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分級護理制度

時間:2024-09-29 13:51:34 制度 我要投稿

分級護理制度

  在社會一步步向前發(fā)展的今天,很多情況下我們都會接觸到制度,制度就是在人類社會當中人們行為的準則。想必許多人都在為如何制定制度而煩惱吧,下面是小編精心整理的分級護理制度,僅供參考,歡迎大家閱讀。

分級護理制度

分級護理制度1

  分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

  一、特級護理

  (一)符合以下情況之一,可確定為特級護理

  1、維持生命,實施搶救性治療的重癥監(jiān)護患者;

  2、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行監(jiān)護、搶救的患者;

  3、各種復(fù)雜或大手術(shù)后,嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者。

  (二)護理要點

  1、嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征,準確測量出入量。

  2、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

  3、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管道護理等,實施安全措施。

  4、保持患者的舒適和功能體位。

  5、實施床旁交接班。

  二、一級護理

  (一)符合以下情況之一,可確定為一級護理

  1、病情趨向穩(wěn)定的重癥患者;

  2、病情不穩(wěn)定或隨時可能發(fā)生變化的患者;

  3、手術(shù)后或治療期間需要嚴格臥床的患者;

  4、自理能力重度依賴的患者。

  (二)護理要點

  1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

  2、根據(jù)患者病情,監(jiān)測生命體征。

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

  4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施。

  5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  三、二級護理

  (一)符合以下情況之一,可確定為二級護理

  1、病情趨于穩(wěn)定或未明確診斷前,仍需觀察,且自理能力輕度依賴的患者;

  2、病情穩(wěn)定,仍需臥床,且自理能力輕度依賴的'患者;

  3、病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力中度依賴的患者。

  (二)護理要點

  1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

  2、根據(jù)患者病情,監(jiān)測生命體征。

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

  4、根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施。

  5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  四、三級護理

  (一)病情穩(wěn)定或處于康復(fù)期,且自理能力輕度依賴或無需依賴的患者。

  (二)護理要點

  1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

  2、根據(jù)患者病情,監(jiān)測生命體征。

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

  4、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

分級護理制度2

  住院病人的病情千差萬別,生活自理的潛力也有不同。為了對不同病人給予不同的護理和照顧,在長期護理實踐中,逐漸構(gòu)成了把病人分為等級,按等級進行護理的做法,國家衛(wèi)生部已將其定為制度,即“分級護理制度”。這就是說,等級護理就是按照國家衛(wèi)生部統(tǒng)一制定的分級護理標準和要求,對不同病情的病人,實施相應(yīng)的護理和照顧的制度。

  等級護理共分為4級,即個性護理(個性專護)、一級護理、二級護理和三級護理(普通護理)。病人入院后,由醫(yī)生根據(jù)病情決定護理等級,下達醫(yī)囑,并分別在住院病人一覽表和病人床頭卡上設(shè)不同標記,提示護士根據(jù)醫(yī)囑和標記具體落實,護士長進行督促檢查。下面分別講一講不同護理級別的`不同要求。

  1、個性護理(特護)用大紅色標記,凡病情危重或重大手術(shù)后的病人,隨時可能發(fā)生意外,需要嚴密觀察和加強照顧。特護的都是重危病人,但重危病人不必須都要特護。特護派專門護士晝夜守護,有時需把病人搬入搶救室或監(jiān)護室。按照特護計劃,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,密切觀察病情,記錄飲食和排出物的量,進行基礎(chǔ)護理和生活護理,翻身按摩等。特護的收費比較高,上級有收費標準,自費病人應(yīng)思考自己的負擔潛力。

  2、一級護理用粉紅色標記,表示重點護理,但不派專人守護。對絕大多數(shù)重危病人來說,這就算是高等級的護理。按規(guī)定,對一級護理的病人,護士每隔15~30分鐘巡視1次,既了解病情和治療狀況,又幫忙飲食起居。根據(jù)病情需要幫忙病人更換體位、擦澡、洗頭、剪指(趾)甲等。

  3、二級護理用藍色標記,表示病情無危險性,適于病情穩(wěn)定的重癥恢復(fù)期病人,或年老體弱、生活不能完全自理、不宜多活動的病人。對二級護理病人,規(guī)定每1~2小時巡視1次。在這之間,如病情有變化或有特殊需要,病人可用呼喚電鈴呼叫醫(yī)生護士。

  4、三級護理是普通護理,不作標記。對這個護理級別的輕病人,護士每3~4小時巡視1次。

分級護理制度3

  為合理配置護理人力資源,充分發(fā)揮不同層次護士的作用,做到人盡其才,才盡其用,實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展與護士自身發(fā)展的和諧統(tǒng)一,根據(jù)工作能力、技術(shù)水平、工作年限、職稱和學(xué)歷等要素,對護士進行分級管理,現(xiàn)制訂我院護士分級管理制度。附:護士層級劃分標準,共分4個層級:

  1、新護士(工作≤1年);

  2、低年資護士(工作2~3年);

  3、護師、高年資護士(工作3~10年);4主管護師、副主任護師、專科護士。

  一、主管護師、副主任護師、?谱o士

  1、任職資格

  (1)具備完成本崗位職責的能力。

  (2)護師及以上專業(yè)技術(shù)職稱,或接受省級衛(wèi)生行政部門組織或委托的?谱o士培訓(xùn),考核合格,并具有省級衛(wèi)生行政部門認可的?谱o士資格證書。

  (3)熟悉本學(xué)科基本理論、?评碚摵蛯I(yè)技能,掌握相關(guān)學(xué)科知識,掌握?莆V夭∪说木戎卧瓌t與搶救技能,在突發(fā)事件及急重癥病人救治中發(fā)揮重要作用。

  (4)有豐富的臨床護理工作經(jīng)驗,能解決本?茝(fù)雜疑難護理問題,有指導(dǎo)護士有效開展基礎(chǔ)護理、?谱o理的能力。

  (5)有組織指導(dǎo)臨床、教學(xué)、科研的能力,是本?茖W(xué)術(shù)帶頭人。(6)及時跟蹤并掌握國內(nèi)外本?菩吕碚、新技術(shù),每年接受相應(yīng)專業(yè)領(lǐng)域的繼續(xù)教育。

  2、崗位職責

  (1)有權(quán)行使高級護士的職責。

  (2)參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的?谱o理管理委員會,主管相應(yīng)?谱o理工作小組的工作,并履行相應(yīng)的職責。

  (3)主持并組織、指導(dǎo)本院本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,組織制定本專科護理工作指引,制定并審核所在?聘黜椬o理工作標準、護理質(zhì)量評價標準等。

  (4)參加醫(yī)療查房,參與危重癥病例、疑難病例討論,分析病人的護理問題,針對護理問題制定護理計劃;組織院內(nèi)護理會診,實施循證護理,解決護理疑難問題,指導(dǎo)臨床護士工作,確保本?谱o理質(zhì)量。

  (5)掌握本護理學(xué)科發(fā)展的前沿動態(tài),積極組織本?频膶W(xué)術(shù)活動,根據(jù)本專科發(fā)展的需要,確定本?乒ぷ骱脱芯糠较;有計劃、有目的、高質(zhì)量地推廣和應(yīng)用?谱o理新成果、新技術(shù)、新理論和新方法。

  (6)培養(yǎng)?谱o士,協(xié)助制定醫(yī)院?谱o士人才培養(yǎng)計劃。主持或協(xié)助完成護理研究生的臨床帶教工作。

  (7)提供?谱o理服務(wù)、健康教育和咨詢。

  3、工作標準

  (1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員素質(zhì)要求。

  (2)解決臨床疑難護理問題,指導(dǎo)下級護士有效開展基礎(chǔ)護理、?谱o理。確保本專科護理質(zhì)量。

  (3)主持并組織本?祁I(lǐng)域的全面業(yè)務(wù)技術(shù)工作,主持或參與科研課題項目的研究。

  (4)主持或完成各級護士的臨床帶教工作。

  (5)對病人病情全面掌握,護理措施準確有效并落實到位,無護理不良事件發(fā)生。

  (6)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復(fù),無并發(fā)癥。

  (7)與醫(yī)、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。

  (8)組織的護理查房、業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)落實到位。

  4、績效考核

  (1)完成各班次工作任務(wù)。

  (2)保證護理質(zhì)量。

  (3)病人滿意護理工作。

  (4)無護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。

  (5)接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。

  (6)具有處理本?祁I(lǐng)域疾病護理問題和解決某些疑難護理問題的能力。主持護理查房/護理會診/疑難病例討論。

  (7)提交本專業(yè)領(lǐng)域發(fā)展動向的論文或綜述報告1篇(CN級)/2~3年。

  (8)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合。

  二、高年資護士、護師。

  1、任職資格

  (1)具備完成本崗位職責的能力。

  (2)護師以上專業(yè)技術(shù)職稱,大專以上學(xué)歷的注冊護士。

  (3)熟練掌握基礎(chǔ)護理、?谱o理及常用急救技術(shù),能獨立準確評估、判斷和處理本專業(yè)護理問題;能根據(jù)病人情況制訂護理計劃并組織實施。

  2、崗位職責

  (1)有權(quán)行使責任組長的職責。

  (2)參加護理部領(lǐng)導(dǎo)的專科護理管理委員會,參與相應(yīng)專科護理工作小組的工作,并履行相應(yīng)的職責。

  (3)在護士長的領(lǐng)導(dǎo)下及上級護士的指導(dǎo)下負責分管病人的各項護理工作,保證分管病人護理質(zhì)量。

  (4)運用護理程序開展工作。帶領(lǐng)責任護士對分管病人進行評估,制定分管病人護理計劃,組織實施,并評估實施效果;組織急危重病人搶救。

  (5)及時記錄、檢查、修審下級護士的護理記錄;協(xié)助護士長做好科室持續(xù)質(zhì)量控制,修改完善護理工作流程。

  (6)組織或主持護理業(yè)務(wù)查房、護理教學(xué)查房、重危病人護理會診和護理個案討論。

  (7)承擔實習(xí)或進修護士臨床教學(xué)任務(wù)。

  (8)完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。

  (9)完成規(guī)定的夜班輪值數(shù)。

  3、工作標準

  (1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員形象要求。

  (2)在護理工作團隊中,能夠具有積極向上的心態(tài),團結(jié)協(xié)作的精神。

  (3)對病人的評估全面準確,護理措施準確、有效并落實到位,無護理不良事件發(fā)生。

  (4)對病人病情全面掌握,觀察到位,判斷準確,報告及時。

  (5)健康教育指導(dǎo)到位,患者及家屬掌握并能積極配合,促進患者康復(fù),無并發(fā)癥。

  (6)與醫(yī)、護、患及家屬溝通有效,及時化解矛盾,有效處理糾紛。

  (7)病歷書寫客觀、真實、及時,符合規(guī)范要求。

  (8)分管的病房整潔,各種儀器、急救物品處于備用狀態(tài)。

  (9)積極組織或參與護理查房和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。

  4、績效考核

  (1)完成各班次工作任務(wù)。

  (2)保證護理質(zhì)量。

  (3)病人滿意護理工作。

  (4)無護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。

  (5)接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。

  (6)具有處理本?瞥R娂膊〉淖o理問題和解決某些疑難護理問題的能力。

  (7)參加夜班輪值。

  (8)提供每年參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動獲得的學(xué)分證明,繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育符合要求。

  三、低年資護士

  1、任職資格

  (1)具備完成本崗位職責的能力。

  (2)本科、大專、中專畢業(yè)后取得注冊護士資格的.護士。

  (3)掌握護理基礎(chǔ)理論、各種護理操作技術(shù)及常用急救技術(shù),能解決本?瞥R娮o理問題。

  2、崗位職責

  (1)在護士長、護理組長的領(lǐng)導(dǎo),及?谱o士及高級責任護士指導(dǎo)下實施所分管病人的各項護理工作。

  (2)按照護理工作流程、護理工作標準和技術(shù)規(guī)范、常規(guī)等熟練完成各項基礎(chǔ)護理和部分?谱o理工作;

  (3)按要求完成病情觀察及護理記錄;

  (4)參與急危重病人搶救配合,熟練地保養(yǎng)、使用各種急救器材及藥品。

  (5)參與常規(guī)性護理查房、護理教學(xué)查房,參與重危病人護理會診和護理個案討論。

  (6)參與臨床教學(xué)工作。協(xié)助高級責任護士指導(dǎo)實習(xí)護士或進修護士完成臨床教學(xué)任務(wù)。參與并指導(dǎo)助理護士完成相應(yīng)的護理工作。

  (7)參與病區(qū)管理,確保病區(qū)環(huán)境整潔、舒適、安靜;為病人制定安全防護措施(如防墜床、防跌倒、使用約束等)。

  (8)參加夜班輪值。

  (9)按時完成護士規(guī)范化培訓(xùn)計劃。完成本職稱范圍繼續(xù)教育,完成院內(nèi)在職培訓(xùn)。

  3、工作標準

  (1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員形象要求。

  (2)認真落實查對制度,準確執(zhí)行醫(yī)囑,無差錯。

  (3)各項操作符合操作規(guī)程。

  (4)病情觀察到位,上報及時。

  (5)基礎(chǔ)護理及護理措施落實到位,無護理并發(fā)癥。

  (6)做好標準預(yù)防,無職業(yè)暴露。

  (7)護理記錄客觀、準確、及時,符合規(guī)范要求。

  (8)病房整潔,各種儀器清潔,處于備用狀態(tài)。

  (9)與團隊成員溝通良好,具有團結(jié)協(xié)作的精神。

  4、績效考核

  (1)完成各班次工作任務(wù)。

  (2)保證護理質(zhì)量。

  (3)病人滿意護理工作。

  (4)無護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。

  (5)接受護士定期考核機構(gòu)組織的集中培訓(xùn),且考核成績合格。

  (6)能夠熟練掌握急、危重病人搶救配合與正確處置;運用護理程序,對病人實施整體護理,提升本專業(yè)崗位技術(shù)水平的能力。

  (7)參加夜班輪值。

  (8)參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動。

  四、新護士

  1、任職資格

  (1)本科、大專、中專畢業(yè)后未通過護士執(zhí)業(yè)考試者。

  (2)經(jīng)過醫(yī)院相應(yīng)的崗前和崗位培訓(xùn)考試合格。

  (3)在上級護士指導(dǎo)下能勝任本崗位工作職責。

  2、崗位職責

  (1)助理護士在注冊護士指導(dǎo)下,按分級護理要求,協(xié)助注冊護士完成低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作及非技術(shù)性護理工作。

  (2)低技術(shù)性基礎(chǔ)護理工作內(nèi)容包括:

  整理或更換床單位;保持病人的清潔衛(wèi)生;常規(guī)性測量和記錄病人生命體征;預(yù)防褥瘡;協(xié)助病人完成日常生理活動;物理降溫(冰袋使用,溫水、酒精擦。粷駸岱;繪制體溫單;準備各類護理技術(shù)操作的物品;更換臥位,保護病人安全;留置胃管病人的鼻飼;留取病人的大便、尿、痰標本;尸體料理;及時將病人情況報告護士等;負責照顧病人的日常生活起居,協(xié)助病人進食、翻身、大小便、穿衣、洗漱及自我移動等,護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等;負責清潔消毒病人的生活用具;保護病人安全;及時將病人有關(guān)情況報告護士等。

  (3)非技術(shù)性護理工作內(nèi)容包括:

  整理、清潔、維護各種護理儀器、設(shè)備和用品;整理辦公用品;參與維持病區(qū)環(huán)境和秩序的管理;外出請領(lǐng)、取送(借還)各種物品;取藥、退藥,清點并補充藥品(液體);整理污染的可重復(fù)使用的醫(yī)療器械、醫(yī)療用品;分類收集醫(yī)療廢物;保持病房的整潔與通風(fēng);整理、清潔、消毒各房間,終末消毒;護送病人檢查、治療、轉(zhuǎn)科等;聯(lián)系工作(接聽電話,聯(lián)系和預(yù)約檢查、會診、復(fù)診等);協(xié)助辦理出入院手續(xù);整理、粘貼、制作病房健康教育資料;歸檔病區(qū)的各類文書等。

  (4)助理護士不得從事創(chuàng)傷性或侵入性護理技術(shù)操作,不得獨立承擔危重病人的生活護理工作。

  3、工作標準

  (1)展現(xiàn)積極的工作態(tài)度,符合護理人員形象要求。

  (2)基礎(chǔ)護理、晨晚間護理和護囑落實到位,病人皮膚清潔、床單位整潔,及時回應(yīng)患者的基本要求。

  (3)與團隊成員溝通良好,具有團結(jié)協(xié)作的精神。

  (4)生命體征測量準確,報知及時。

  (5)標準預(yù)防落實,無職業(yè)暴露發(fā)生。

  (6)病房整潔,各種儀器清潔。

  4、績效考核

  (1)完成各班次工作任務(wù)。

  (2)保證護理質(zhì)量。

  (3)病人滿意護理工作。

  (4)無護理并發(fā)癥及嚴重的差錯事故。

  (5)新上崗人員必須參加全國護士執(zhí)業(yè)資格考試,獲得由國家衛(wèi)生部頒發(fā)的考試成績合格證明,申請護士執(zhí)業(yè)注冊,取得護士執(zhí)業(yè)證書。

分級護理制度4

  一、住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ級護理及特別護理四種。護理人員要在病人床頭卡內(nèi)加放護理等級(按省衛(wèi)生廳《醫(yī)療護理文書規(guī)范》要求)標記。

  二、特別護理

  (一)病情依據(jù):

  1、病情危重、隨時需要搶救和監(jiān)護的病人。

  2、病情復(fù)雜的大手術(shù)或新開展的大手術(shù),如臟器移植等。

  3、各種嚴重外傷、大面積燒傷。

 。ǘ┳o理要求:

  1、設(shè)專人護理,嚴密觀察病情,備齊急救藥品、器材,隨時準備搶救。

  2、制定護理計劃,設(shè)特別護理記錄單。根據(jù)病情隨時嚴密觀察病人的生命體征變化,并記錄出入量。

  3、認真、細致地做好各項基礎(chǔ)護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安全。

  三、一級護理

 。ㄒ唬┎∏橐罁(jù):

  1、重病、病危各種大手術(shù)后及需要絕對臥床休息、生活不能自理者。

  2、各種內(nèi)出血或外傷、高燒、昏迷、肝腎功能衰竭、休克及極度衰弱者。

  3、癱瘓、驚厥、子癇、早產(chǎn)嬰、癌癥治療期。

 。ǘ┳o理要求:

  1、絕對臥床休息,解決生活的`各種需要。

  2、注意思想情緒上的變化,做好思想工作,給予周密細致的護理。

  3、嚴密觀察病情,每15—30分鐘巡視一次,定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓,根據(jù)病情制定護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護理記錄。

  4、加強基礎(chǔ)護理,定時做好口腔,皮膚的護理,防止發(fā)生合并癥。

  5、加強營養(yǎng),鼓勵病人進食,保持清潔整齊、空氣新鮮。防止交叉感染。

  四、二級護理

  (一)病情依據(jù):

  1、病重期急性癥狀消失,特殊復(fù)雜手術(shù)及大手術(shù)后病情穩(wěn)定及行骨牽引、臥石膏床仍需臥床休息,生活不能自理者。

  2、年老體弱或慢性病不宜過多活動者。

  3、一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

  (二)護理要求:

  1、臥床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動。

  2、注意觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果,每1—2小時巡查一次。

  3、做好基礎(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥。

  4、給予生活上必要的照顧。如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。

  五、三級護理

 。ㄒ唬┎∏橐罁(jù):

  1、輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段,正常孕婦等。

  2、各種疾病術(shù)后恢復(fù)期或即將出院的病人。

  3、可以下床活動,生活可以自理。

 。ǘ┳o理要求:

  1、可以下床活動,生活可以自理。

  2、每日測量體溫、脈搏、呼吸二次,掌握病人的生活,思想情況。

  3、督促病人遵守院規(guī),保證休息,注意飲食,每日巡視二次。

  4、對產(chǎn)婦進行婦幼衛(wèi)生保健咨詢指導(dǎo)。

  5、進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人自我保健水平

分級護理制度5

  分級護理制度

  分級護理是根據(jù)病情的輕重緩急,規(guī)定臨床護理要求,在護理工作中達到明確重點、分清主次,合理安排人力,使護理工作有條不紊地進行,有利于提高護理質(zhì)量。

  醫(yī)生根據(jù)病人的病情決定護理等級,以醫(yī)囑形式下達級別,分成一、二、三級護理和特級護理,并作出標記(一級護理為紅色,二級護理為黃色,三級護理為藍色或可不設(shè)標記)。

  確定患者的護理級別,應(yīng)當以患者病情和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。.

  一、特級護理

  1、指征:

 、挪∏槲V兀S時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;

 、浦匕Y監(jiān)護患者;

 、歉鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

 、葒乐貏(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

 、墒褂煤粑鼨C輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;

 、蕦嵤┻B續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;

 、似渌猩kU,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

  2、護理要求:床頭及病員一覽表上以特護標記表示。

  ⑴24小時專人看護,并班班床頭交接;

  ⑵安置病人于重癥病房或單人病房。

 、菄烂苡^察患者病情變化,監(jiān)測體溫、脈搏、呼吸、血壓及其他觀察指標,評估安全風(fēng)險隱患,并做好記錄。

 、葥尵葍x器、器械和藥物呈備用狀態(tài)。

  ⑸及時正確執(zhí)行醫(yī)囑。

 、事鋵嵏黜棇?谱o理及風(fēng)險預(yù)防措施并詳細記錄。

 、宋V鼗颊邞(yīng)當根據(jù)病情變化隨時填寫重危特級護理記錄單,監(jiān)護病人至少每小時記錄生命體征。

  病情欄隨時記錄患者的特殊變化及特殊治療,反映病情的動態(tài)變化、所采取的護理措施和效果評價。

 、塘私庥绊懖∪诵睦淼母鞣N因素,給予必要的心理護理和疏導(dǎo),并進

  行衛(wèi)生健康指導(dǎo)。

 、妥龊没A(chǔ)護理和生活護理:每日整理床單位,保持床單位整潔,一旦污染,及時更換;

  每日2次幫助患者清潔面部和梳頭;每日2-3次口腔護理,對非禁食患者協(xié)助進食;根據(jù)患者病情至少每2小時協(xié)助患者翻身拍背一次,進行壓瘡預(yù)防及護理,必要時協(xié)助床上移動;

  協(xié)助患者床上使用便器、留置尿管護理及失禁等會陰護理;每2日床上溫水擦浴1次;每周床上洗頭一次及時修剪患者指/趾甲,協(xié)助患者更衣。

  二、一級護理

  1、指征

 、挪∏橼呄蚍(wěn)定的重癥患者;

 、剖中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

  ⑶生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

  ⑷生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

  2、護理要求:床頭及病員一覽表上以一級護理標記表示

  ⑴嚴密觀察病情,至少每小時巡視一次;

 、普_及時執(zhí)行醫(yī)囑,落實各種治療護理措施;

  ⑶按照?埔笞龊酶鞣N導(dǎo)管護理,保持導(dǎo)管通常,觀察引流液,并做好記錄,定時棄去引流液,并按醫(yī)囑要求做好標本留置和送檢。根據(jù)患者病情,測量生命體征;

  病情穩(wěn)定的病重、一級護理的患者每天記錄一次生命體征;

 、燃訌娀A(chǔ)護理,預(yù)防護理并發(fā)癥:做好皮膚護理,頭發(fā)、會陰護理每日1-2次;禁食、昏迷病人口腔護理每日2次,其他病人協(xié)助刷牙;

  督促病人經(jīng)常翻身,術(shù)后或昏迷病人協(xié)助翻身每2小時1次,并做好壓瘡護理;生活上給予周密照顧,協(xié)助完成各種需要;認真做好心理護理及健康教育。

  三、二級護理

  1、指征

 、挪∏榉(wěn)定,仍需臥床的患者;

  ⑵生活部分自理的'患者。

  2、護理要求:床頭及病員一覽表上以二級護理標記表示

 、抛⒁庥^察病情,觀察特殊治療和特殊用藥后的反應(yīng)及效果,至少2小時巡視一次;

 、聘鶕(jù)患者病情可在床上或床邊進行輕度活動;

 、菂f(xié)助病人做好晨、晚間護理,并鼓勵病人多翻身,生活不能自理者,協(xié)助完成各種需要。根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 、雀鶕(jù)不同疾病,提供相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  四、三級護理

  1、指征

 、派钔耆岳砬也∏榉(wěn)定的患者;

 、粕钔耆岳砬姨幱诳祻(fù)期的患者。

  2、護理要求:床頭及病員一覽表上以三級護理標記表示

  每日巡視2次,掌握病情變化及思想情況,注意病人的飲食及休息,每日測量體溫、脈搏、呼吸。督促病人遵守院規(guī),做好健康教育觀察患者病情變化;

  五、基礎(chǔ)護理要求:

  凡住院患者,按護理級別要求分別實施基礎(chǔ)護理工作。

  1、床單位:床單位清潔、平整,床頭柜清潔整齊,床下地面無雜物,患者衣褲清潔。

  2、頭發(fā)、胡須:清潔整齊、無臭味,胡須短。

  3、口腔:有與病情相適應(yīng)的護理措施,口腔清潔無殘渣、無口臭。

  4、皮膚、會陰:清潔無異味、無污跡、無膠布痕跡。

  5、指(趾)甲:剪平,無污垢。

  6、各種引流管:固定正確,無扭曲,管壁清潔,引流管通暢。

  7、幫助缺乏自理能力的患者解決生活需求,如喂飯、擦身。

  8、預(yù)防壓瘡:體位放置正確、舒適,要求翻身有記錄,無壓瘡發(fā)生。

分級護理制度6

  患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

  一、特級護理:

 。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為特級護理

  1.病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者

  2.重癥監(jiān)護患者

  3.各種復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者

  4.嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者

  5.使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的.患者

  6.實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者

  7.其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者

 。ǘ┳o理要求:

  1.將患者安置在監(jiān)護室,搶救患者安置于搶救室,備好急救藥品和物品。

  2.做好護理評估,按護理常規(guī)落實護理措施,做好護理記錄。

  3.定時監(jiān)測生命體征,嚴密觀察患者病情變化,及時準確記錄。

  4.正確執(zhí)行醫(yī)囑,認真落實各項治療措施。

  5.按醫(yī)囑準確測量出入量,做好各種管道的護理,詳細記錄各種導(dǎo)管的出入液量。

  6.認真做好基礎(chǔ)護理及?谱o理。

 。1)臥位合理,舒適安全,符合治療需要。

 。2)保持床單位整潔,有污染及時更換。

  (3)保持口腔清潔,做好口腔護理,每日給予口腔護理2次,預(yù)防感染;保持胡須、頭發(fā)整齊,洗臉。

 。4)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,預(yù)防壓瘡發(fā)生。每天床上擦浴,包括洗腳及會陰護理;

  協(xié)助病人翻身,至少2小時一次,病情危重限制翻動者例外,仔細觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好床旁交接班。

 。5)做好患者氣道管理,氣管切開患者按照?谱o理常規(guī)執(zhí)行,及時有效吸痰,保持呼吸道通暢。

 。6)按醫(yī)囑給予飲食,保證進食安全,防止誤吸、嗆咳等。

  (7)做好大小便護理。留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。

  7.對患者的重點治療、護理內(nèi)容實施班班床頭交接。

  二、一級護理:

 。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為一級護理:

  1.病情趨向穩(wěn)定的重癥患者

  2.手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者

  3.生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者

  4.生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者

  (二)護理要求:

  1.每小時巡視患者,觀察患者病情變化。

  2.根據(jù)醫(yī)囑正確實施治療、給藥措施。

  3.按病情需要,配備急救用物以備必要時應(yīng)用。

  4.按照護理常規(guī)落實護理措施,加強基礎(chǔ)護理和?谱o理,防止并發(fā)癥:

  (1)保持床單位整潔,有污染及時更換。

 。2)保持口腔清潔,需要時做好口腔護理,每日2次。

 。3)保持皮膚清潔、干燥,做好皮膚護理,協(xié)助患者翻身,2小時一次,觀察、評估皮膚情況,并記錄,做好交接班,預(yù)防發(fā)生壓瘡。

 。4)做好大小便護理,留置尿管的病人保持尿道口清潔,每日會陰護理1~2次。

 。5)做好生活護理,協(xié)助自理缺陷患者喂水、喂飯,送藥到口。

  6.認真做好心理護理,提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  三、二級護理:

 。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為二級護理:

  1.病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者

  2.生活部分自理的患者

  (二)護理要求:

  1.每2小時巡視患者,觀察患者病情變化。

  2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

  3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

  4.根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施。

  5.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  四、三級護理:

 。ㄒ唬┲刚鳎壕邆湟韵虑闆r之一的患者,可以確定為三級護理:

  1.生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者

  2.生活完全自理且處于康復(fù)期的患者

 。ǘ┳o理要求:

  1.每3小時巡視患者,觀察患者病情變化。

  2.根據(jù)患者病情,測量生命體征。

  3.根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施。

  4.提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

分級護理制度7

  中醫(yī)科分級護理制度

  1、特級護理:

 。1)醫(yī)囑開特級護理,應(yīng)具備以下情況之一:①病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;

  ②重癥監(jiān)護患者;

 、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

 、車乐貏(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

 、菔褂煤粑鼨C輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;

 、迣嵤┻B續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;

  ⑦其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的.患者。

 。2)特級護理患者的護理措施包括以下要點:

 、賴烂苡^察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

 、诟鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  ③根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;

 、芨鶕(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

 、荼3只颊叩氖孢m和功能體位;

 、迣嵤┐才越唤影。

  2、一級護理

 。1)醫(yī)囑開一級護理,應(yīng)具備以下情況之一:

 、俨∏橼呄蚍(wěn)定的重癥患者;

 、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

 、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环(wěn)定的患者;

 、苌畈糠肿岳恚∏殡S時可能發(fā)生變化的患者。2)一級護理患者的護理包括以下要點:

  ①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 、诟鶕(jù)患者病情,測量生命體征;

 、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  ④根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

 、萏峁┳o理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  3、二級護理:

 。1)醫(yī)囑開二級護理,應(yīng)具備以下情況之一:

  ①病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;

 、谏畈糠肿岳淼幕颊摺

 。2)二級護理患者的護理包括以下要點:

 、倜2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 、诟鶕(jù)患者病情,測量生命體征;

 、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 、芨鶕(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

  ⑤提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  4、三級護理:

 。1)醫(yī)囑開三級護理,應(yīng)具備以下情況之一:

 、偕钔耆岳砬也∏榉(wěn)定的患者;

 、谏钔耆岳砬姨幱诳祻(fù)期的患者。

 。2)三級護理患者的護理包括以下要點:①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 、诟鶕(jù)患者病情,測量生命體征;

 、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 、芴峁┳o理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

分級護理制度8

  一、特級護理

  1、適應(yīng)對象病情危重,需隨時監(jiān)護、搶救的病人,如嚴重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的大手術(shù)后,器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。

  2、護理內(nèi)容

  ①設(shè)立專人24

  住院病人由醫(yī)師根據(jù)病情決定護理等級并下達醫(yī)囑,分為一、二、三級護理和特級護理四種,護理人員要在病人床頭牌內(nèi)加放護理等級標記。

  一、特級護理

  1、適應(yīng)對象

  病情危重,需隨時監(jiān)護、搶救的病人,如嚴重創(chuàng)傷、各種復(fù)雜疑難的`大手術(shù)后,器官移植、大面積灼傷和多器官功能衰減病人等。

  2、護理內(nèi)容

  ①設(shè)立專人24小時護理,嚴密觀察病情及生命體征。

 、趥潺R急救藥品和器材,以便隨時急用。

 、壑贫ㄗo理,嚴格執(zhí)行各項診療及護理措施,及時準確填寫特別護理錄單。保證各輸液、引流管通暢。

  ④認真細致做好各項基礎(chǔ)護理,按規(guī)定做好皮膚、口腔及會陰護理,嚴防并發(fā)癥,確保病人安全。

  二、一級護理

  1、適應(yīng)對象

  病情危重需絕對臥床休息、生活不能自理的病人,如各種大手術(shù)后、休克、癱瘓、昏迷、發(fā)熱、出血、肝腎功能衰竭和早產(chǎn)嬰兒等。

  2、護理內(nèi)容

  ①絕對臥床休息,解決生活的各種需要。

  ②注意情緒上的變化,做好思想工作,給予細致周密地護理。

 、蹏烂苡^察病情,每15~30分鐘巡視病人一次,每四小時記錄一次病情及生命體征。根據(jù)病情制度護理計劃,觀察用藥后的反應(yīng)及效果,做好各項護理記錄。

 、苷J真細致做好各項基礎(chǔ)護理,定時做好口腔、皮膚的護理,督促病人經(jīng)常翻身,嚴防并發(fā)癥,滿足病人身心兩方面的需要。

  ⑤加強營養(yǎng),鼓勵患者進食,保持室內(nèi)空氣清潔,防止交叉感染。

  三、二級護理

  1、適應(yīng)對象

  病情較重但急性癥狀消失,生活不能自理的病人,如大手術(shù)后病情穩(wěn)定者;行骨牽引或臥硬板床的病人,以及年老體弱、幼兒、慢性病不宜多活動者;一般手術(shù)后或輕型先兆子癇等。

  2、護理內(nèi)容

 、倥P床休息,根據(jù)病人情況,可在床上做輕度活動。

 、诿縧一2小時巡視病人一次,觀察病情變化,進行特殊治療和用藥后的反應(yīng)及效果。

 、圩龊没A(chǔ)護理,協(xié)助翻身,加強口腔、皮膚護理,防止發(fā)生合并癥。

  ④生活上給予必要的協(xié)助,如洗臉、擦身、送飯、遞送便器等。及時了解病人病情動態(tài)及心態(tài)。

  四、三級護理

  1、適應(yīng)對象

  輕癥病人,可以下床活動,生活基本能自理,如疾病恢復(fù)期、一般慢性病、手術(shù)前準備階段及正常產(chǎn)婦和即將出院的病人等。

  2、護理內(nèi)容

 、倜咳諆纱窝惨暡∪,觀察病情,記錄體溫、呼吸、脈搏。

 、诙酱俨∪俗袷卦阂(guī),保證休息,注意飲食。

 、劢o予相應(yīng)的衛(wèi)生保健指導(dǎo),進行衛(wèi)生科學(xué)普及宣教工作,提高病人的自我保健能力。

分級護理制度9

  根據(jù)病情、醫(yī)囑執(zhí)行護理級別。

  一、特級護理

  指病情危重需要隨時搶救和重點觀察的病人。

  護理要求:派專人晝夜守護,嚴密觀察病情變化,制定護理措施,做好基礎(chǔ)護理和?谱o理,預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;及時、準確、客觀、完整書寫危重病人護理記錄。

  二、一級護理

  重癥及手術(shù)后需要嚴格臥床休息的病人及生活完全不能自理的病人;生活部分自理,但病情隨時發(fā)生變化的`病人。

  護理要求:密切觀察病情變化;制定護理措施,做好身心護理,預(yù)防并發(fā)癥;備齊急救器材、藥品,隨時準備急救;根據(jù)病情做好護理記錄。

  三、二級護理

  病情較重,生活部分自理的病人。

  護理要求:注意觀察病情變化;采取相應(yīng)的護理措施,指導(dǎo)病人提高其自護能力,促進身心康復(fù);做好相應(yīng)護理記錄。

  四、三級護理

  各疾病的康復(fù)期、生活能自理的病人等。

  護理要求:注意觀察病情,在護理人員的指導(dǎo)下進行自我護理,并做好健康指導(dǎo);做好一般護理記錄。

分級護理制度10

  醫(yī)護人員根據(jù)患者病情和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理,并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

  分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:一級護理為紅色、二級護理為綠色、三級護理可不設(shè)標記)

 。1)特級護理

  1)具備以下情況之一的患者,可以確定為特級護理:

 、俨∏槲V兀S時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;

 、谥匕Y監(jiān)護患者;

 、鄹鞣N復(fù)雜或者大手術(shù)后的患者;

  ④嚴重創(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

  ⑤使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;

 、迣嵤┻B續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;

 、咂渌猩kU,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

  2)護理要點:

 、賴烂苡^察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

 、诟鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  ③根據(jù)醫(yī)囑,準確測量出入量;

 、芨鶕(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

 、荼3只颊叩氖孢m和功能體位;

 、迣嵤┐才越唤影。

 。2)一級護理

  1)具備以下情況之一的患者,可以確定為一級護理:

 、俨∏橼呄蚍(wěn)定的`重癥患者;

 、谑中g(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

 、凵钔耆荒茏岳砬也∏椴环(wěn)定的患者;

 、苌畈糠肿岳,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

 。3)護理要點:

  ①每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 、诟鶕(jù)患者病情,測量生命體征;

 、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 、芨鶕(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,實施安全措施;

 、 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  (4)二級護理

  1)具備以下情況之一的患者,可以確定為二級護理:

 、俨∏榉(wěn)定,仍需臥床的患者;

 、谏畈糠肿岳淼幕颊摺

  2)護理要點:

 、倜2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

  ②根據(jù)患者病情,測量生命體征;

 、鄹鶕(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  ④根據(jù)患者病情,正確實施護理措施和安全措施;

 、 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

 。5)三級護理

  1)具備以下情況之一的患者,可以確定為三級護理:

 、偕钔耆岳砬也∏榉(wěn)定的患者;

  ②生活完全自理且處于康復(fù)期的患者。

  2)護理要點:

  ①每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

 、诟鶕(jù)患者病情,測量生命體征;

  ③根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

 、 提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

分級護理制度11

  護理分類可分為四個層次:?谱o理、一級護理、二級護理和三級護理。(標記:紅色表示一級護理,綠色表示二級護理,無標記表示三級護理)

  (1)超級保健

  1)有下列情況之一的患者可視為超級護理:

  (一)病情危重,隨時可能發(fā)生變化,需要搶救的;

 、谥匕Y監(jiān)護的病人;

  ③病人后各種復(fù)雜的或主要的操作;

 、車乐貏(chuàng)傷或大面積燒傷的患者;

  ⑤患者使用呼吸機輔助呼吸,需要密切關(guān)注;

  (6)需要持續(xù)腎臟替代治療(CRRT)并密切監(jiān)測生命體征的患者;

 、咂渌kU患者需要密切監(jiān)測生命體征。

  2)護理要點:

 、倜芮杏^察病人的病情和生命體征;

  ②根據(jù)醫(yī)生的秩序,治療應(yīng)正確實現(xiàn)和管理措施;

 、鄹鶕(jù)醫(yī)生的秩序,精確測量進出的數(shù)量;

 、芨鶕(jù)病人的病情,正確實施基礎(chǔ)護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實施安全措施;

  (5)保持患者舒適、功能的姿勢;

 、揲_展床邊交接的轉(zhuǎn)變。

  (2)初級護理

  1)有下列情況之一的患者可確定為初級護理:

  (1)病情嚴重,病情穩(wěn)定;

 、诨颊咧委熎陂g需要嚴格臥床休息后操作或;

  (三)不能完全自理,病情不穩(wěn)定的;

  ④病人照顧自己的生活和他們狀況隨時可能改變。

  2)護理要點:

 、倜啃r巡視患者,觀察患者的變化情況;

  生命體征是根據(jù)病人的情況來測量的。

  (3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療和管理措施;

 、芨鶕(jù)病人的病情,正確實施基礎(chǔ)護理和特殊護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理和管道護理,實施安全措施;

 、萁o護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  (3)二級護理

  1)有下列情況之一的患者可以確定為二次護理:

  ①患者穩(wěn)定,仍需臥床休息;

 、诓∪苏疹欁约骸

  2)護理要點:

 、倜2小時檢查患者,觀察患者的變化情況;

  生命體征是根據(jù)病人的情況來測量的`。

  (3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療和管理措施;

 、芨鶕(jù)病人的病情,正確實施護理措施和安全措施;

 、萁o護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

  (4)三級護理

  1)有下列情況之一的患者可視為三級護理:

 、偻瓿勺晕冶=『突颊卟∏榉(wěn)定;

 、诨颊咄耆钤谧约旱,在經(jīng)濟復(fù)蘇時期。

  2)護理要點:

 、贆z查患者每3個小時,觀察病人的變化情況;

  生命體征是根據(jù)病人的情況來測量的。

  (3)根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療和管理措施;

 、芙o護理相關(guān)的健康指導(dǎo)。

分級護理制度12

  1、 分級護理是指患者在住院期間,醫(yī)護人員根據(jù)患者病情、

  身體狀況和生活自理能力,確定并實施不同級別的護理。分級護理分為四個級別:特級護理、一級護理、二級護理和三級護理。

  2、 確定患者的護理級別,應(yīng)當以患者病情、身體狀況和生理

  自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。

  3、 臨床護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為

  患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù)。

  4、 護士實施的'護理工作包括:

  4.1 密切觀察患者的生命體征和病情變化;

  4.2 正確實施治療、用藥和護理措施,并觀察、了解患者的反應(yīng);

  4.3 根據(jù)患者病情和生活自理能力提供照顧和幫助;

  4.4 提供康復(fù)和健康指導(dǎo)

分級護理制度13

  為了激發(fā)護士工作主動性與創(chuàng)造性,體現(xiàn)各級護理人員職業(yè)價值,對臨床一線護士按崗位責任、職稱、工齡、專業(yè)能力、教學(xué)科研水平實施護士分層使用及管理,使護理隊伍得到可持續(xù)發(fā)展。為體現(xiàn)公開、公平、公正、優(yōu)選的原則,特制定護士崗位管理制度:

  1、根據(jù)職稱和工作年限共分5層:N1助理護士(新進、見習(xí)護士,工作時間<1年、N2輔助護士(工作時間1~3年)、N3初級護士(工作時間3~6年)、N4中級護士(工作時間6~10年)、N5高級護士(工作時間≧10年)、護理專家(取得國內(nèi)外認證專科護士資格證書或副高職稱以上護士)。

  2、護理崗位分為:責任組長、責任護士、輔助護士(主班、夜班、輪班護士)。

  3、科室應(yīng)以日常工作崗位責任及專業(yè)能力為主要考核依據(jù),對護士進行分層綜合能力測評考核,并遵循公平、公正、公開、客觀、科學(xué)的原則。

  4、護士按照工作年限進行分級使用,制定各級護士工作要求及目標,科室根據(jù)各級護士的實際工作能力、科室測評考核結(jié)果,合理安排護士的`工作崗位。

  5、結(jié)合各級護士質(zhì)量要求及護理質(zhì)量標準,責任組長崗位由護師以上人員承擔,責任護士崗位由工作≥3年以上人員承擔。護士工作崗位的安排充分考慮護士能力、科室特點、護士意愿等方面,可采取推選、競聘等方式。

  6、科室根據(jù)護士崗位職責定期對各級護士進行各崗位綜合能力測評、考核,根據(jù)考核結(jié)果合理分配、調(diào)整護士崗位。

  7、護士的績效分配要考慮護士專業(yè)能力、技術(shù)難度、崗位能力、病人滿意度、教學(xué)科研能力等,體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬。

  8、各級護士考核結(jié)果要體現(xiàn)在績效分配、獎懲、評優(yōu)等方面。

分級護理制度14

  確定患者的護理級別,應(yīng)當以患者病情和生活自理能力為依據(jù),并根據(jù)患者的情況變化進行動態(tài)調(diào)整。護理等級分為特級護理、一級護理、二級護理、三級護理,由醫(yī)師下達醫(yī)囑,護士根據(jù)患者的護理級別和醫(yī)師制訂的診療計劃,為患者提供基礎(chǔ)護理服務(wù)和護理專業(yè)技術(shù)服務(wù),并在病人一覽表和床頭卡上作相應(yīng)標記。

  (一)特級護理

  適用對象:

  1、病情危重,隨時可能發(fā)生病情變化需要進行搶救的患者;

  2、重癥監(jiān)護患者;

  3、各種復(fù)雜、疑難、新開展的`大手術(shù)后的患者;

  4、嚴重創(chuàng)傷、大出血、大面積燒傷或“五衰”的患者;

  5、使用呼吸機輔助呼吸,并需要嚴密監(jiān)護病情的患者;

  6、實施連續(xù)性腎臟替代治療(CRRT),并需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者;

  7、持續(xù)高熱、昏迷、中重度休克及極度衰弱患者;

  8、高危兒、子癇患者;

  9、其他有生命危險,需要嚴密監(jiān)護生命體征的患者。

  護理要求:

  1、設(shè)專人晝夜守護,嚴密觀察患者病情變化,監(jiān)測生命體征;

  2、急救器材、藥品齊備完好,隨時準備搶救;

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  4、嚴格執(zhí)行各項診療及危重病人護理常規(guī),保證監(jiān)護儀使用中的有效性;實施護理操作安全性;呼吸機管路消毒滅菌的可靠性;

  5、制定護理計劃,認真細致做好各項基礎(chǔ)護理和專科護理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,嚴防并發(fā)癥,實施安全措施確保病人安全;

  6、保持患者的舒適和功能體位;

  7、準確測量出入量,危重病人護理記錄單書寫及時、準確、客觀、完整;

  8、實施床旁交接班。

  (二)一級護理

  適用對象:

  1、病情趨向穩(wěn)定、急性癥狀消失的重癥患者;

  2、手術(shù)后或者治療期間需要嚴格臥床的患者;

  3、生活完全不能自理且病情不穩(wěn)定的患者;

  4、生活部分自理,病情隨時可能發(fā)生變化的患者。

  護理要求:

  1、每小時巡視患者,觀察患者病情變化;

  2、根據(jù)患者病情,定期測量生命體征;

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  4、根據(jù)患者病情,正確實施基礎(chǔ)護理和?谱o理,如口腔護理、壓瘡護理、氣道護理及管路護理等,預(yù)防并發(fā)癥,實施安全措施,滿足病人身心需要;

  5、按需準備急救器材、藥品及物品,應(yīng)急措施到位;

  6、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo);

  7、根據(jù)病情做好護理記錄。

  (三)二級護理

  適用對象:

  1、病情穩(wěn)定,仍需臥床的患者;

  2、老年、幼兒、慢性病不宜多活動患者;

  3、一般手術(shù)后或輕度先兆子癇患者;

  4、生活部分自理的患者。

  護理要求:

  1、每2小時巡視患者,觀察患者病情變化;

  2、根據(jù)患者病情,按常規(guī)測量生命體征;

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  4、根據(jù)患者病情,按護理常規(guī)護理,正確實施護理措施和安全措施;生活上給予必要幫助或協(xié)助,了解患者病情及心態(tài)變化,滿足其身心需要;

  5、提供護理相關(guān)的健康指導(dǎo),提高患者自護能力和康復(fù)訓(xùn)練;

  6、根據(jù)病情做好一般護理記錄。

  (四)三級護理

  適用對象:

  1、生活完全自理且病情穩(wěn)定的患者:輕癥、一般慢性病、手術(shù)前檢查準備階段患者等;

  2、生活完全自理且處于康復(fù)期或即將出院的患者。

  護理要求:

  1、每3小時巡視患者,觀察患者病情變化;

  2、根據(jù)患者病情,按常規(guī)測量生命體征;

  3、根據(jù)醫(yī)囑,正確實施治療、給藥措施;

  4、按護理常規(guī),了解病人病情及心態(tài)變化,滿足其身心需要;

  5、提供護理相關(guān)的健康教育和康復(fù)指導(dǎo),督促、指導(dǎo)病人進行自我護理;

  6、做好一般護理記錄。

分級護理制度15

  1、手術(shù)室實行科護士長——護士長——組長三級管理制度。

  2、各?剖中g(shù)設(shè)有1~2名?谱o士,由于工作經(jīng)驗豐富的高年資主管護師擔任。

  3、大型手術(shù)安排主管護師巡回,嚴把護理質(zhì)量關(guān)。

  4、專家手術(shù)、高難度、尖端手術(shù)安排業(yè)務(wù)能力強的高年資骨干護士。

  5、夜間工作由高、中、低、年資護士組成,由高年資護士擔任小組組長。

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