- 放射源管理制度 推薦度:
- 放射安全管理制度 推薦度:
- 放射安全管理制度 推薦度:
- 相關(guān)推薦
放射管理制度
在發(fā)展不斷提速的社會(huì)中,我們都跟制度有著直接或間接的聯(lián)系,制度是指在特定社會(huì)范圍內(nèi)統(tǒng)一的、調(diào)節(jié)人與人之間社會(huì)關(guān)系的一系列習(xí)慣、道德、法律(包括憲法和各種具體法規(guī))、戒律、規(guī)章(包括政府制定的條例)等的總和它由社會(huì)認(rèn)可的非正式約束、國(guó)家規(guī)定的正式約束和實(shí)施機(jī)制三個(gè)部分構(gòu)成。那么擬定制度真的很難嗎?以下是小編整理的放射管理制度,希望能夠幫助到大家。

放射管理制度1
放射科管理制度新
放射科作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)的重要組成部分,其工作流程、安全標(biāo)準(zhǔn)、服務(wù)質(zhì)量以及人員管理等方面都需要一套完善的管理制度。本制度旨在規(guī)范放射科的.日常運(yùn)營(yíng),確保醫(yī)療質(zhì)量,保障患者安全,提高科室效率。
內(nèi)容概述:
1、設(shè)備管理:包括設(shè)備的購(gòu)置、維護(hù)、校準(zhǔn)、更新和報(bào)廢等環(huán)節(jié)。
2、操作規(guī)程:制定詳細(xì)的操作指南,涵蓋各類影像檢查的流程、技術(shù)參數(shù)和應(yīng)急處理措施。
3、質(zhì)量控制:定期進(jìn)行圖像質(zhì)量評(píng)估,確保診斷準(zhǔn)確性。
4、安全防護(hù):實(shí)施輻射防護(hù)措施,保護(hù)患者及工作人員的健康。
5、人員培訓(xùn):定期進(jìn)行專業(yè)技能和安全知識(shí)的培訓(xùn)。
6、患者服務(wù):優(yōu)化預(yù)約、檢查、報(bào)告發(fā)放等環(huán)節(jié),提升患者滿意度。
7、信息管理:確保醫(yī)療影像數(shù)據(jù)的安全存儲(chǔ)和有效利用。
8、危機(jī)應(yīng)對(duì):建立應(yīng)急預(yù)案,應(yīng)對(duì)設(shè)備故障、醫(yī)療事故等突發(fā)情況。
放射管理制度2
1.經(jīng)手術(shù)行病理檢查的疑難病例,均列為診斷隨訪對(duì)象。
2.每月派專人到臨床科室進(jìn)行追蹤隨訪。
3.隨訪內(nèi)容包括病人的影像檢查診斷、臨床診斷、術(shù)中所見(jiàn)、病理組織學(xué)診斷等,并逐項(xiàng)記錄,特殊情況應(yīng)在備注中說(shuō)明,以備復(fù)核。
4.隨訪的目的主要作為醫(yī)療質(zhì)量和效率的考核依據(jù);其次作為積累經(jīng)驗(yàn),以利提高診斷水平。
5.每月定期將追蹤病例集中,由CT、普放組共同分析,總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),提高診斷質(zhì)量。
6.年終將追蹤的.病例匯總,由專人保管,作為醫(yī)學(xué)資料存檔。
7.隨訪時(shí)應(yīng)認(rèn)真聽(tīng)取臨床醫(yī)生的意見(jiàn)和建議,及時(shí)匯報(bào)科室以便整改。
放射管理制度3
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
1.各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2.重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
3.重;蛱厥庠煊暗牟∪耍瑒(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4.X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5.X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。
6.每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7.嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8.注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線機(jī)要指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1.每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障,應(yīng)記錄在案,維修狀況也應(yīng)記錄。
2.進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院,攝片部位,會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)除去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3.危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4.患者檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)檢查日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
5.非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
6.持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的'整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、放射科主任職責(zé)
1.在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2.制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)X線與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3.根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
4.定期主持群眾閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5.經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改善工作。
6.組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)處理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
7.制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
8.組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核。
9.審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)
放射管理制度4
放射源身份管理制度是放射源安全監(jiān)管體系的有效組成部分之一,旨在使中華人民共和國(guó)境內(nèi)使用的放射源具有唯一性編碼。其作用類似于居民身份證,只是適用對(duì)象不同而已。透過(guò)放射源唯一性編碼可明白放射源生產(chǎn)的國(guó)家和單位、放射源核素、該核素的原子質(zhì)量、源生產(chǎn)年份、源生產(chǎn)的序列號(hào)或批次號(hào)以及放射源類型等。實(shí)施放射源身份管理,使我們能更好地實(shí)現(xiàn)信息共享,從放射源源頭控制放射源,從而最大限度地防止無(wú)主源及失控源的產(chǎn)生,加強(qiáng)放射源安全管理。
為加強(qiáng)放射源安全管理,保障輻射環(huán)境安全,根據(jù)《中華人民共和國(guó)放射性污染防治法》、《放射性同位素與射線裝置安全和防護(hù)條例》,國(guó)家環(huán)?偩纸M織制定了《放射源編碼規(guī)則》(以下簡(jiǎn)稱《規(guī)則》),對(duì)密封放射源實(shí)行分類身份編碼管理。遼寧省環(huán)境保護(hù)局根據(jù)國(guó)家局的有關(guān)要求和我省實(shí)際狀況,于20xx年9月12日下發(fā)了《關(guān)于加強(qiáng)密封放射源身份管理工作的通知》(遼環(huán)函[20xx]235號(hào)),建立了我省密封放射源身份編碼管理制度,要求每枚放射源務(wù)必具有唯一編碼,放射源編碼卡與密封源固定到一起,始終伴隨密封源流動(dòng),在放射源從生產(chǎn)到處置的全過(guò)程中做到“一源一碼一卡”。
1.放射源身份管理制度
放射源身份管理制度即自20xx年1月1日后對(duì)國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的所有放射源,由國(guó)內(nèi)生產(chǎn)單位根據(jù)《放射源編碼規(guī)則》編制12位編碼,并如實(shí)填寫(xiě)“放射源編碼卡”;對(duì)于20xx年1月1日從國(guó)外進(jìn)口的所有放射源,放射源進(jìn)口單位到國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)辦理進(jìn)口備案手續(xù)時(shí),申領(lǐng)放射源編碼,并如實(shí)填寫(xiě)放射源編碼卡;對(duì)于20xx年12月31日以前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)或國(guó)外進(jìn)口的所有放射源,由各省級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)根據(jù)編碼規(guī)則和序列號(hào)分配表進(jìn)行編碼,所有放射源產(chǎn)品序列號(hào)統(tǒng)一排序。輻射工作單位向所在地省級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申領(lǐng)編碼,并如實(shí)填寫(xiě)“放射源編碼卡”;輻射工作單位在申領(lǐng)編碼時(shí)應(yīng)如實(shí)帶給放射源生產(chǎn)單位(生產(chǎn)國(guó))、核素、出廠日期、出廠活度等必要資料,并對(duì)編碼卡資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。放射源編碼卡樣式如下:
A.字體均為五號(hào)宋體,應(yīng)為刻印,不得手寫(xiě)。
B.編碼卡材料要適合存檔和長(zhǎng)期保存,推薦使用金屬或PVC磁卡材質(zhì)。C.編碼卡標(biāo)準(zhǔn)尺寸為5.6厘米×9厘米,可根據(jù)容器大小按比例調(diào)整尺寸,但應(yīng)以便于識(shí)別為準(zhǔn)。填寫(xiě)說(shuō)明:
1.國(guó)家編碼為按《放射源編碼規(guī)則》編制的編碼。
2.核素名稱用漢字和核素符號(hào)填寫(xiě)。如:鈷-60,Co—60。
3.源外形尺寸填寫(xiě)源本體形狀和尺寸。如:圓柱體,φ8×10mm,立方體,2×2×2mm。
4.標(biāo)號(hào)為生產(chǎn)單位刻印在源本體或包殼上的編號(hào)。
5.本卡不能留空,不清楚的項(xiàng)目填“未知”。
2.放射源編碼格式
放射源編碼由12位數(shù)字和字母組成,其中:
第1-2位:國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的放射源,為生產(chǎn)單位代碼,用兩位數(shù)字表示,詳見(jiàn)表10;國(guó)外生產(chǎn)的,為生產(chǎn)國(guó)家代碼,用兩位字母表示,詳見(jiàn)表11。
第3-4位:為出廠年份,用年份后2位數(shù)字表示。如20xx年出廠的放射源,則填寫(xiě)04。放射源于20xx年1月1日前出廠且年份不清楚的,填寫(xiě)NN。
第5-6位:為核素代碼,常見(jiàn)核素代碼見(jiàn)表9。20xx年1月1日前出廠的放射源且本項(xiàng)不清楚的,填寫(xiě)NN。
第7-11位:為產(chǎn)品序列號(hào)。
第12位:出廠時(shí)放射源類別。分為1、2、3、4、5類源,分別填寫(xiě)1、2、3、4、5,不清楚的填寫(xiě)N。
例:
。1)生產(chǎn)單位排定產(chǎn)品序列號(hào)時(shí),應(yīng)按出廠年份和核素類別分類后,再排定順序。如:
中國(guó)原子能科學(xué)研究院20xx年生產(chǎn)的Cs-137放射源,由生產(chǎn)單位分配產(chǎn)品序列號(hào)為00001,出廠時(shí)為3類放射源,則其編碼為:0405CS000013;該廠20xx年生產(chǎn)的Po—210放射源,由生產(chǎn)單位分配產(chǎn)品序列號(hào)為00001,出廠時(shí)為3類放射源,則其編碼為:0405PO000013。
。2)對(duì)于20xx年12月31日(含)以前生產(chǎn)的放射源,各省排序時(shí),可不再區(qū)
分出廠年份、核素和生產(chǎn)單位(生產(chǎn)國(guó)),而將所有放射源統(tǒng)一排序。如:
20xx年從美國(guó)進(jìn)口的Co-60放射源,在北京使用,如果北京市環(huán)境保護(hù)局在分配的“00001—05000”號(hào)段內(nèi)為其排定序列號(hào)為00001,出廠時(shí)為4類放射源,則其編碼為:US03CO000014;
20xx年北京原子高科核技術(shù)應(yīng)用股份有限公司出廠的Cs—137放射源,在北京使用,如果北京市環(huán)境保護(hù)局在分配的“00001—05000”號(hào)段內(nèi)為其排定序列號(hào)為00002,出廠時(shí)為4類放射源,則其編碼為:0102CS000024。
表9常見(jiàn)放射源數(shù)據(jù)簡(jiǎn)表
表10國(guó)內(nèi)生產(chǎn)單位代碼表
表11部分國(guó)家名稱代碼
。ㄒ浴妒澜绺鲊(guó)和地區(qū)名稱代碼》GB/T2659—20xx)
3.放射源編碼規(guī)則說(shuō)明
A.本規(guī)則所稱放射源均指密封放射源,但不包括用于醫(yī)學(xué)治療中植入人體的種子源。
B.半衰期大于或等于60天的放射源(以下簡(jiǎn)稱放射源)務(wù)必按照本規(guī)則編12位編碼,半衰期小于60天的放射源能夠不編碼。
C.生產(chǎn)單位包括生產(chǎn)放射源的單位和利用放射性物質(zhì)加工或分裝放射源的`單位。輻射工作單位是指從事放射源生產(chǎn)、進(jìn)口、出口、銷(xiāo)售、使用、貯存等業(yè)務(wù)且擁有放射源的單位。
D.放射源編碼由12位數(shù)字和字母組成,分別表示生產(chǎn)單位(或生產(chǎn)國(guó))、出廠年份、核素代碼、產(chǎn)品序列號(hào)、放射源類別等資料。每個(gè)放射源具有唯一編碼,同一編碼不得重復(fù)使用。
E.放射源編碼要填入放射源編碼卡。對(duì)于放射源與包裝容器或含放射源儀器設(shè)備永久固定在一起的,放射源編碼卡應(yīng)固定在容器或設(shè)備的明顯位置;對(duì)于放射源與包裝容器或含放射源儀器設(shè)備不固定在一起的,在裝有放射源的容器或設(shè)備的明顯位置應(yīng)設(shè)插槽,放射源編碼卡插入插槽內(nèi)。放射源編碼卡務(wù)必伴隨放射源從生產(chǎn)到處置的全過(guò)程,放射源發(fā)生轉(zhuǎn)移時(shí),“放射源編碼卡”務(wù)必隨放射源共同轉(zhuǎn)移。
F.對(duì)于20xx年1月1日后國(guó)內(nèi)生產(chǎn)的所有放射源,由國(guó)內(nèi)生產(chǎn)單位依據(jù)本編碼規(guī)則編制12位編碼,并如實(shí)填寫(xiě)放射源編碼卡。產(chǎn)品序列號(hào)應(yīng)按照出廠年份和核素分類排序。編碼應(yīng)報(bào)國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)備案。
G.對(duì)于20xx年1月1日后從國(guó)外進(jìn)口的所有放射源,放射源進(jìn)口單位到國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)辦理進(jìn)口備案手續(xù)時(shí),申領(lǐng)放射源編碼,并如實(shí)填寫(xiě)放射源編碼卡。國(guó)務(wù)院環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)按照本編碼規(guī)則進(jìn)行編碼,產(chǎn)品序列號(hào)應(yīng)按照出廠年份和核素分類排序。
H.對(duì)于20xx年12月31日以前國(guó)內(nèi)生產(chǎn)或國(guó)外進(jìn)口的所有放射源,由各市環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)根據(jù)本編碼規(guī)則進(jìn)行編碼,所有放射源產(chǎn)品序列號(hào)統(tǒng)一排序。輻射工作單位自20xx年9月1日至20xx年12月31日之間向所在地省級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)申領(lǐng)編碼,并如實(shí)填寫(xiě)放射源編碼卡。放射源已按本規(guī)則進(jìn)行編碼的,不得再次申請(qǐng)編碼。
I.輻射工作單位在申領(lǐng)編碼時(shí)應(yīng)如實(shí)帶給放射源生產(chǎn)單位(生產(chǎn)國(guó))、核素、出廠日期、出廠活度等必要資料,并對(duì)編碼卡資料的真實(shí)性負(fù)責(zé)。
J.放射源被處置或由生產(chǎn)單位回收或回到原出口國(guó)的,處置單位或生產(chǎn)單位或負(fù)責(zé)辦理廢源回到出口國(guó)手續(xù)的單位應(yīng)在30日之內(nèi)向所在地省級(jí)環(huán)境保護(hù)行政主管部門(mén)辦理編碼注銷(xiāo)手續(xù)。
放射管理制度5
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
重;蛱厥庠煊暗牟∪,務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。
每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線機(jī)要指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修狀況應(yīng)記錄。
進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
攝影操作時(shí),應(yīng)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、造影檢查制度
檢查醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。
造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),征得患者或家屬同意并簽署知情同意書(shū)。
使用碘劑造影前,務(wù)必進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
造影前,務(wù)必做好準(zhǔn)備工作,并按照各項(xiàng)造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)出有關(guān)能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。
造影后,應(yīng)妥善交代注意事項(xiàng)。
四、綜合讀片制度
科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片.
由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教好處的病片
讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
記錄讀片討論結(jié)果。
五、設(shè)備安全管理制度
影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。
確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),貼合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。
實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位職責(zé)制,職責(zé)者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之職責(zé)。
嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對(duì)搶修狀況作書(shū)面記錄。
機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。
凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射科主任職責(zé)
在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
定期主持群眾閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的.診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改善工作。
學(xué)習(xí),引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開(kāi)展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)來(lái)源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意
審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)
七、放射科主治醫(yī)師職責(zé)
在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會(huì)診和教學(xué)科研工作。
主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報(bào)告單。
每年在?苾(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。
用心參加隨訪工作。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。
八、放射技師(士)崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)技術(shù)工作;
2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作;
3、配合上級(jí)技師進(jìn)行本科室機(jī)器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作;
4、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作;
5、用心參加技術(shù)革新及科研工作。
九、登記室崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。
2、負(fù)責(zé)向患者說(shuō)明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。
3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。
4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。
5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度
(1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
(2)放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
(3)按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
(4)嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行X線檢查,尤其是妊娠8-15周的婦女。
(5)對(duì)兒童進(jìn)行X線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
(6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。
(7)工作人員務(wù)必熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。
(8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
(9)工作人員在使用X線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
(10)施行X線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
(11)由蔡運(yùn)錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
十一、放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
十二、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
(一)醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下:
組長(zhǎng):
成員:
應(yīng)急處理電話:
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求
1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)狀況的自查和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告并落實(shí)整改措施;
2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案;
3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理;
4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故狀況;
5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作;
6、放射事故中人員受照時(shí),要透過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;
7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時(shí)控制事故影響,防止事故的擴(kuò)大蔓延。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:
(一)迅速報(bào)告原則;
(二)主動(dòng)搶救原則;
(三)生命第一的原則;
(四)科學(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則;
(五)保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序:
(一)事故發(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知該工作場(chǎng)所的相關(guān)人員離開(kāi),并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén);
(二)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體狀況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理務(wù)必在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
(四)各種事故處理以后,務(wù)必組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
十三、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程
一、x線機(jī)的使用原則
(1)了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng),熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。
(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機(jī)器使用安全。
(3)在使用前,務(wù)必先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達(dá)規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的土10%,頻率波動(dòng)范圍不可超過(guò)土1hz。
(4)在曝光過(guò)程中,不能夠臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機(jī)器。
(5)在使用過(guò)程中,注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值,注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音,若有異常,及時(shí)關(guān)機(jī)。
(6)在使用過(guò)程中,嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng),移動(dòng)部件時(shí),注意空間是否有障礙物;移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。
(7x線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng),需將球管預(yù)熱后方可投入使用。
二、x線機(jī)的一般操作步驟
(1)閉合外電源總開(kāi)關(guān)。
(2)接通機(jī)器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。
(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
(4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選取。
(5)根據(jù)需要選取曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間,再調(diào)節(jié)千伏值。
(6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。
(7)工作結(jié)束,切斷機(jī)器電源和外電源,將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。
三、攝影原則
(1)有效焦點(diǎn)的選。涸诓挥绊憍線管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點(diǎn)攝影,以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的選取:攝影時(shí)應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。
(3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于IP板時(shí),中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時(shí)沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
(4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。
1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動(dòng),故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影?稍黾臃蝺(nèi)含氣量,提高比較度,同時(shí)使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。
3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。
4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時(shí)患者作慢而淺的呼吸動(dòng)作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。
5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
(5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過(guò)15cm或管電壓超過(guò)60kv時(shí),一般需加濾過(guò)板、濾線器。
(6)肢體攝影時(shí)務(wù)必包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。
(7)在同一張IP板上同時(shí)攝取兩個(gè)位置時(shí),肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。
四、x線攝影步驟
(1)閱讀檢查申請(qǐng)單:仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單資料,認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。
(2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置,如切線位、軸位等。
(3)攝影前的準(zhǔn)備:去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患
放射管理制度6
一、放射科工作制度
為了加強(qiáng)本科室的科學(xué)管理,建立良好的工作秩序,提高醫(yī)療質(zhì)量,杜絕醫(yī)患糾紛的發(fā)生,制訂以下工作制度。
1、各項(xiàng)X線檢查,須由臨床醫(yī)師詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單,各種特殊造影檢查,應(yīng)事先預(yù)約。
2、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
3、重;蛱厥庠煊暗牟∪,務(wù)必由醫(yī)師攜帶急救藥品陪同檢查。
4、X線診斷要密切結(jié)合臨床。進(jìn)修或?qū)嵙?xí)醫(yī)生寫(xiě)的診斷報(bào)告,應(yīng)經(jīng)上級(jí)醫(yī)師簽名。
5、X線片是醫(yī)院工作的原始記錄,對(duì)醫(yī)療、教學(xué)、科研都有重要作用、全部X線照片由放射科登記、刻錄光盤(pán),統(tǒng)一保管。
6、每一天群眾讀片,經(jīng)常研究診斷和投照的技術(shù)。解決疑難問(wèn)題,不斷提高工作質(zhì)量。
7、嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,做好防護(hù)工作。工作人員要定期進(jìn)行健康檢查,并要妥善安排休假。
8、注意用電安全,嚴(yán)防差錯(cuò)事故,X線機(jī)要指定專人保養(yǎng),定期進(jìn)行檢查。
二、X線攝影室工作制度
1、每日上班后影開(kāi)機(jī),開(kāi)空調(diào)檢查患者之前,先將球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱的狀態(tài)下檢查患者,機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修狀況應(yīng)記錄。
2、進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)患者的姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位,檢查號(hào)碼是否正確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào),重名重姓;應(yīng)出去病人身上的金屬物、膏藥等物品,對(duì)檢查又不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或上級(jí)醫(yī)師或技師,或與臨床醫(yī)生取得聯(lián)系。
3、攝影操作時(shí),應(yīng)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定,危重患者或懷疑脊椎骨折的患者應(yīng)有臨床醫(yī)師陪同,協(xié)助移動(dòng)患者和擺位,避免患者因攝影操作而加重病情發(fā)生意外。
4、重要攝片,由醫(yī)師和技術(shù)員共同確定投照技術(shù)。特殊攝片和主要攝片,待觀察片子后方可囑病人離開(kāi)。
5、非本機(jī)器操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
6、持續(xù)機(jī)房?jī)?nèi)的整潔,下班前及時(shí)關(guān)機(jī),關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
三、造影檢查制度
1、檢查醫(yī)師務(wù)必正確掌握造影檢查的適應(yīng)癥和禁忌癥。
2、造影前告知患者可能發(fā)生的并發(fā)癥及風(fēng)險(xiǎn),征得患者或家屬同意并簽署知情同意書(shū)。
3、使用碘劑造影前,務(wù)必進(jìn)行碘過(guò)敏試驗(yàn),并注意有無(wú)過(guò)敏反應(yīng)。
4、造影前,務(wù)必做好準(zhǔn)備工作,并按照各項(xiàng)造影操作常規(guī)進(jìn)行檢查。
5、造影時(shí),應(yīng)備有急救藥品和搶救需要用的器械并熟悉急救方法。一旦發(fā)生嚴(yán)重過(guò)敏反應(yīng),應(yīng)迅速對(duì)患者進(jìn)行搶救處理,并請(qǐng)出有關(guān)能夠協(xié)助搶救的醫(yī)師。
6、造影后,應(yīng)妥善交代注意事項(xiàng)。
四、綜合讀片制度
1、科主任或高年資醫(yī)師每一天組織全科醫(yī)生,進(jìn)修醫(yī)生,實(shí)習(xí)醫(yī)生讀片。
2、由值班醫(yī)師事先準(zhǔn)備挑選前一天中較為疑難的,典型的或具有科教好處的病片
3、讀片時(shí)由值班醫(yī)生匯報(bào)病例,作出初步印象,并提出需解決或存在的疑問(wèn)。上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像館和其他相關(guān)信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
4、記錄讀片討論結(jié)果。
五、設(shè)備安全管理制度
影像設(shè)備均為價(jià)格昂貴、高精尖大型設(shè)備,是進(jìn)行醫(yī)療檢查和穩(wěn)定影像質(zhì)量的基本條件,為此,設(shè)備的安全管理尤顯重要。
1、確保機(jī)房環(huán)境條件(溫度、濕度)達(dá)標(biāo),貼合機(jī)器要求,清潔防塵措施落實(shí)。
2、實(shí)行專機(jī)專人負(fù)責(zé)制和機(jī)修崗位及機(jī)房崗位職責(zé)制,職責(zé)者負(fù)有維護(hù)保養(yǎng)機(jī)器之職責(zé)。
3、嚴(yán)格遵守機(jī)器操作規(guī)程,使用中遇有異常應(yīng)立即切斷電源,切忌“帶病工作”,并立即向機(jī)修人員申報(bào)。
4、機(jī)修人員遇有機(jī)器故障申報(bào)應(yīng)立即進(jìn)行搶修,待確認(rèn)故障排除后,方可交付使用,并對(duì)搶修狀況作書(shū)面記錄。
5、機(jī)修人員全面負(fù)責(zé)本科機(jī)器設(shè)備的管理,定期檢查機(jī)器接地的可靠性,以防電擊。
6、凡新安裝或經(jīng)大修后的機(jī)器設(shè)備應(yīng)按確定的技術(shù)參數(shù)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行驗(yàn)收,合格后方可使用。在使用中的機(jī)器應(yīng)定時(shí)作性能的狀態(tài)檢測(cè)。
六、放射科主任職責(zé)
1、在院級(jí)領(lǐng)導(dǎo)領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科室的醫(yī)療、教學(xué)、科研、預(yù)防及行政管理工作。
2、制定并組織和實(shí)施本科工作計(jì)劃,實(shí)行對(duì)常規(guī)X線、CR與特殊造影的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理,經(jīng)常督促檢查,按期總結(jié)匯報(bào)。
3、根據(jù)本科任務(wù)和人員狀況進(jìn)行科學(xué)分工,保證對(duì)患者進(jìn)行及時(shí)診斷和治療。
4、定期主持群眾閱片,實(shí)施科主任領(lǐng)導(dǎo)下的常規(guī)X線、和特殊造影的綜合讀片制度,審簽重要的診斷報(bào)告,參加臨床會(huì)診和對(duì)疑難病例的診斷治療。經(jīng)常檢查放射診斷、治療、投照質(zhì)量。
5、經(jīng)常和臨床科室取得聯(lián)系,征求意見(jiàn),改善工作。
6、學(xué)習(xí),引進(jìn)國(guó)內(nèi)外先進(jìn)醫(yī)療技術(shù),開(kāi)展科學(xué)研究,承擔(dān)教學(xué)任務(wù),做好進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員的培訓(xùn)工作。
7、組織和領(lǐng)導(dǎo)本科人員認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作規(guī)程,經(jīng)常檢查防護(hù)狀況和設(shè)備使用與保養(yǎng)狀況。嚴(yán)防差錯(cuò)事故,及時(shí)來(lái)源理醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故,保障醫(yī)療安全。
8、制定本科人員輪換、值班、休假、參加學(xué)術(shù)活動(dòng)及外出進(jìn)修制度。
9、組織本科人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育,業(yè)務(wù)培訓(xùn)和技術(shù)考核,提出升調(diào)獎(jiǎng)懲意
10、審簽本科藥品器材的請(qǐng)領(lǐng)與報(bào)銷(xiāo)
七、放射科主治醫(yī)師職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行工作。
2、著重?fù)?dān)任疑難病例的診斷、治療,參加會(huì)診和教學(xué)科研工作。
3、主持每一天的群眾閱片,審簽診斷報(bào)告單。
4、每年在?苾(nèi)舉辦一次小講座,水平應(yīng)高于住院醫(yī)生。
5、積極參加隨訪工作。加強(qiáng)與臨床科室聯(lián)系,不斷提高業(yè)務(wù)水平。
6、其它職責(zé)與放射醫(yī)師同。
八、放射技師(士)崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)技師的指導(dǎo)下,擔(dān)負(fù)所分配的各項(xiàng)技術(shù)工作;
2、按照醫(yī)師的要求,負(fù)責(zé)進(jìn)行x線投照、洗片、治療工作;
3、配合上級(jí)技師進(jìn)行本科室機(jī)器安裝、檢修、保養(yǎng)、整理和清拭工作;
4、負(fù)責(zé)機(jī)器附件、藥品、膠片等物品的清領(lǐng)、保管及登記工作;
5、積極參加技術(shù)革新及科研工作。
九、登記室崗位職責(zé)
1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下負(fù)責(zé)門(mén)診、住院患者各項(xiàng)常規(guī)檢查及各種特殊檢查的'登記、預(yù)約、劃價(jià)、編號(hào)和記帳工作。
2、負(fù)責(zé)向患者說(shuō)明檢查前的準(zhǔn)備要求和注意事項(xiàng)及檢查前的準(zhǔn)備。
3、負(fù)責(zé)各種報(bào)告的登記、報(bào)送、歸檔工作。
4、負(fù)責(zé)全科醫(yī)療工作的統(tǒng)計(jì)并按月制成報(bào)表。
5、負(fù)責(zé)影像片的歸檔保管工作,嚴(yán)格執(zhí)行影像片借閱制度規(guī)定。
十、安全防護(hù)管理與質(zhì)量控制管理制度
。1)根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
。2)放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
。3)按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
。4)嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行X線檢查,尤其是妊娠8—15周的婦女。
。5)對(duì)兒童進(jìn)行X線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用X線攝影檢查,照射面積適當(dāng),并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
。6)新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。
。7)工作人員務(wù)必熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用X線診斷。
。8)在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
。9)工作人員在使用X線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需要的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
。10)施行X線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施。
(11)由蔡運(yùn)錦負(fù)責(zé)監(jiān)督管理。
十一、放射防護(hù)應(yīng)急處理預(yù)案
根據(jù)國(guó)家《放射性同位素與射線裝置安全與防護(hù)條例》及《放射診療管理規(guī)定》的要求,為使本單位一旦發(fā)生放射診療事件時(shí),能迅速采取必要和有效的應(yīng)急響應(yīng)行動(dòng),保護(hù)工作人員及公眾環(huán)境的安全,制定本應(yīng)急預(yù)案。
一、放射事件應(yīng)急處理機(jī)構(gòu)與職責(zé)
(一)醫(yī)院成立放射事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組,組織、開(kāi)展放射事件的應(yīng)急處理救援工作,領(lǐng)導(dǎo)小組組成人員如下:
組長(zhǎng):
成員:
應(yīng)急處理電話:
。ǘ⿷(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)及工作要求
1、定期組織對(duì)放射診療場(chǎng)所、設(shè)備和人員進(jìn)行放射防護(hù)狀況的自查和監(jiān)測(cè),發(fā)現(xiàn)事故隱患及時(shí)報(bào)告并落實(shí)整改措施;
2、發(fā)生人員受超劑量照射事故,應(yīng)啟動(dòng)本預(yù)案;
3、事故發(fā)生后立即組織有關(guān)部門(mén)和人員進(jìn)行放射性事故應(yīng)急處理;
4、負(fù)責(zé)向衛(wèi)生行政部門(mén)及時(shí)報(bào)告事故狀況;
5、負(fù)責(zé)放射性事故應(yīng)急處理具體方案的研究確定和組織實(shí)施工作;
6、放射事故中人員受照時(shí),要透過(guò)個(gè)人劑量計(jì)或其它工具、方法迅速估算受照人員的受照劑量;
7、負(fù)責(zé)迅速安置超受照人員就醫(yī),組織控制區(qū)內(nèi)人員的撤離工作,并及時(shí)控制事故影響,防止事故的擴(kuò)大蔓延。
二、放射性事故應(yīng)急救援應(yīng)遵循的原則:
(一)迅速報(bào)告原則;
。ǘ┲鲃(dòng)搶救原則;
。ㄈ┥谝坏脑瓌t;
。ㄋ模┛茖W(xué)施救,控制危險(xiǎn)源,防止事故擴(kuò)大的原則;
。ㄎ澹┍Wo(hù)現(xiàn)場(chǎng),收集證據(jù)的原則。
三、放射性事故應(yīng)急處理程序:
。ㄒ唬┦鹿拾l(fā)生后,當(dāng)事人應(yīng)立即通知該工作場(chǎng)所的相關(guān)人員離開(kāi),并及時(shí)上報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén);
。ǘ⿷(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組召集專業(yè)人員,根據(jù)具體狀況迅速制定事故處理方案;
(三)事故處理務(wù)必在單位負(fù)責(zé)人的領(lǐng)導(dǎo)下,在有經(jīng)驗(yàn)的工作人員和衛(wèi)生防護(hù)人員的參與下進(jìn)行。未取得防護(hù)檢測(cè)人員的允許不得進(jìn)入事故區(qū)
。ㄋ模└鞣N事故處理以后,務(wù)必組織有關(guān)人員進(jìn)行討論,分析事故發(fā)生原因,從中吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn),采取措施防止類似事故重復(fù)發(fā)生。凡嚴(yán)重或重大的事故,應(yīng)向上級(jí)主管部門(mén)報(bào)告。
十三、x線攝影技術(shù)操作規(guī)程
一、x線機(jī)的使用原則
。1)了解機(jī)器的性能、規(guī)格、特點(diǎn)和各部件的使用及注意事項(xiàng),熟悉機(jī)器的使用限度及其使用規(guī)格表。
(2)嚴(yán)格遵守操作規(guī)則,正確熟練地操作,以保證機(jī)器使用安全。
(3)在使用前,務(wù)必先調(diào)整電源電壓,使電源電壓表指針到達(dá)規(guī)定的指示范圍。外界電壓不可超過(guò)額定電壓的土10%,頻率波動(dòng)范圍不可超過(guò)土1hz。
。4)在曝光過(guò)程中,不能夠臨時(shí)調(diào)節(jié)各種技術(shù)按鈕,以免損壞機(jī)器。
。5)在使用過(guò)程中,注意控制臺(tái)各儀表指示數(shù)值,注意傾聽(tīng)電器部件工作時(shí)的聲音,若有異常,及時(shí)關(guān)機(jī)。
。6)在使用過(guò)程中,嚴(yán)防機(jī)件強(qiáng)烈震動(dòng),移動(dòng)部件時(shí),注意空間是否有障礙物;移動(dòng)式x線機(jī)移動(dòng)前應(yīng)將x線管及各種旋鈕固定。
。7x線機(jī)如停機(jī)時(shí)間較長(zhǎng),需將球管預(yù)熱后方可投入使用。
二、x線機(jī)的一般操作步驟
。1)閉合外電源總開(kāi)關(guān)。
。2)接通機(jī)器電源,調(diào)節(jié)電源調(diào)節(jié)器,使電源電壓指示針在標(biāo)準(zhǔn)位置上。
(3)檢查球管、床中心x線片暗盒中心是否在一條直線上。
(4)根據(jù)檢查需要進(jìn)行技術(shù)參數(shù)選取。
(5)根據(jù)需要選取曝光條件,注意先調(diào)節(jié)毫安值和曝光時(shí)間,再調(diào)節(jié)千伏值。
。6)以上各部件調(diào)節(jié)完畢,患者投照體位擺好,一切準(zhǔn)備就緒,即可按下手閘進(jìn)行曝光。
。7)工作結(jié)束,切斷機(jī)器電源和外電源,將機(jī)器恢復(fù)到原始狀態(tài)。
三、攝影原則
。1)有效焦點(diǎn)的選取:在不影響x線管超負(fù)荷的原則下,盡量采用小焦點(diǎn)攝影,以提高照片的清晰度。
(2)焦片距及肢片距的選。簲z影時(shí)應(yīng)盡縮小肢片距,如肢體與IP板不能貼近時(shí),應(yīng)適當(dāng)增加焦片距。
。3)中心線及斜射線的應(yīng)用:在重點(diǎn)觀察的肢體或組織器官平行于IP板時(shí),中心線垂直于IP板,與IP板不平行而成角度時(shí)沖心線應(yīng)與肢體與IP板夾角的分角線垂直。傾斜中心線與利用斜射線可取得相同效果。
(4)呼氣與吸氣的應(yīng)用:患者的呼吸動(dòng)作對(duì)攝片質(zhì)量有很大影響。根據(jù)不同的部位,可采用如下幾種屏氣方式。
1)平靜呼吸下屏氣:心臟、上臂、肩、肋骨、頸部及頭顱等部位,因呼吸時(shí)胸部肌肉牽拉,使以上部分發(fā)生顫動(dòng),故可予平靜呼吸下屏氣攝片。
2)深吸氣后屏氣:應(yīng)用于肺部及隔上肋骨的攝影?稍黾臃蝺(nèi)含氣量,提高比較度,同時(shí)使隔肌下降,肺野暴露更廣泛。
3)深呼氣后屏氣:常用于腹部及隔下肋骨的攝影。呼氣后確肌上升,腹壁厚度減薄,影像較清晰。
4)緩慢連續(xù)呼吸:在曝光時(shí)患者作慢而淺的呼吸動(dòng)作,使某些重疊的組織因呼吸而模糊而被攝部位可較清楚地顯示,如胸骨正位攝片。
5)平靜呼吸下屏氣:用于下肢、手及前臂、軀干等部位攝片。
。5)濾線設(shè)備的應(yīng)用:肢體厚度超過(guò)15cm或管電壓超過(guò)60kv時(shí),一般需加濾過(guò)板、濾線器。
(6)肢體攝影時(shí)務(wù)必包括上下兩個(gè)關(guān)節(jié)或鄰近一端的關(guān)節(jié)。
。7)在同一張IP板上同時(shí)攝取兩個(gè)位置時(shí),肢體同一端應(yīng)放在IP板同一側(cè)。
四、x線攝影步驟
。1)閱讀檢查申請(qǐng)單:仔細(xì)閱讀申請(qǐng)單資料,認(rèn)真核對(duì)患者姓名、年齡、性別,了解患者病史,明確投照部位和檢查目的。
。2)確定攝影位置:一般根據(jù)醫(yī)囑用常規(guī)位置投照,如遇特殊病例可根據(jù)患者的具體狀況加照其他位置,如切線位、軸位等。
。3)攝影前的準(zhǔn)備:去掉一切影響x線穿透力的物質(zhì),如發(fā)夾、金屬飾物、膏藥。有條件者換上專為患
放射管理制度7
一、根據(jù)規(guī)定組織放射工作人員參加專業(yè)技術(shù)、放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn)。
二、放射工作人員,工作時(shí)佩戴個(gè)人劑量元件并按規(guī)定參加放射工作人員職業(yè)健康體檢。
三、按規(guī)定對(duì)放射診療場(chǎng)所和診療設(shè)備進(jìn)行防護(hù)與狀態(tài)檢測(cè)。
四、嚴(yán)禁對(duì)妊娠婦女進(jìn)行x線檢查,尤其是妊娠85周的婦女。
五、對(duì)兒童進(jìn)行x線檢查時(shí),應(yīng)盡量采用x線攝影檢查,照射野面積一般不超過(guò)膠片面積的10%,并采用短時(shí)間曝光的攝影技術(shù)。
六、新安裝、維修或更換重要部件后放射診療設(shè)備,請(qǐng)取得資質(zhì)印證的服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢測(cè),合格后方可使用。
七、工作人員必須熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù)和射線防護(hù)知識(shí),正確掌握適用范圍,合理使用x線診斷。
八、在不影響診斷的前提下,應(yīng)盡可能采用“高電壓、低電流、后過(guò)濾”和小照射野工作。
九、工作人員在使用x線攝影時(shí),應(yīng)嚴(yán)格按所需的投照部位調(diào)節(jié)照射野使有用線束限制在臨床需要的范圍內(nèi)并與成像器件相匹配。
十、施行x線檢查時(shí)注意受檢者防護(hù),對(duì)受檢者非投照部位,采取適當(dāng)?shù)姆雷o(hù)措施。攝影中除受檢者,其他人員應(yīng)在機(jī)房外等候,對(duì)受檢者需要扶攜時(shí),對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的.防護(hù)措施。
十一、進(jìn)行x線攝影檢查時(shí),合理選用膠片以及膠片與增感屏的組合,熟練掌握暗室的操作技術(shù)。
放射管理制度8
一、放射科組織管理制度
(一)實(shí)施放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)(包括普通x線診斷、ct、mri、介入治療等)的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理?煞衷O(shè)副主任或組長(zhǎng)協(xié)助科主任工作。
(二)住院醫(yī)師應(yīng)實(shí)行不同影像學(xué)方法的輪轉(zhuǎn)學(xué)習(xí)、力
求全面掌握影像學(xué)各種方法,以便發(fā)揮綜合診斷優(yōu)勢(shì)。鼓勵(lì)高年資主治醫(yī)師按人體解剖系統(tǒng)分專業(yè)深入鉆研、培養(yǎng)成某一方面的專家。技術(shù)人員實(shí)施相對(duì)固定、定期輪轉(zhuǎn),能夠掌握放射科各種設(shè)備的操作、使用,實(shí)現(xiàn)一專多能。
(三)全面抓好科室的各項(xiàng)質(zhì)量管理和優(yōu)質(zhì)服務(wù)?浦魅我婀芾砗酶鲘徫蝗藛T的工作,有計(jì)劃地安排好各級(jí)人員的專業(yè)培養(yǎng)和提高。
二、登記室管理制度
(一)根據(jù)疾病攝影要求和病人體形正確劃價(jià),若對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或技師。
(二)嚴(yán)格核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)等項(xiàng)目,并登記記錄或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
(三)為首診病人編寫(xiě)新號(hào)碼,為復(fù)診病人查找老號(hào)碼或按序列編號(hào)。
(四)對(duì)申請(qǐng)?jiān)煊皺z查患者,詳細(xì)交代檢查前準(zhǔn)備事項(xiàng)。
(五)堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心接待前來(lái)檢查的患者,有問(wèn)必答,樹(shù)立放射科良好的窗口形象。
三、資料存檔保管制度
(一)x線片、x線檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單、存檔光盤(pán)等資料要保存15年。影像資料要雙備份保存。
(二)x線檢查資料要有專門(mén)儲(chǔ)藏場(chǎng)地,專人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失、破損。
(三)即時(shí)查找,明確去向。
(四)每天整理、匯總、歸類。
(五)遇有借閱,要辦理好借片手續(xù)。定期催還,如遇遺失及時(shí)落實(shí)責(zé)任,作好記錄。
四、借片管理制度
(一)借取存檔片由登記室人員負(fù)責(zé),其他人員不得擅自借取。
(二)急診借片:根據(jù)急診室要求,急診病人拍片后,可先借片,后寫(xiě)報(bào)告。
(三)平診借片:借片需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后至登記室借取;外借片需由借片人出具借條,留下借片人身份證復(fù)印件及聯(lián)系電話號(hào)碼。
五、x線攝影室管理制度
(一)每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
(二)進(jìn)行x線檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科室、床號(hào)、住院號(hào)、攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬物、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)生或上級(jí)技師,或與臨床取得聯(lián)系。
(三)攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
(四)病人檢查結(jié)束后,應(yīng)填寫(xiě)曝光條件、日期,特殊攝影應(yīng)記錄攝影體位,最后簽名。
(五)按規(guī)定持證上崗。
(六)保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈及空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
六、暗室管理制度
(一)每天早晨清潔暗室、洗片機(jī)、打印機(jī),檢查自來(lái)水、紅燈,備足膠片
(二)檢查、清潔洗片機(jī)和打印機(jī)各部分結(jié)構(gòu),檢查運(yùn)轉(zhuǎn)情況,包括循環(huán)、補(bǔ)液、顯影和干燥溫度。
(三)洗片機(jī)工作前先走廢片數(shù)張,并記錄走片時(shí)間是否正常。打印機(jī)每天工作前先reset,確定情況正常再進(jìn)行日常工作,并裝滿膠片。
(四)定期檢查、清潔暗盒有無(wú)破損、污跡,并做好記錄。
(五)暗室工作人員應(yīng)隨時(shí)關(guān)燈,非暗室工作人員無(wú)特殊情況不得入內(nèi)。
(六)下班前進(jìn)行安全檢查,包括電源、水源、空調(diào)、洗片機(jī)和打印機(jī)等,并做好桌面衛(wèi)生保潔工作。
七、ct室管理制度
(一)非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
(三)工作人員不得擅自使用機(jī)器做工作以外的病人。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生。
(五)維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,托架等ct室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時(shí)做好對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無(wú)過(guò)期、搶救設(shè)備運(yùn)行是否正常。
(十)應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、ct值校正等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
八、mri室管理制度
(一)非工作人員不得進(jìn)入機(jī)房,工作期間不得在機(jī)房?jī)?nèi)喧嘩,保持工作環(huán)境安靜。
(二)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙,嚴(yán)禁吃零食,保持機(jī)房整潔。
(三)工作人員不得使用機(jī)器做工作以外的病人,一經(jīng)查處,嚴(yán)懲不怠。
(四)工作人員在工作期間應(yīng)注意安全,防止意外情況發(fā)生(參照磁共振安全注意事項(xiàng))。
(五)維持機(jī)房溫度和濕度恒定,保證機(jī)器處于正常工作環(huán)境。
(六)工作人員應(yīng)愛(ài)護(hù)公物,線圈等mr室一切附屬設(shè)備應(yīng)放在指定位置,不得亂放。
(七)護(hù)理人員應(yīng)在每日工作結(jié)束前,對(duì)高壓注射器進(jìn)行清理。
(八)技師、醫(yī)生、護(hù)理人員的工作應(yīng)遵守操作規(guī)程。
(九)隨時(shí)做好對(duì)比劑過(guò)敏反應(yīng)的搶救準(zhǔn)備,定期檢查搶救藥品有無(wú)過(guò)期、搶救設(shè)備運(yùn)行是否正常。
(十)應(yīng)定期對(duì)機(jī)器做清潔、勻場(chǎng)等日常維護(hù)工作,并做好記錄。
(十一)所有病人資料應(yīng)及時(shí)保存,防止丟失。
九、dsa室管理制度
(一)嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和操作規(guī)程。
(二)dsa機(jī)必須由專業(yè)技術(shù)人員按操作程序進(jìn)行操作,持證上崗。
(三)技術(shù)操作參數(shù),如造影程序、對(duì)比劑總量、每秒流量須在醫(yī)生的指導(dǎo)下操作,由技師記錄。
(四)dsa機(jī)未經(jīng)操作人員許可,其他人員不得隨意操作。
(五)dsa機(jī)每周保養(yǎng)一次,做到干凈、清潔、衛(wèi)生。
(六)導(dǎo)管室按照無(wú)菌操作原則管理,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)管理?xiàng)l例,保持室內(nèi)肅靜和整潔
(七)進(jìn)入導(dǎo)管室見(jiàn)習(xí)、參觀人員,須經(jīng)有關(guān)部門(mén)批準(zhǔn)。在房間內(nèi)不得隨意游走和出入。
(八)入室人員均需戴口罩、帽子、穿白大衣、室內(nèi)套鞋套或室內(nèi)鞋。
十、綜合讀片制度
(一)設(shè)立專門(mén)的讀片室。
(二)每天上午科主任帶領(lǐng)全科醫(yī)生、進(jìn)修、實(shí)習(xí)醫(yī)生進(jìn)行讀片。
(三)值班醫(yī)師準(zhǔn)備讀片內(nèi)容,挑選疑難的、典型的或具有教學(xué)意義的病例,并收集這些病例的病史及各種影像檢查信息。
(四)讀片時(shí)值班醫(yī)師匯報(bào)病史,分析影像,得出初步結(jié)論,并提出需解決的或存在的疑問(wèn),上級(jí)醫(yī)師進(jìn)一步分析病例,綜合各種影像信息,相互印證,做出最終結(jié)論。
(五)記錄疑難病例討論結(jié)果。
十一、疑難讀片討論制度
(一)定期舉行疑難讀片討論或每天綜合讀片時(shí)選取疑難病例,展開(kāi)科室內(nèi)討論。
(二)定期或不定期與相關(guān)科室聯(lián)合讀片。明確分工,專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)的讀片,準(zhǔn)備讀片內(nèi)容并負(fù)責(zé)聯(lián)系相關(guān)科室的讀片。
(三)重大疑難介入手術(shù)病例多科室聯(lián)合讀片,制訂最佳手術(shù)方案,并報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)。
(四)專人負(fù)責(zé)記錄疑難讀片結(jié)果。
十二、影像診斷手術(shù)隨訪制度
(一)明確分工專人負(fù)責(zé)各系統(tǒng)疾病的手術(shù)病例追查并作記錄,或每周安排人員負(fù)責(zé)手術(shù)病例的追查。
(二)登記疑難病例定期安排醫(yī)師進(jìn)行手術(shù)或臨床隨訪。
(三)定期或不定期進(jìn)行手術(shù)隨訪結(jié)果討論,每年至少6次。
(四)定期統(tǒng)計(jì)影像診斷的正確率。
十三、設(shè)備專人負(fù)責(zé)與維修保養(yǎng)制度
(一)設(shè)備專人負(fù)責(zé)制:每臺(tái)設(shè)備由專人負(fù)責(zé)維修保養(yǎng)工作。
(二)設(shè)備定期維護(hù)(每三個(gè)月進(jìn)行一次)
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全檢查裝置,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù):各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(kv、ma、mas)檢查。
3、劑量檢測(cè):每六個(gè)月進(jìn)行一次。
4、每日對(duì)ct、mri進(jìn)行一次水模檢查。
(三)設(shè)備日常維護(hù)(每日進(jìn)行)
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常,有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有必須先排除。
2、對(duì)于x線機(jī)和ct機(jī)開(kāi)機(jī)前必先warm-up后才能工作。對(duì)于mri機(jī),工作前先查看液氦和氦氣情況,檢查水冷機(jī)工作狀態(tài)。
3、每日工作完成后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
十四、導(dǎo)管室消毒隔離制度
(一)執(zhí)行《總則》和《手術(shù)室消毒隔離管理細(xì)則》。嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作的規(guī)程。
(二)專人負(fù)責(zé)管理,術(shù)前必須穿手術(shù)衣,戴口罩、防護(hù)眼罩和帽子,按外科手術(shù)洗手規(guī)程洗手。
(三)凡規(guī)定一次性使用的無(wú)菌醫(yī)療用品不可回收再用,一次性使用導(dǎo)管不得重復(fù)使用,醫(yī)用污染垃圾扔入黃色污物袋按規(guī)定統(tǒng)一處理。
(四)國(guó)家藥品監(jiān)督管理部門(mén)審批的藥產(chǎn)品,其說(shuō)明書(shū)未規(guī)定一次性使用的導(dǎo)管,應(yīng)按規(guī)定行去污染、清洗、滅菌等程序處理。
(五)每次操作后做好終末消毒處理,每天用含氯消毒液擦拭物體表面,每周大掃除一次,保持室內(nèi)清潔干燥。
(六)常規(guī)每天空氣消毒一次,必要時(shí)隨時(shí)消毒,并記錄在冊(cè)。每月空氣培養(yǎng)一次,如不合格時(shí),應(yīng)立即查明原因并消毒處理。
(七)每月監(jiān)測(cè):手指、空氣、消毒液、操作臺(tái)、醫(yī)用器材(熏蒸、浸泡)。
(八)保證新風(fēng)機(jī)暢通。
十五、介入診療圍手術(shù)期臨床管理制度
(一)術(shù)前準(zhǔn)備
1、建立嚴(yán)格的病房會(huì)診制度,嚴(yán)格掌握介入診療的適
應(yīng)癥和禁忌癥。重大疑難介入手術(shù)實(shí)行主管領(lǐng)導(dǎo)審批制度。
2、對(duì)擬進(jìn)行介入診療的患者,手術(shù)醫(yī)師術(shù)前制定完善的診療方案,并詳細(xì)向患者或家屬說(shuō)明本次手術(shù)的目的、方法、風(fēng)險(xiǎn),取得其同意后并簽署同意書(shū)。
3、術(shù)前1-3天作好相應(yīng)的術(shù)前檢查,如心、肺、肝、腎功能,血常規(guī)、出凝血時(shí)間,對(duì)比劑過(guò)敏試驗(yàn)、備皮、腸道準(zhǔn)備、禁食等工作。做好導(dǎo)管室器械,醫(yī)療用品的消毒、滅菌準(zhǔn)備。做好各類急救用藥,搶救措施的準(zhǔn)備。
(二)術(shù)中操作
1、手術(shù)過(guò)程中,介入醫(yī)師嚴(yán)格遵守各項(xiàng)規(guī)范化介入診療操作原則與技術(shù),如無(wú)菌操作原則,熟練輕柔的操作技術(shù)。
2、介入診療醫(yī)師對(duì)患者術(shù)中的生命體征變化及其意義須十分了解,并掌握各類危急癥的急救用藥和搶救措施。
3、對(duì)于重大手術(shù)或有嚴(yán)重心、肺合并癥的患者實(shí)行介入診療術(shù)時(shí)應(yīng)與相關(guān)臨床?漆t(yī)師密切配合,共同完成手術(shù)。
(三)術(shù)后處理。
1、手術(shù)部位的包扎、壓迫止血。
2、24小時(shí)內(nèi)密切觀察患者生命體征的.變化。
3、按法規(guī)、條例嚴(yán)格書(shū)寫(xiě)相關(guān)病歷及診療護(hù)理記錄。
4、針對(duì)各類疾病實(shí)施介入治療術(shù)后的常規(guī)處理。
十六、機(jī)房管理及機(jī)器操作管理制度
(一)非本科醫(yī)技人員、嚴(yán)禁操作本科x光機(jī)、ct機(jī)、mri機(jī)、dsa機(jī)、洗片機(jī)等醫(yī)療設(shè)備及計(jì)算機(jī)。
(二)本科醫(yī)技人員必須先了解影像設(shè)備的使用常規(guī),遵守操作規(guī)程,經(jīng)培訓(xùn)合格后,方可獨(dú)立使用影像設(shè)備。
(三)進(jìn)修、實(shí)習(xí)人員必須在帶教老師指導(dǎo)下,操作機(jī)器。
(四)保持機(jī)房清潔衛(wèi)生,每天上班時(shí),必須清潔機(jī)房,清潔機(jī)器,發(fā)現(xiàn)故障及時(shí)與技術(shù)組聯(lián)系,并向科室主任匯報(bào)。
(五)使用機(jī)器時(shí),合上電源,開(kāi)機(jī)后必須等待自檢顯示正常后,方可使用。機(jī)器使用完畢,嚴(yán)格按操作程序關(guān)機(jī)。
(六)曝光過(guò)程中,禁止改變?nèi)魏螀?shù),以防機(jī)器損壞。
(七)機(jī)器設(shè)備保養(yǎng)、維修工作由專人負(fù)責(zé),每周保養(yǎng)維修一次,建立機(jī)器設(shè)備使用日志及故障維修檔案并認(rèn)真做好記錄。
(八)嚴(yán)格控制非工作人員進(jìn)入機(jī)房控制室。
(九)機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁吸煙。
十七、放射科放射線防護(hù)制度
(一)放射防護(hù)原則
在實(shí)施放射防護(hù)工作時(shí),必須對(duì)利益、代價(jià)和效果進(jìn)行權(quán)?,以求付出最小的代價(jià)獲得最大的防護(hù)效果。盡可能做到放射實(shí)踐的正當(dāng)化、放射防護(hù)的最優(yōu)化,保證個(gè)人所受輻射劑量不超過(guò)國(guó)家防護(hù)規(guī)定的相應(yīng)限值,避免一切不必要的照射。采取各種防護(hù)措施,使人體受照射劑量保持在可以合理達(dá)到的最低水平。
(二)防護(hù)措施
1、放射科工作人員必須加強(qiáng)放射防護(hù)意識(shí),具
有明確的針對(duì)工作人員和患者以及環(huán)境的輻射防護(hù)措施,樹(shù)立'以人為本'的服務(wù)理念。
2、機(jī)房建設(shè)必須符合國(guó)家有關(guān)輻射防護(hù)的要求,并經(jīng)有關(guān)專業(yè)輻射檢測(cè)部門(mén)檢測(cè),達(dá)到國(guó)家規(guī)定的防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),以保證周?chē)h(huán)境無(wú)輻射污染。
3、放射科工作人員必須嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)范,在保證檢查質(zhì)量的前提下,盡量降低照射條件,減少患者的輻射劑量。
4、對(duì)受檢者的非檢查部位中的敏感部位(性腺區(qū))采取必要的防護(hù)措施。
5、懷孕婦女一般情況下禁止照射,因搶救生命等特殊情況必須行放射檢查時(shí)須經(jīng)上級(jí)批準(zhǔn)并征得患者或家屬的同意。
6、盡量避免非受檢者進(jìn)入操作現(xiàn)場(chǎng),對(duì)因病情需要必須陪同患者進(jìn)入機(jī)房的家屬須采取必要的防護(hù)措施。
7、放射工作者應(yīng)遵守國(guó)家相關(guān)規(guī)定建立個(gè)人健康檔案,定時(shí)參加體檢。工作中必須按規(guī)定佩帶個(gè)人輻射劑量檢測(cè)計(jì),定時(shí)檢測(cè)并記錄入檔。禁止超劑量、長(zhǎng)時(shí)間在輻射環(huán)境下工作。
放射管理制度9
1.目的和范圍
為控制輻射源的運(yùn)輸、儲(chǔ)存和使用,并以安全方式將電離輻射對(duì)人體的傷害降至最低,使員工意識(shí)到發(fā)現(xiàn)天然放射物的存在時(shí)應(yīng)對(duì)人員和環(huán)境進(jìn)行保護(hù),特制訂本標(biāo)準(zhǔn)。
本標(biāo)準(zhǔn)適用于中海油能源發(fā)展股份有限公司(以下簡(jiǎn)稱:公司)所轄范圍內(nèi)涉及海上放射性作業(yè)的管理。
2.術(shù)語(yǔ)和定義
2.1放射性:原子核自發(fā)地發(fā)生轉(zhuǎn)換,并隨之引起其自身物理和化學(xué)性質(zhì)改變的現(xiàn)象。
3.職責(zé)
3.1健康安全環(huán)保部
負(fù)責(zé)制定《放射性物質(zhì)處理安全管理》,并監(jiān)督檢查各所屬單位的執(zhí)行情況。
3.3 各所屬單位
3.3.1負(fù)責(zé)對(duì)選擇的作業(yè)單位的放射性物質(zhì)處理安全管理進(jìn)行審批和管理。
3.3.2負(fù)責(zé)對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行培訓(xùn)。
3.3作業(yè)單位
依據(jù)《海洋石油安全管理細(xì)則》(國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第25號(hào))制定放射性生產(chǎn)測(cè)試作業(yè)的方案,包括放射性物質(zhì)的運(yùn)輸、使用和保管、健康安全環(huán)境管理措施和應(yīng)急措施,并做到分工明確、責(zé)任落實(shí)到人。
4.管理要求
4.1放射性物質(zhì)的作業(yè)要求
4.1.1嚴(yán)格按作業(yè)規(guī)程執(zhí)行。
4.1.2進(jìn)行測(cè)試作業(yè)的區(qū)域應(yīng)有明顯的'警示標(biāo)志。
4.1.3操作、安裝放射源以及這些放射源出入設(shè)備時(shí),除放射工作人員外,其他人員不得圍觀,不得在設(shè)備附近停留。
4.1.4放射性物質(zhì)的領(lǐng)、用、存、取都應(yīng)有嚴(yán)格的登記交接記錄。
4.1.5從事放射性工作的人員應(yīng)配備相應(yīng)的個(gè)人防護(hù)設(shè)施。
4.2作業(yè)前準(zhǔn)備
4.2.1作業(yè)前,作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)向健康安全環(huán)保部門(mén)提交放射源作業(yè)方案,并對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行放射源作業(yè)方案及其健康安全環(huán)保措施交底。
4.2.2作業(yè)前,作業(yè)方負(fù)責(zé)人還應(yīng)組織對(duì)放射源的使用工具和設(shè)備進(jìn)行檢查,并將檢查結(jié)果向作業(yè)監(jiān)督報(bào)告,經(jīng)其許可后方可作業(yè)。
4.2.3 基層單位負(fù)責(zé)人對(duì)使用放射源進(jìn)行健康安全環(huán)保管理,組織落實(shí)各種防范措施,指揮現(xiàn)場(chǎng)放射源作業(yè)。
4.2.4 作業(yè)前,作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)提交“放射性物品進(jìn)場(chǎng)申請(qǐng)單”,經(jīng)基層單位負(fù)責(zé)人認(rèn)可后,隨放射源帶到作業(yè)現(xiàn)場(chǎng),現(xiàn)場(chǎng)安全負(fù)責(zé)人保存該申請(qǐng)單。
4.2.5 作業(yè)前,作業(yè)負(fù)責(zé)人向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人提交放射源作業(yè)方案,對(duì)作業(yè)人員進(jìn)行放射源作業(yè)方案及其健康安全環(huán)境控制措施交底。作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)組織對(duì)放射源的使用工具和設(shè)備進(jìn)行檢查,并將情況向現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人報(bào)告,經(jīng)其許可后方可進(jìn)行作業(yè)。
4.2.6 作業(yè)前,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人應(yīng)將作業(yè)時(shí)間、作業(yè)區(qū)域以及防護(hù)措施等情況通知現(xiàn)場(chǎng)總監(jiān),現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人確認(rèn)并通知現(xiàn)場(chǎng)所有人員后方可進(jìn)行作業(yè)。
4.2.7 作業(yè)前,現(xiàn)場(chǎng)負(fù)責(zé)人還要將msds相關(guān)資料提供給現(xiàn)場(chǎng)人員。使其了解msds相關(guān)內(nèi)容后,方可進(jìn)行作業(yè)。
4.3 運(yùn)輸與存放
4.3.1 作業(yè)方應(yīng)嚴(yán)格遵守《海洋石油安全管理細(xì)則》(國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第25號(hào))中關(guān)于運(yùn)輸與存放的要求。
4.3.2 作業(yè)方陸地運(yùn)輸放射源時(shí)應(yīng)有當(dāng)?shù)亟煌ú块T(mén)的運(yùn)輸許可證,往平臺(tái)上運(yùn)輸放射源時(shí),應(yīng)申報(bào)并辦理相應(yīng)手續(xù),指派專人押運(yùn),裝運(yùn)箱和源罐上應(yīng)注有標(biāo)志,如:危險(xiǎn)物質(zhì)、吊點(diǎn)、運(yùn)輸要求等。吊裝時(shí),繩套應(yīng)牢固,操作應(yīng)平穩(wěn),做到慢起、慢放。
4.3.3 作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)不準(zhǔn)長(zhǎng)期存放放射源,如生產(chǎn)需要臨時(shí)存放,則應(yīng)經(jīng)現(xiàn)場(chǎng)作業(yè)負(fù)責(zé)人同意。
4.3.4 放射源在作業(yè)現(xiàn)場(chǎng)存放應(yīng)有專用的存放裝置,放射源存放應(yīng)遠(yuǎn)離生活區(qū),且不能與爆炸性物質(zhì)和具有腐蝕的物質(zhì)同室存放,裝置上應(yīng)有危險(xiǎn)性標(biāo)識(shí)。
4.4 廢棄處理
對(duì)失效的放射性物質(zhì)或放射源外殼應(yīng)送到國(guó)家指定的廢棄機(jī)構(gòu)和地點(diǎn)進(jìn)行處理。
4.5 應(yīng)急處理
4.5.1 凡放射性物質(zhì)丟失或發(fā)生事故后,作業(yè)監(jiān)督應(yīng)立即組織保護(hù)現(xiàn)場(chǎng),采取一切必要的防護(hù)措施,控制事故的影響,并采取有效措施進(jìn)行處理。
4.5.2 發(fā)生放射源事故或丟失后,作業(yè)監(jiān)督與作業(yè)負(fù)責(zé)人應(yīng)立即向基層單位負(fù)責(zé)人匯報(bào),并必須逐級(jí)向上匯報(bào)。
4.6使用后管理
作業(yè)負(fù)責(zé)人提出退場(chǎng)申請(qǐng),填寫(xiě)“放射性物品退場(chǎng)審核單”并經(jīng)作業(yè)監(jiān)督和現(xiàn)場(chǎng)總監(jiān)簽字確認(rèn)后隨放射源帶回陸地。審核單到達(dá)陸地后經(jīng)基層單位負(fù)責(zé)人簽字確認(rèn)并留存。
5.相關(guān)文件和資料
5.1《危險(xiǎn)化學(xué)品處理安全管理》(hse-w-318)
5.2《海洋石油安全管理細(xì)則》(國(guó)家安全生產(chǎn)監(jiān)督管理總局令第25號(hào))
5.3《放射工作人員健康標(biāo)準(zhǔn)》(gbz98-20xx)
6.相關(guān)記錄
放射管理制度10
一、認(rèn)真執(zhí)行《中華人民共和國(guó)國(guó)職業(yè)病防治法》、《放射性同位素與射線裝置放射防護(hù)條例》和《放射工作衛(wèi)生防護(hù)管理辦法》,主動(dòng)接受并積極配合監(jiān)督部門(mén)開(kāi)展工作。
二、建立放射防護(hù)管理機(jī)構(gòu),設(shè)置專(兼)職放射防護(hù)管理人員,并有效地開(kāi)展工作。
三、放射工作場(chǎng)所配備必要的防護(hù)用品和監(jiān)測(cè)儀器;健全的操作規(guī)程、崗位職責(zé)、輻射防護(hù)措施和輻射事故應(yīng)急措施。
四、對(duì)新建、改建、擴(kuò)建放射工作場(chǎng)所,及時(shí)辦理預(yù)防性審批和驗(yàn)收手續(xù)。
五、放射工作人員按時(shí)接受個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和放射防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),并做好上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的健康體檢工作;放射工作人員必須持《放射工作人員證》上崗。
六、放射工作場(chǎng)所按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定設(shè)置明顯的放射性標(biāo)志,其他入口處按照國(guó)家有關(guān)安全和防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)的要求,設(shè)置安全和防護(hù)設(shè)施以及必要的防護(hù)安全聯(lián)鎖、報(bào)警裝置或者工作信號(hào)。
七、射線裝置的生產(chǎn)調(diào)試和使用場(chǎng)所,配備具有防止誤操作,防止工作人員和公眾受到意外照射的'安全措施。
八、當(dāng)發(fā)生輻射事故時(shí),立即保護(hù)好現(xiàn)場(chǎng),及時(shí)向衛(wèi)生行政部門(mén)、公安機(jī)關(guān)、環(huán)保部門(mén)報(bào)告;防護(hù)負(fù)責(zé)人,主管人員,防護(hù)人員應(yīng)迅速提出全面處理事故控制和救治方案,認(rèn)真配合做好事故的調(diào)查、并協(xié)助組織實(shí)施;將可能受到輻射傷害的人員送至當(dāng)?shù)匦l(wèi)生主管部門(mén)指定的醫(yī)院或者有條件救治輻射損傷病人的醫(yī)院,進(jìn)行檢查和治療,或者請(qǐng)求醫(yī)院立即派人趕赴事故現(xiàn)場(chǎng),采取救治措施。
放射管理制度11
婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)管理人員職責(zé)
醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,具體負(fù)責(zé)醫(yī)院放射防護(hù)管理工作,具體職責(zé)如下:
一、負(fù)責(zé)對(duì)全院放射防護(hù)工作的監(jiān)督與檢查。并經(jīng)常檢查各種制度、防護(hù)措施落實(shí)情況。
二、組織實(shí)施放射防護(hù)法規(guī),經(jīng)常組織有關(guān)人員學(xué)習(xí)。
組織放射防護(hù)知識(shí)的宣傳,并對(duì)有關(guān)人員進(jìn)行防護(hù)知識(shí)的教育。
三、會(huì)同上級(jí)有關(guān)部門(mén)按有關(guān)規(guī)定調(diào)整和處理放射事故,并對(duì)有關(guān)人員提出處理意見(jiàn)。
四、負(fù)責(zé)本院放射人員的健康體檢。
婁莊衛(wèi)生院放射防護(hù)安全責(zé)任制度
一、全體放射人員應(yīng)自覺(jué)遵守防護(hù)規(guī)定,盡量縮短時(shí)間,增加距離,使用屏蔽,避免不必要的照射,降低照射劑量。
二、操作開(kāi)機(jī)前應(yīng)穿戴好防護(hù)用品,如鉛帽、鉛圍裙、鉛眼鏡、鉛手套等,照像時(shí)鉛房門(mén)必須關(guān)閉。
三、在機(jī)房門(mén)口醒目處裝掛電離輻射標(biāo)志牌,并經(jīng)常檢查連鎖裝置功能是否正常,加強(qiáng)對(duì)機(jī)房外非有關(guān)人員防護(hù)管理工作。
四、積極開(kāi)展放射劑量檢測(cè)工作,包括個(gè)人劑量檢測(cè)和工作環(huán)境檢測(cè),并對(duì)檢測(cè)結(jié)果分析原因,及時(shí)改進(jìn)防護(hù)措施。
五、工作人員工作時(shí)間不得佩帶金屬裝飾品,如耳環(huán),戒指,項(xiàng)鏈等。
六、盡量減少透視下的骨插管,骨折整復(fù),示教,取異物等次數(shù)于時(shí)間,必要時(shí)采用點(diǎn)射,盡量減少暴光時(shí)間,控制個(gè)人受照劑量。
七、禁止濫用放射線,對(duì)孕婦特別是妊娠前三個(gè)月、嬰兒、兒童盡量避免使用。
八、在現(xiàn)有條件下,盡可能使放射部門(mén)建筑物的防護(hù)設(shè) 施符合規(guī)定要求。新建筑物一定要按規(guī)定設(shè)計(jì)、施工,檢查合格后方可使用。
婁莊衛(wèi)生院放射安全操作規(guī)章制度
一、每日上班后應(yīng)先開(kāi)機(jī)、開(kāi)空調(diào)。檢查病人前先作球管預(yù)熱,不允許在未預(yù)熱狀態(tài)下檢查病人。機(jī)器出現(xiàn)故障時(shí),應(yīng)記錄在案,維修情況也應(yīng)記錄。
二、進(jìn)行X線攝影檢查前,應(yīng)仔細(xì)核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位和會(huì)診單,檢查號(hào)碼是否準(zhǔn)確,嚴(yán)防錯(cuò)號(hào)、重號(hào)和病人重名重姓。除去病人身上金屬、膏藥等物品。對(duì)檢查有不明之處及時(shí)請(qǐng)示本科醫(yī)師或與臨床取得聯(lián)系。
三、攝影操作時(shí)注意周?chē)袩o(wú)障礙物及諸附件有無(wú)固定。危重病人或懷疑脊椎骨折病人應(yīng)有臨床醫(yī)生陪同,協(xié)助移動(dòng)病人和擺位,以免因攝影操作而加重病情,發(fā)生意外。
四、非本機(jī)操作人員未經(jīng)許可嚴(yán)禁操作使用。
五、保持機(jī)房?jī)?nèi)整潔,下班前要及時(shí)關(guān)機(jī)、關(guān)燈和空調(diào),并在機(jī)器復(fù)位后進(jìn)行清潔衛(wèi)生工作。
婁莊衛(wèi)生院
放射工作人員管理規(guī)章制度
一、放射工作人員要認(rèn)真學(xué)習(xí)國(guó)家放射衛(wèi)生法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),接受定期健康體檢、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)和防護(hù)知識(shí)培訓(xùn),持《放射工作人員證》上崗。
二、放射工作人員要熟練掌握業(yè)務(wù)技術(shù),提高放射防護(hù)意識(shí),工作時(shí)必須采取時(shí)間、距離防護(hù)措施,穿戴個(gè)人防護(hù)用品,嚴(yán)格掌握X線檢查適應(yīng)癥,避免一切不必要的照射。
三、放射工作人員在不影響診斷質(zhì)量的前提下,應(yīng)盡可能采用"高電壓、低電流、厚過(guò)濾和小視野"進(jìn)行工作。
四、X線檢查中,其他人員不得進(jìn)入機(jī)房。當(dāng)受檢者確需他人扶攜時(shí),除對(duì)扶攜者采取相應(yīng)的防護(hù)措施外,還要對(duì)受檢者的非投照部位進(jìn)行屏蔽防護(hù)。
五、嚴(yán)格控制孕婦及嬰幼兒的檢查適應(yīng)癥。非特殊需要,不得進(jìn)行孕婦的下腹部檢查。
六、放射工作人員要經(jīng)常檢查X線機(jī)、工作指示燈等設(shè)備,使其處于最佳工作狀態(tài),機(jī)房?jī)?nèi)嚴(yán)禁堆放與診斷無(wú)關(guān)的.雜物。
七、有專(兼)職放射防護(hù)管理人員,要建立健全射線裝置使用、維護(hù)、監(jiān)督監(jiān)測(cè)等檔案。
婁莊衛(wèi)生院
劑量監(jiān)測(cè)規(guī)章制度
一、凡在我院從事射線工作的人員都必須按要求參加個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)。
二、監(jiān)測(cè)儀須戴在(工作服)左胸前,嚴(yán)禁隨意打開(kāi)、不戴。
三、工作結(jié)束時(shí),不允許將劑量?jī)x放置工作間,應(yīng)遠(yuǎn)離工作場(chǎng)所,放置辦公室。
四、不允許將劑量?jī)x放置工作臺(tái)進(jìn)行大劑量長(zhǎng)時(shí)間照射,也不允許工作時(shí)不佩帶劑量?jī)x,一經(jīng)發(fā)現(xiàn),從嚴(yán)處理。
五、保管好個(gè)人劑量?jī)x。
婁莊衛(wèi)生院射線安全裝置定期檢查與維護(hù)規(guī)章制度
一、設(shè)備定期維護(hù)
1、設(shè)備機(jī)械性能維護(hù):配重塊安全裝置檢查,各機(jī)械限位裝置有效性檢查,各種運(yùn)動(dòng)運(yùn)轉(zhuǎn)檢查,操作完整性檢查。
2、設(shè)備電氣性能維護(hù):各種應(yīng)急開(kāi)關(guān)有效性檢查,透視曝光參數(shù)(KV、MA、MAS)檢查。
3、劑量檢測(cè):每年進(jìn)行一次。
二、日常維護(hù)(每日進(jìn)行)
1、每日開(kāi)機(jī)后先檢查機(jī)器是否正常;有無(wú)提示錯(cuò)誤等,如有必須先排除。
2、對(duì)于X線機(jī)開(kāi)機(jī)前必先預(yù)熱后才能工作。
3、每日工作完后,需清洗機(jī)器上的臟物和血跡等。
婁莊衛(wèi)生院放射事故處理、應(yīng)急處置規(guī)章制度
一、射線裝置在運(yùn)行過(guò)程中,工作人員一定要堅(jiān)守崗位,密切觀察運(yùn)行狀態(tài),并注意設(shè)備的運(yùn)行情況,如有異常情況應(yīng)立即關(guān)機(jī),并組織病人、陪護(hù)人員及醫(yī)務(wù)人員撤離現(xiàn)場(chǎng)。
二、立即報(bào)告主管領(lǐng)導(dǎo)及專業(yè)維修人員,及時(shí)排除故障。事故嚴(yán)重者要向衛(wèi)生、環(huán)保部門(mén)報(bào)告。
三、在排除故障及放射線測(cè)試過(guò)程中,工作人員一定要按規(guī)定加強(qiáng)個(gè)人防護(hù)。
四、排除故障后經(jīng)嚴(yán)格測(cè)試,確保安全到位,并調(diào)到設(shè)備符合正常運(yùn)行標(biāo)準(zhǔn),方可使用。
放射管理制度12
放射性管理制度旨在確保在涉及放射性物質(zhì)的活動(dòng)中的安全與合規(guī)性,它涵蓋了放射性物質(zhì)的獲取、存儲(chǔ)、使用、處理、廢棄以及應(yīng)急響應(yīng)等多個(gè)環(huán)節(jié)。
內(nèi)容概述:
1、放射源管理:包括放射源的采購(gòu)、登記、標(biāo)識(shí)、保管及轉(zhuǎn)移的規(guī)章制度。
2、操作規(guī)程:規(guī)定放射性物質(zhì)的操作流程、防護(hù)措施和安全標(biāo)準(zhǔn)。
3、人員培訓(xùn):確保所有接觸放射性物質(zhì)的員工接受必要的`安全教育和技能培訓(xùn)。
4、環(huán)境監(jiān)測(cè):設(shè)立定期的環(huán)境輻射水平檢測(cè),以評(píng)估工作場(chǎng)所的安全性。
5、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè):對(duì)工作人員的輻射暴露進(jìn)行監(jiān)控,防止超劑量。
6、應(yīng)急計(jì)劃:制定應(yīng)對(duì)放射性物質(zhì)泄漏或其他事故的預(yù)案。
7、記錄與報(bào)告:保持詳盡的放射性活動(dòng)記錄,及時(shí)報(bào)告任何異常情況。
8、法規(guī)遵從:確保所有操作符合國(guó)家和地方的放射性物質(zhì)管理法規(guī)。
放射管理制度13
放射科管理制度
1、在院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下,實(shí)行放射科主任對(duì)放射科各個(gè)部門(mén)(包括普通X線診斷、CT、MRI、介入治療等)的`統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和管理。
2、核對(duì)病人姓名,性別,年齡,科室,床號(hào),住院號(hào),攝片部位及核實(shí)收費(fèi),編寫(xiě)號(hào)碼并登記或?qū)⑺匈Y料輸入電腦。
3、影像檢查等資料要有專門(mén)儲(chǔ)藏場(chǎng)地,專人負(fù)責(zé),保證資料完整,不得遺失破損。每天整理,匯總,歸類,按順序排放,以利于方便查找。
4、遇有借閱,及時(shí)查找,要辦好借閱手續(xù)。急診借片:根據(jù)病情需要,急診病人拍片后可先借片,后出報(bào)告。平診普通X片:需由借片醫(yī)生開(kāi)具借片條后到登記室借取。借片定期催還,如遇遺失及時(shí)落實(shí)責(zé)任,作好記錄。
5、機(jī)房?jī)?nèi)保持清潔整齊、嚴(yán)禁會(huì)客。非本科人員不得擅自動(dòng)用機(jī)器。進(jìn)修實(shí)習(xí)人員經(jīng)考核證明其已了解機(jī)器操作規(guī)程后方可參與操作。嚴(yán)格遵守投照技術(shù)操作規(guī)程,使用中要密切注意儀表指示和機(jī)械功能狀態(tài),遇有異常時(shí)立即停機(jī)并報(bào)告機(jī)修人員。使用者應(yīng)參與檢修,只有在機(jī)修人員認(rèn)可已恢復(fù)正常時(shí)才能投入使用。
6、在使用碘對(duì)比劑時(shí),工作結(jié)束后再觀察 15分鐘,及時(shí)發(fā)現(xiàn)遲發(fā)反應(yīng)。
7、堅(jiān)守崗位,主動(dòng)、熱情、耐心接待前來(lái)檢查的患者,有問(wèn)必答,樹(shù)立放射科良好窗口形象。
8、每天整理當(dāng)天的影像檢查申請(qǐng)單、報(bào)告單等資料,并存放保管。
9、每日對(duì)機(jī)器使用及工作狀態(tài),使用者等項(xiàng)目進(jìn)行質(zhì)控記錄,使用后及時(shí)關(guān)機(jī)。下班時(shí)關(guān)閉電源。
10、每周五維修、保養(yǎng)機(jī)器并記錄。
放射管理制度14
一、同安區(qū)醫(yī)院放射科醫(yī)療質(zhì)量管理制度
1.全科室人員必須把醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量放在工作的首位,強(qiáng)化質(zhì)量意識(shí),自覺(jué)接受醫(yī)療質(zhì)量管理小組的檢查監(jiān)督。
2.認(rèn)真落實(shí)和嚴(yán)格執(zhí)行科室制定的管理制度和操作規(guī)程。
3.成立由科主任領(lǐng)導(dǎo)的,包括診斷和投照技術(shù)組及導(dǎo)管組人員組成的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,負(fù)責(zé)科室診斷和投照技術(shù)質(zhì)量管理工作。
4.堅(jiān)持實(shí)行每日早間集體讀片制度和疑難病例討論制度;規(guī)范診斷報(bào)告的書(shū)寫(xiě)。
5.堅(jiān)持實(shí)行技術(shù)讀片制度,由醫(yī)療質(zhì)量管理小組人員對(duì)照片質(zhì)量進(jìn)行講評(píng)。
6.加強(qiáng)質(zhì)量管理力度,嚴(yán)肅制度的落實(shí)情況檢查。
7.明確各級(jí)人員的崗位職責(zé),嚴(yán)格“三基”培訓(xùn),定期進(jìn)行考核。
8.加強(qiáng)影像資料的管理,實(shí)行入庫(kù)前再次檢查核對(duì)和借片制度。
二、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組
組長(zhǎng):
成員:
三、放射科醫(yī)療質(zhì)量管理小組職責(zé)
1.放射科成立以科主任為組長(zhǎng)的醫(yī)療質(zhì)量管理小組,在院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作,并對(duì)其負(fù)責(zé)。
2.落實(shí)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)建立的操作規(guī)程,醫(yī)療質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及措施。
3.建立健全本科室醫(yī)療工作制度,制定切實(shí)可行的科室醫(yī)療質(zhì)量管理目標(biāo)和工作計(jì)劃并組織實(shí)施。
4.定期開(kāi)展活動(dòng),每月對(duì)本科室醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)督檢查,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)解決,并將檢查結(jié)果通報(bào)全科及上報(bào)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)。
5.對(duì)職能部門(mén)反饋的質(zhì)量問(wèn)題及時(shí)進(jìn)行落實(shí)整改。
6.負(fù)責(zé)落實(shí)本科室醫(yī)、護(hù)人員的'再教育,不斷提高醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平。
7.負(fù)責(zé)制定本科室防止醫(yī)療差錯(cuò)事故的措施。
四、放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)則
根據(jù)衛(wèi)生部《放射診療管理規(guī)定》、《臨床技術(shù)操作規(guī)范》的有關(guān)精神,結(jié)合本科室實(shí)際情況,科室成立質(zhì)量保證管理小組,制定《放射科質(zhì)量保證方案、質(zhì)量管理目標(biāo)及實(shí)施細(xì)節(jié)》。
放射管理制度15
x射線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng),如果劑量過(guò)大或接觸時(shí)間過(guò)長(zhǎng),對(duì)人體將產(chǎn)生一定程度的損害;因此,為了保證放射安全,特制定本管理制度。
一、定期自查和監(jiān)測(cè)制度
在醫(yī)院放射防護(hù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組的領(lǐng)導(dǎo)下,與放射防護(hù)相關(guān)的科室的責(zé)任人每周一次檢查各自場(chǎng)所的射線警示標(biāo)志和安全指示燈是否完好,否則及時(shí)更換;每年進(jìn)行一次射線裝置檢查;每個(gè)季度進(jìn)行一次從放工作人員的個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),建立個(gè)人劑量檔案集中統(tǒng)一保存;每年最后一個(gè)季度對(duì)本年度射線裝置放射防護(hù)安全進(jìn)行管理評(píng)審,制定下一年度工作計(jì)劃與目標(biāo),對(duì)存在的內(nèi)容提出改進(jìn)措施;按照臨沂市的要求,及時(shí)安排從放工作人員的'健康體檢,建立健康檔案,集中統(tǒng)一保存;每?jī)赡臧才艔姆派涔ぷ魅藛T輪訓(xùn)一次放射防護(hù)知識(shí)及相關(guān)法律法規(guī);在省衛(wèi)生廳、衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督總隊(duì)和省環(huán)保局的領(lǐng)導(dǎo)下,并根據(jù)輻射劑量的大小與工齡長(zhǎng)短,組織相關(guān)從放工作人員進(jìn)行保健休假或療養(yǎng)。
二、事件報(bào)告制度
1、如果個(gè)人輻射劑量超標(biāo),立即向醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組及其組長(zhǎng)匯報(bào),安排超標(biāo)人員脫崗休息,分析原因,分類處理。
2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)放射事故的科室和個(gè)人,必須立即向醫(yī)務(wù)科報(bào)告。
3、醫(yī)院必須立即向環(huán)境保護(hù)部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)報(bào)告。
三、控制措施
1、如果射線裝置出現(xiàn)故障,應(yīng)立即切斷裝置電源,并迅速向放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)。
2、若發(fā)生人體受超劑量照射事故時(shí),醫(yī)院位應(yīng)當(dāng)迅速安排受照人員接受醫(yī)學(xué)檢查或者在指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治,同時(shí)對(duì)危險(xiǎn)源采取應(yīng)急安全處理措施。
四、保障措施
1、登記預(yù)約人員要熱情接待患者及其家屬,細(xì)心介紹檢查流程,耐心解釋其所關(guān)心的問(wèn)題,告知其x線穿透人體將產(chǎn)生一定的生物效應(yīng),對(duì)人體將產(chǎn)生一定程度的損害,但其產(chǎn)生只是在x線發(fā)生器電源開(kāi)啟的瞬間,與可見(jiàn)光一樣,當(dāng)開(kāi)關(guān)關(guān)閉之后,沒(méi)有射線的殘留,檢查的受益(盡早診斷和治療疾病)遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)可能產(chǎn)生損害的風(fēng)險(xiǎn),而且我們放射科的醫(yī)生和技師已經(jīng)接受過(guò)嚴(yán)格的培訓(xùn),將使用最小的曝射劑量和最小的曝射范圍可得到一幅可供診斷的影像資料;溫馨提示其在放射科候診期間注意人身財(cái)產(chǎn)的安全。
2、照片技術(shù)人員或醫(yī)生必須按照《放射科醫(yī)技人員培訓(xùn)及準(zhǔn)入程序》培訓(xùn)合格之后方可進(jìn)行臨床操作,對(duì)所操作的機(jī)器應(yīng)十分熟悉;對(duì)遙控診斷床或機(jī)架機(jī)械臂的操作,應(yīng)嚴(yán)格遵守操作規(guī)程,并密切注意機(jī)件的動(dòng)作和病人的情況;必須熟悉各機(jī)器的應(yīng)急停止開(kāi)關(guān),并能對(duì)應(yīng)急情況做出判斷。操作中必須注意對(duì)患者敏感部位的防護(hù)及家屬的防護(hù),原則上檢查時(shí)不需要陪護(hù),確需陪護(hù)者請(qǐng)穿鉛衣防護(hù),絕對(duì)禁止無(wú)關(guān)人員停留,杜絕不必要的曝射。如果有疑問(wèn),立即向科主任咨詢。
3、保證全體放射工作人員定期參加培訓(xùn),全面掌握放射防護(hù)法律法規(guī)及其相關(guān)知識(shí)。醫(yī)院放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員每周檢查一次放射防護(hù)警示標(biāo)志和放射安全指示燈是否正常工作,個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)儀是否正常佩戴,場(chǎng)所門(mén)窗有無(wú)關(guān)閉不嚴(yán)的情況。放射防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組成員的聯(lián)系電話必須隨時(shí)保持通暢。
4、應(yīng)定期對(duì)各機(jī)器,特別是帶電動(dòng)步進(jìn)設(shè)備如診斷床、機(jī)械臂、機(jī)架等的限位開(kāi)關(guān)、鎖死機(jī)件和運(yùn)動(dòng)情況進(jìn)行檢查,防止機(jī)件意外失靈。定期對(duì)球管管套、高壓電纜與高壓易擊穿部件進(jìn)行檢查,嚴(yán)防高壓電擊事故的發(fā)生。日常維護(hù)由陳光富技師負(fù)責(zé),如果發(fā)現(xiàn)疑問(wèn),請(qǐng)立即向科主任匯報(bào),并與設(shè)備物資部聯(lián)系維修事宜。
【放射管理制度】相關(guān)文章:
放射管理制度06-15
放射安全管理制度11-10
放射管理制度優(yōu)秀08-16
放射診療管理制度09-06
放射工作管理制度09-21
醫(yī)療放射管理制度05-24
放射安全管理制度10-16
放射管理制度15篇11-05
放射科管理制度10-19
