參加。
三、住院病員會診：
1．科間會診：
�。�1）由經(jīng)治醫(yī)師提出，主治醫(yī)師同意后，填寫會診單送醫(yī)務(wù)科，應(yīng)邀會診的科室，須派主治醫(yī)師或高年資住院醫(yī)師前往會診，晚上一般應(yīng)由總值班醫(yī)師前往會診。
�。�2）對一般會診在二天內(nèi)完成，急會診電話通知，隨請隨到，若需要�？茣\的輕病員，可到�？茩z查。
�。�3）會診后須在會診單上詳細(xì)填寫診治意見，供申請科參考執(zhí)行。
2．院內(nèi)大會診：由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)科同意并確定會診時間，通知有關(guān)人員參加，申請科作好病員及資料準(zhǔn)備，由科主任主持，醫(yī)務(wù)科派人參加。
3．院外會診：由主治醫(yī)師提出，科主任或病區(qū)副主任以上醫(yī)師同意簽字，由醫(yī)務(wù)科與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系確定會診時間。必要時攜帶病史，陪同病員到院外會診，也可將病史資料寄發(fā)有關(guān)醫(yī)院，進行書面會診。
4．會診時申請醫(yī)師和科主任或副主任醫(yī)師須在場，向會診醫(yī)師詳細(xì)介紹病情，提供有關(guān)檢查資料等。
5．重點搶救或危重病例，經(jīng)所在科的科主任提出，提請醫(yī)務(wù)科同意，可組織院內(nèi)外大會診，由醫(yī)務(wù)科組織有關(guān)科或有關(guān)外院參加，應(yīng)由科主任主持。院領(lǐng)導(dǎo)或醫(yī)務(wù)科參加，必要時可請病員單位派人參加，在吸收各方面對治療的意見后，由所在科作出治療決定。
四、門診會診，可直接將會診目的.、要求寫在門診卡上，由病員直接前往被請會診的科室進行會診，由門診主治醫(yī)師或組長給予會診，將檢查及處理意見詳細(xì)記載于門診卡上并轉(zhuǎn)回，供申請醫(yī)師參考處理。
五、急診科會診（詳見急診會診制度）
六、接受院外會診，由醫(yī)務(wù)科根據(jù)會診要求與有關(guān)科聯(lián)系，由科主任指派有經(jīng)驗的醫(yī)師及時前往會診。
會診制度15
1、凡遇疑難病例，應(yīng)及時申請會診。
2、請會診時應(yīng)認(rèn)真填寫會診記錄單，須將患者的簡要病史、初步診斷意見及會診目的書寫清楚。各科室設(shè)立會診單簽收本，于送會診單時一并交應(yīng)邀醫(yī)師或科室簽收，并注明簽收時間。使用物流系統(tǒng)送會診單時須同時向邀請科室打電話通知，被邀請科室接到通知單后向邀請科室打電話確認(rèn)并登記。
3、會診時由邀請科室醫(yī)師陪同并介紹病情，應(yīng)邀醫(yī)生會診后，必須認(rèn)真書寫會診記錄，提出明確的診斷和治療意見或建議。如果會診醫(yī)師不能確定診治是，請上級醫(yī)師進行會診。為危重癥患者會診時，會診醫(yī)師應(yīng)為副高以上職稱醫(yī)師，緊急情況下值班醫(yī)師在規(guī)定時間內(nèi)到達(dá)邀請科室進行會診搶救同時，通知高級職稱醫(yī)師迅速到達(dá)參加搶救。
4、科內(nèi)會診：入院3天未確診的'患者，由經(jīng)治醫(yī)師或主治醫(yī)師提出，科主任召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進行全科會診討論。全科討論仍未確診的由科主任及時向醫(yī)務(wù)處提出組織全院會診，討論結(jié)果應(yīng)以專頁記錄于病歷中。
5、科間會診：由經(jīng)治醫(yī)師提出，上級醫(yī)師同意，填寫會診單。應(yīng)邀醫(yī)師一般須在2 4小時內(nèi)完成會診，并書寫會診記錄。如需�？茣\的輕患者，可到持會診單和病歷由邀請科室工作人員問陪同到專科檢查，會診。
6、急診會診：必須實事求是地掌握急診標(biāo)準(zhǔn)。一般急會診，由經(jīng)治醫(yī)師填寫會診單，上級醫(yī)師簽字同意，并在會診單上注明“急”字，應(yīng)邀科室應(yīng)及時派醫(yī)師前往。在特別情況下，可電話邀請，后補填會診單，或在會診單上注明“特急”二字，應(yīng)邀科室必須立即派醫(yī)師前往(10分鐘內(nèi)到達(dá))，不得延誤。會診時，申請醫(yī)師必須在場，配合會診搶救工作。
7、院內(nèi)會診：疑難病例需多科會診者，由科主任提出，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并確定會診時間，通知有關(guān)科室及人員參加。會診一般由申請科主任主持，醫(yī)務(wù)處派人參加，必要時院長參加。
8、外院會診：本院不能解決的疑難病例或手術(shù)，由科主任提出，填寫書面邀請函，經(jīng)醫(yī)務(wù)處同意并與有關(guān)醫(yī)院聯(lián)系，確定會診時間。會診由申請科主任主持，必要時請醫(yī)務(wù)處或主管院長參加。
9、外出會診。外院邀請我院醫(yī)師會診時，發(fā)出邀請函，由邀請醫(yī)院與我院醫(yī)務(wù)處聯(lián)系，醫(yī)務(wù)處根據(jù)會診醫(yī)院的要求，在不影響本職工作的前提下，派相關(guān)人員前往會診。點名會診時盡可能安排被邀醫(yī)師前往。往返差旅費一律由邀請單位支付。節(jié)假日或夜間須經(jīng)總值班同意后方能前往，任何人不得私自外出會診。
10、會診時應(yīng)注意的問題：
10.1、會診科室應(yīng)嚴(yán)格掌握會診指征。
10.2、一般會診需主治醫(yī)師以上職稱醫(yī)師進行，危重癥患者會診需
副高以上職稱醫(yī)師。
10.3、切實提高會診質(zhì)量，做好會診前的充分準(zhǔn)備，專人參加。經(jīng)治醫(yī)師要詳細(xì)介紹病例，與會人員要仔細(xì)檢查。認(rèn)真討論，充分發(fā)揚技術(shù)民主，所有參加會診的人員不論職稱、年資，討論問題時一律平等，要暢所欲言，以提出明確的會診意見。主持人要進行小結(jié)，遇有意見分歧，由上一級醫(yī)師或科主任提出診療方案。
10.4、任何科室或個人不得以任何理由或借口拒絕按正常途徑邀請的各種會診要求。
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